loader
Ieteicams

Galvenais

Fibroma

Brahiterapija kā veids, kā atbrīvoties no prostatas vēža

Brahiterapija tiek izmantota prostatas vēža ārstēšanā saskaņā ar atsevišķām metožu indikācijām. Tas ir viens no staru terapijas veidiem, ko veic, ieviešot radioaktīvos elementus ietekmētās orgānas audos. Šo metodi izmanto gan kā primāro, gan kā papildu metodi pacientu ārstēšanai ar onkoloģiju.

Metodes būtība

Radiācija no starojuma ir izmantota vēža patoloģiju ārstēšanā relatīvi ilgu laiku un tai ir vairāki būtiski trūkumi. Radiosaktīvā starojuma iedarbība uz pacientiem ar klasisko ārējās iedarbības metodi var nelabvēlīgi ietekmēt veselos audus un orgānus. Brahiterapija ir izstrādāta, lai likvidētu veselīgu audu kaitīgo iedarbību un mērķtiecīgi izstarotu patoloģiskas šūnas. Metodes būtība ir tāda, ka radioaktīvā starojuma avots tiek implantēts tieši anomālās šūnās orgānos, kurus skārusi onkoloģija, audos.

Medicīnas prakse ir parādījusi, ka dažos gadījumos prostatas vēža brahiterapija ir labāka par citām onkoloģisko procesu ārstēšanas metodēm. Metodei ir vairākas šķirnes, kas atšķiras pēc intensitātes un starojuma avota ievietošanas skartajā zonā.

Lēmums par brahiterapiju, pacients, kuram norādīta šī terapeitiskā metode, pēc ārsta padoma veic patstāvīgi un pēc visu pozitīvo un mīnusu novērtēšanas.

Brahītterapija ar zemu devu

Šī metode ietver radioaktīvās kapsulas implantēšanu ietekmētajā orgānā, kas izstaro apmēram 140 sivvertu. Graudu sastāvs var būt atšķirīgs. Visizplatītākais radioaktīvais izotops-jods-125 vai pallādijs-103.

  • Prostatas vēža mazu devu brahiterapija vismaz sešus mēnešus ir aprēķināta.
  • Devu aprēķina, ņemot vērā atsevišķu audzēja īpašību kopumu ar īpašām datorprogrammām.
  • Implantācijas procedūra aizņem apmēram stundu, nākamajā dienā pacientam var doties mājās.
  • Procedūras rezultātus var novērtēt pēc kāda laika. Novērtēšanai izmanto metodi, lai noteiktu prostatas specifiskā antigēna līmeni, tā dinamiku salīdzinājumā ar sākotnējām vērtībām. PSA pēc brahītterapijas ar labvēlīgu procedūras iznākumu tiek samazināts.

Augsta deva Brahiterapija

Šo metodi bieži izmanto, lai strauji attīstītos slimība. Bieži tas tiek veikts kombinācijā ar parasto ārējo apstarošanu. Izmanto radioaktīvos izotopus iridijs-192 vai cēzijs-137. Klīniskie pētījumi pierādījuši cēzija-137 augstu efektivitāti. Tam ir minimāla nelabvēlīga iedarbība, veiksmīgi iznīcina patoloģiskas šūnas, ievērojami samazina patoloģiskā procesa atsākšanas risku.

Atšķirība no mikrodozu brahiterapijas veikto sesiju skaitā. Prostatas vēža lielu devu brahitorapija parasti tiek veikta trīs reizes. Viena procedūra ilgst no piecām līdz piecpadsmit minūtēm, pārtraukumiem starp sesijām jābūt vismaz divām dienām.

Kontrindikācijas

Brahiterapija ir ieteicama tikai tad, ja audzējs ir lokalizēts dziedzeru audos, nepārsniedzot tā robežas. Metastāžu klātbūtnē procedūra nav efektīva, jo starojuma iedarbība pārsniedz graudu tikai 1-2 mm. Brahiterapija nav parakstīta pacientiem ar urīna problēmām. Paraugu audzēšanai ir pierādīts, ka sākotnējā ķīmijterapija to samazina. Brahiterapija netiek veikta vīriešiem ar prostatas lielumu vairāk nekā 50 kubikcentimetrus.

Mehānisms

Prostatas vēzi ārstē ar brahiterapiju specializētā slimnīcā. Ārstēšana sastāv no diviem galvenajiem posmiem: sagatavošana un tieša iedarbība.

Sagatavošana

Pirmais posms ir ārkārtīgi svarīgs, jo uzmanīgi tiek pētīts audzēja atrašanās vieta, lielums un citi parametri, kā arī devu aprēķinu pareizība būs atkarīga no ārstēšanas efektivitātes.

Lai novērtētu prostatā audu izraisītas neoplazmas parametrus, tiek veikti šādi pētījumi:

Pēc tam, kad onkologs saņem audzēja 3D projekciju, viņš izklāsta punktus, kuros tiks veikta kapsulu implantēšana ar radioaktīvo izotopu.

Pati procedūra

Pēc sākotnējā posma pabeigšanas viņi tieši pāriet uz starojuma avotu ieviešanu audzēja zonā. Pirms operācijas pacientu notīra ar klizmu. Procedūra tiek veikta, izmantojot vispārējo anestēziju vai muguras anestēziju. Darbības laikā tiek izmantotas vizuālas manipulācijas kontroles metodes: datortomogrāfs vai ultraskaņas skeneris.

  1. Prostatas vēža mikroskopiskā brahiterapija ar īpašām plānām adatām, kas ievietota caur sēklām. Izmantojot šos rīkus, aprēķināto kapsulu skaitu ievieto skartajā zonā. Radioaktīvo avotu implantācijas beigās adatas tiek noņemtas no pacienta ķermeņa.
  2. Lietojot lielas devas, tiek izmantotas vienas un tās pašas adatas, kam pievienoti neilona katetri. Ievieto kapsulas ar radioaktīvo saturu, adatas tiek noņemtas. Pēc aprēķinātās iedarbības laika katetrās tiek iegūti starojuma avoti.

Iespējamās blakusparādības

Radiācija no starojuma ietekmē pacienta ķermeni. Ir skaidrs, ka procedūra ir diezgan bīstama un pamatota ar vēža smagumu, kuru citas metodes ir grūti ārstēt. Starp brahiterapijas sekām ir neatgriezeniski un pārejoši procesi, kas rodas starojuma iedarbības rezultātā.

  • Apmēram trešdaļa pacientu izraisa urīnpūšļa iztukšošanas mehānismu.
  • Ārkārtīgi retos gadījumos rodas urīnizvadkanāla stricture.
  • Viens simts cilvēks cieš no nesaturēšanas vairākus gadus pēc procedūras.
  • Vienā piektdaļā pacientu ir novērota erektilās funkcijas samazināšanās. Brahiterterapijas iedarbības attīstības risks ir tieši proporcionāls pacienta vecumam. Jāatzīmē, ka ar tradicionālo ārējās iedarbības metodi impotences procents ir aptuveni vienāds.
  • Piecos procentos gadījumu rodas čūlas sieniņas. Pacientu atsauksmes liecina, ka ilgstoši pēc procedūras ir diskomforts un maigums gūžas, aizcietējuma vai caurejas jomā.

Ieguvumi

Metodes klīniskie pētījumi pierādīja savu augstu efektivitāti.

Ar ārstēšanu audzēja attīstības sākuma fāzēs 96% pacientu to pilnīgi iznīcina. Jo agrāk tiek atklāts patoloģiskais process un tiek uzsākta ārstēšana, jo labvēlīgāki slimības attīstības prognozi sniedz ārsti.

Saskaņā ar statistiku, vēža procesa atsākšana pēc brahitorapijas tiek reģistrēta tikai 20% gadījumu. Pārējās prostatas vēža ārstēšanas metodes šis skaitlis ir ievērojami lielāks. Recidīvos var atkārtot novirzīto neoplazmas apstarošanu.

Operācija tiek veikta slimnīcā, bet ilgstošai uzturēšanās slimnīcā nav nepieciešama. Pacienti tiek izvadīti nākamajā dienā, ja nav novērotas komplikācijas vai nav norādes par turpmāku stacionāro ārstēšanu. Atgūšanas periods pēc procedūras ir salīdzinoši īss.

Prostatas vēzis negatīvi ietekmē vīriešu potenci. Pēc brahitorapijas 80% pacientu ir novērota potences atjaunošanās. Pārējie 20% galvenokārt ir veci pacienti.

Arī izlasiet rakstu par prostatas vēža stadijām mūsu portālā.

Rehabilitācijas periods

Pēc prostatas vēža brahitorapijas ir obligāti jāievēro visi onkologa ieteikumi, lai paātrinātu atveseļošanos un izvairītos no patoloģijas komplikācijām un atkārtošanās.

  • Laikā pēc operācijas pacients tiek pierādīts, ka tas aizsargā iegurņa zonu no traumatiskas ārējas ietekmes, hipotermijas, pārkaršanas.
  • Jūs nevarat pacelt svarus, iesaistīties fiziski smagā darbā.
  • Alkohola un cigarešu izmantošana ir stingri aizliegta.
  • Ir nepieciešams ievērot diētu, nevis ēst stingru pārtiku, taukus, ceptas, kūpinātas, konservantus.
  • Bez onkologa apstiprinājuma jebkādu zāļu, bioloģisko piedevu, alternatīvo medicīnu receptes lietošana ir kontrindicēta. Pat klepus tabletes un šķietami nekaitīgas zāles.

Vēža slimniekiem pēc brahitorapijas jāveic regulāras pārbaudes, lai uzraudzītu PSA līmeņa dinamiku. Analīzes notiek reizi ceturksnī. Ja PSA līmenis palielinās un jums ir aizdomas par recidīvu, ārsts var pasūtīt biežākus testus.

Brahiterapija nenozīmē būtiskus ierobežojumus. Pacients var atgriezties normālā dzīvē. Radioaktīvie elementi nerada kaitīgu ietekmi citiem, pat ja tie nejauši izkrist. Šajā gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu. Dzimumakta laikā ieteicams lietot prezervatīvus, lai nejauša kapsulas zuduma gadījumā tas nenonāktu partnera ķermenī.
Procedūras cena Krievijā dažādās medicīnas iestādēs svārstās no 300 līdz 600 tūkstošiem rubļu. Saskaņā ar valsts aprūpes programmu pacients ar onkoloģisko diagnozi var saņemt kvotu, un, gaidot rindu, veic bezmaksas procedūru.

Prostatas vēža brahiterapija: no sagatavošanās līdz ārstēšanai (ar cenām un pacientu atsauksmēm)

Prostatas vēzis tā izplatībā ir viena no vadošajām pozīcijām starp citām vēža slimībām vīriešiem. Bieži vien spēcīgāka dzimuma pārstāvji saskaras ar problēmu pēc 45-50 gadiem, bet dažreiz slimība izpaužas agrāk. Ar medicīnas zinātnes attīstību tiek izstrādātas jaunas metodes urīnceļu vēža ārstēšanai. Pateicoties relatīvai drošībai, prostatas vēža brahiterapija plaši tiek izmantota uroloģiskajā praksē.

Pārskats par procedūru

Brahiterapija ir saskarsmes staru terapijas veids. Izšķir lielu devu un mikrodozes terapiju. Pirmajā gadījumā, lai aktivizētu ārstēšanas procesu, ārsts ievieto izstarojošo elementu priekšdziedzera iekšienē, pēc tam, kad tas veic savu funkciju, tas tiek noņemts. Šāda veida iedarbībai ir nepieciešamas atkārtotas sesijas, kas ilgst ne vairāk kā 15 minūtes ik pēc divām dienām. Parasti radioaktīvie graudi lielu devu terapijai sastāv no cēzija-137 vai iridija-192, bet mikrodozīvā brahiterapijā kā aktīvo vielu izmanto pallādiju-103 vai jodu-125. Ārsti daudz biežāk vēršas pret otro prostatas vēža terapijas metodi.

Tikai audzēja attīstības sākumposmos ir pieļaujama iekšējā radioaktīvā starojuma iedarbība. Turklāt prostatas specifiskā antigēna līmenis laika gaitā sāk strauji augt, kas neļauj izmantot brahiterapijas ārstēšanas metodi.

Brahiterapija ir kontrindicēta, ja:

  • PSA koncentrācija serumā pārsniedz 20 ng / ml.
  • Gleason indekss pārsniedz 7.
  • Lielas dziedzera izmērs (prostatas adenoma).

Sakarā ar to, ka starojuma iedarbībai ir sava ierobežojuma rādiuss, proti, 1,5-2 mm ap dzimumdziedzeru, brahiterapija nevar tikt izmantota ar progresējošu prostatas hiperplāziju. Vispirms jāatjauno dziedzera lineāro izmēru. Prostatas tilpuma korekcija tiek veikta ar hormonāliem līdzekļiem aptuveni 3 mēnešus. Prostatas vēža brahiterapija ir stingri kontrindicēta pacientiem, kuriem tiek veikta transuretraāla prostatektomija. Pretējā gadījumā cilvēks saskaras ar ļaundabīgo audzēju nejutīgumu un tālāku augšanu.

Terapija ir kontrindicēta, ja pacientam ir prostatas adenoma.

Daži pacienti ar prostatas vēzi izvēlas tradicionālo staru terapiju. Tomēr, ņemot vērā pētījumu datus un daudzus pacientu vērtējumus, var secināt, ka ārsti šo metodi izmanto tikai tajos gadījumos, kad audzējs ir pārsniedzis dziedzera kapsulu un ietekmējis blakus esošos orgānus. Lai izvēlētos piemērotu terapijas režīmu priekšdziedzera vēzim, nevajadzētu paļauties uz draugu intuīciju vai padomu, jums vajadzētu pievērst uzmanību slimības pazīmēm, cilvēka bioloģiskajam vecumam, urīnizvades orgānu iekaisuma vai hronisku patoloģiju klātbūtnei vai trūkumam un vispārējam vēža pacienta stāvoklim.

Sagatavošana un stadijas

Vīriešam, kam paredzēta prostatas vēža brahiterapija, nav nepieciešama ilga hospitalizācija, pacients dodas uz slimnīcu dienu. Procedūra tiek veikta tikai ambulatorā kārtā.

Brahiterterapijas sagatavošanas aktivitātes ietver šādus testus:

  • PSA līmeņa noteikšana.
  • Transrektālā ultraskaņa.
  • Iegurņa orgānu MRI.
  • Prostatas datortomogrāfija.

Vissvarīgākais ir ultrasonogrāfijas pētījums, ar kuru jūs varat precīzi noteikt ievadīto graudu skaitu priekšdziedzera dziedzeros, ārsts arī izklāsta apgabalus, kuros tiks novietoti radiācijas avoti, un aprēķinās radioaktīvo vielu devas.

Dienā pirms prostatas vēža radioaktīvās ārstēšanas cilvēkam jālieto caureju, un tūlīt pirms procedūras pacients saņem tīrīšanas ūdens klizmu. Pirms brikatorpētīšanas sākuma 6 stundas jāatturas ēst.

Noteikti brīdiniet ķirurgu un anesteziologu par klātbūtni:

  • Sirds un asinsvadu sistēmas nopietnas patoloģijas.
  • Staphylococcus aureus izraisītu infekciju vēsture.
  • Mijiedarbības, asinsvadu vai citu svešķermeņu transplantācija.
  • Alerģijas pret narkotikām.
  • Regulāra asiņu šķīdinātāju lietošana.

Pirms procedūra ir nepieciešama zarnu tīrīšanai.

Nākamajā plānotajā ārstēšanas stadijā varat turpināt tieši brahiterapiju. Pirms operācijas tiek izmantota vispārēja vai mugurkaula anestēzija, un lielākam drošumam ārsts injicē intravenozi antibiotikas šķīdumu cilvēkam. Implantēts materiāls tiek ievietots prostatas ķermenī ultraskaņas vadībā. Prostatas vēža ārstēšanas zemas frekvences metode ietver graudu ievadīšanu ar adatām, kuras tiek ievadītas plaisā starp dziedzeru un sēklinieku. Lielu devu starojuma laikā adatas pievieno neilona katetru, un caur tiem tiek ievietoti radioaktīvie avoti. Radioizotopu katetri tiek noņemti tikai terapijas pēdējā stadijā.

Blakusparādības pēc procedūras ir reti. Dažreiz rodas nevēlamas blakusparādības, piemēram, urinēšana, īslaicīga hematūrija, erektilā disfunkcija, zarnu trakta darbības traucējumi. Orgānu pietūkums samazinās pēc pāris nedēļām. Ja dzimumorgānu rajonā ir sāpīgas sajūtas, tad tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Atveseļošanās periods pēc operācijas parasti iziet bez komplikācijām, nākamajā dienā pacients tiek izvadīts no slimnīcas un atgriežas pie viņa parastā dzīvesveida.

Radiācijas apstarošanas izmaksas

Prostatas vēža brahiterapija tiek uzskatīta par salīdzinoši dārgu ārstēšanu. Pakalpojumu cenas lielā mērā ir atkarīgas no medicīnas iestādes statusa, atrašanās vietas, laboratorijas aprīkojuma kvalitātes un ārsta kvalifikācijas. Ja ķirurgam ir lieliska darba pieredze vai doktora grāds, tad operācijas izmaksas var būtiski palielināties. Nevajadzētu aizmirst, ka dažās klīnikās ikdienas stacionāra uzturēšanās maksā brahiterapiju.

Procedūra tiek uzskatīta par salīdzinoši dārgu ārstēšanas metodi.

Brahtirterapijas lietošana bez kombinācijas ar staru terapiju Krievijā maksās no 100 līdz 500 tūkstošiem rubļu. Tas būs lētāk, lai veiktu procedūru attālos pilsētās no reģionālajiem centriem, bet galvaspilsētā par prostatas vēža brahiterapiju ir jāmaksā vismaz 400 tūkstoši rubļu. Ukrainā radioaktīvā prostatas vēža ārstēšana tiek veikta aptuveni 80-100 tūkstoši grivna, atkarībā no klīnikas līmeņa un personāla kvalifikācijas. Lielajās Eiropas pilsētās Vācijā vai Francijā brahiterapijas izmaksas kopā ar starojuma iedarbību būs vismaz 12 tūkstoši eiro.

Secinājums

Brahjterapijas priekšrocības ir arī tas, ka vīriešiem, kam veikta procedūra, 10 gadu laikā vai pat vairāk nav saslimusi ar vēža recidīvu. Sakarā ar labu izpratni par seksuālo veselību uroloģiskajā praksē prostatas vēža progresējošie posmi ir retāk sastopami. Patoloģijas savlaicīga diagnostika un visu ārsta norādījumu apzinīga ievērošana solās vislabvēlīgāko prognozi!

Prostatas vēža brahiterapija: pacientu atsauksmes

Pati termins "brahiterapija" nozīmē vēža ārstēšanu, izmantojot starojumu konkrētā bojāto audu zonā vai visu orgānu. Šāda selektīva terapija darbojas ļoti droši, nesabojājot blakus esošās teritorijas, tādēļ šī operācija ir kļuvusi ārkārtīgi populāra visā pasaulē, pateicoties augsta līmeņa procedūrai. Brachiterapija prostatas vēža recenzijām ir lielāka pozitīvo daļu, kas ļauj atbrīvoties no slimības, neatkarīgi no slimības attīstības stadijas.

Vienlaikus joda, cēzija, iridija un pallādija daļiņu lietošana tiek tieši novirzīta kapsulai ar marķieri, lai pārvietotos pa ķermeni, lai kontrolētu izotopu atrašanās vietu. Ar adatām viņi tiek ievadīti ļaundabīgo audzēju zonā īpašā devā - pacientiem to aprēķina individuāli. Pusperiods ilgst aptuveni 60 dienas, un starojums - gada laikā, neietekmējot klīnikas cenu.

Pirmajos 1-2 mēnešos minētā ārstēšanas metode pastāvīgi atgādinās par sevi. Bet neuztveri, ka tas izstaro starojumu, un jūs būsiet bīstams citiem: gluži pretēji, nepareizu sajūtu var izraisīt pārmērīga fiziskā piepūle (it īpaši cilvēkam), slikta uztura, radiācijas un citu nekoordinētu medicīnisko procedūru veikšana.

Par to, kā izvairīties no šādas priekšdziedzera vēža brahiterapijas iedarbības, pārskati nepiemēro: parasti viss ir tīri individuāls un nav piemērojams vispārējai shēmai. Radioaktīvie pamatojumi pilnībā attaisno to izmantošanu, jo tas novērš prostatas vēža pazīmes, kad citas metodes bija bezspēcīgas. Modernā pieeja ar profesionālām iekārtām un pieredzējušiem darbiniekiem papildus garantē 100% veiksmi.

Indikācijas prostatas vēža brahiterapijai

Pašlaik prostatas vēža brahiterapijai ir vairāk nekā viena orientēšanās forma. Katrai metodei raksturīgas personas norādes, kas norāda uz vairākām iezīmēm un priekšrocībām atjaunošanas un agrīnās pēcoperācijas profilakses laikā:

Brahiterapijas pacientu atsauksmes

Mājas »Prostatas» Prostatas vēzi »Kontakti Radiācijas terapija, kas pazīstama arī kā prostatas vēža brahiterapija: procedūras būtība, cena un pacientu atsauksmes

Brahiterapija ir radioterapijas veids, kurā radiācija rodas no radioaktīvajiem graudiem, kurus ievada slimajos orgānos.

Sakarā ar to, radiācijas iedarbība nav viss cilvēka ķermenis, bet tikai daži orgāni.

Tehnikas būtība

Brahītterapijas paņēmiens šodien plaši tika izmantots prostatas vēža ārstēšanā, jo liela daļa pozitīvu rezultātu.

Arī medicīnas prakse ir nostiprinājusi labus rezultātus vēža, dzemdes un dzemdes audzēju, taisnās zarnas vēdera un barības vada audzēju brahiterapijā.

Brahiterapija, proti, intersticiāla staru terapija, ir viena no efektīvākajām prostatas vēža slimības ārstēšanas metodēm un tā sastāv no radioaktīvo elementu ievadīšanas prostatas ķermenī, lai iznīcinātu audzēja procesu.

Indikācijas un kontrindikācijas

Lokalizēta staru terapija ir paredzēta, ja:

  1. Prostatas vēzis T1 - T3 NOMO tika atklāts;
  2. vēža pakāpe ir neliela vai mērena;
  3. datora un magnētiskās rezonanses attēlveidošana apstiprināja, ka sēklas pūslīši nav bojāti;
  4. urinēšanai nav smagu traucējumu. Tas ir, urīnceļu plūsmas ātrums ir vismaz 10 - 15 ml / s;
  5. Prostatas un urīnpūšļa ultrasonogrāfijas izmeklēšana nenorāda uz urīna palieku;
  6. prostatas specifiskais antigēns nepārsniedz 20 ng / ml;
  7. prostatas lielums nepārsniedz 50 cm3.

Ja pacientiem jau ir transuretraālās rezekcijas, ārsts uzņem brahītterapijas recepti, ievērojot stingru individuālu pieeju.

Brahiterapija ir kontrindicēta, ja:

  1. prostatas dziedzera tilpums pārsniedz 50 cm3. Šeit kontrindikācija var būt īslaicīga. Tā kā pēc trim hormonterapijas mēnešiem terapijas apjoms parasti tiek samazināts par 2 reizes;
  2. atlikušā urīna daudzums pārsniedz 50 ml, urīna caurplūde ir mazāka par 10 ml / s;
  3. tika reģistrēta prostatas audzēja izplatīšanās stadija, tika konstatēta metastāžu klātbūtne.

Kā tiek veikta prostatas vēža brahiterapija?

Pirms CT skenēšanas operācijas pacients tiek pārbaudīts. Ierīce izveido tilpumu orgānu trīsdimensiju telpā.

Iekārtas skaidri parāda prostatu, urīnpūsli, resnās zarnas, urīnizvadkanāla un sēklas pūslīšu.

Attēls, kas parādījies pirms ārsta acīm, ļaus speciālistam izlemt, cik daudz starojuma avotu būs nepieciešams prostatūrā, izstrādāt plānu "sēklu" ieviešanai, kas neļaus pārlieku pakļaut kolu un urīnizvadkanālu. Tas ir ļoti svarīgs pirmsoperācijas posms.

Pateicoties tam, operācijas procesā tiek izslēgtas neparedzētas situācijas, tās ilgums tiek samazināts, komplikāciju rašanās varbūtība samazinās. Sagatavošanas beigās operācija sāk ieviest mikro avotus (I-125 vai Ir-192) prostatas audos ar īpašām adatām.

Procedūra tiek veikta vienu stundu, pastāvīgi uzraugot procesu. Pēc manipulācijām adatas tiek noņemtas, un starojuma avoti paliek prostatas ķermenī.

Viņi var rīkoties vairākus mēnešus vai nedēļas. Jāatzīmē, ka radiācijas intensitāte ietekmētos audos pārsniedz staru terapiju 2 -3 reizes.

Tas neļauj augstu devu dēļ veselībai kaitīgu organismu bīstamības.

Radioaktīvo graudu darbības maksimums ir gada pirmajā pusē. Šajā laikā vēža šūnas aktīvi nomira. Divus gadus vēlāk izbeidz mikro-avotu darbu.

Prostatas ārstēšanas ar brahiterapijas ierīci priekšrocības un trūkumi

Salīdzinot brahiterapiju ar attālinātu starojuma iedarbību, var atzīmēt vairākas pirmās iespējas svarīgas priekšrocības:

  1. stacionārā ārstēšana aizņem maz laika (1 - 2 dienas);
  2. ir maz sarežģījumu (nav urīna nesaturēšanas un bez impotences pazīmēm);
  3. reabilitācija pēc operācijas notiek minimāli (ne vairāk kā 4 dienas);
  4. brahiterapijas rezultāts ir salīdzināms ar radikālo ķirurģiju.

Hormonāla staru terapija var negatīvi ietekmēt blakus esošos orgānus. Tā rezultātā rodas cistīts, proktits un radiācijas čūlas. Brahiterapija ietekmē tikai slimnieka orgānu audus, nepieskaroties blakus esošajiem orgāniem.

Papildus priekšrocībām šai metodei ir daži trūkumi:

  1. operācija tiek veikta ar anestēziju;
  2. ja vēža šūnu augšana ir pārsniegusi prostatu, tad brahiterapija nebūs pietiekama;
  3. šīs metodes izmantošana prasa rūpīgu pacientu izvēli;
  4. pēc operācijas var rasties asas aizkaves urīnā.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Prostatas vēža ārstēšana ar brahiterapijas palīdzību ietver radioaktīvo daļiņu implantēšanu slimā orgānu ķermenī.

Pēc intervences šādas komplikācijas un sekas var novērot šādi:

  1. urīna nesaturēšana. Šī izpausme rodas 1-3% pacientu. Enureze ir daļa no prostatas (iekšējā sfinktera) dzemdes. Tā rezultātā ārējā vārsta audu elastība novājina radioloģiskā starojuma dēļ;
  2. smaga urīna aizture. Komplikācija izpaužas 5% pacientu, un to uzskata par pagaidu stāvokli, jo tas izdalās pēc 2 - 3 mēnešiem pēcoperācijas periodā;
  3. urīna kanāls sašaurinās. Komplikācijas var rasties 6 gadus pēc procedūras.

Jāapzinās, ka pēc operācijas PSA oncomarker līmenis nevar kļūt nulle. Tas ir saistīts ar epitēlija šūnu klātbūtni organismā neatkarīgi no tā, vai tie ir bojāti. Standarta PSA vērtība nedrīkst pārsniegt 1 ng / ml.

Praksē onkoloģija dažreiz nosaka gadījumus, kad PSA strauji pāriet uz 0,3 ng / ml pirmajos trīs gados. Šāda izpausme ir normāls process, un tas nedrīkst radīt bažas.

Onkoloģiskā prakse arī liecina, ka pēc brāhterapijas retos gadījumos vēzis ir atkārtoti vērojams prostatas zonā.

Tas var notikt, ja diagnoze ir veikta slikti vai ja radiācijas deva ir izvēlēta nepareizi.

Par recidīvu parādīsies psa-oncomarker vērtības, kas sāks reģistrēt strauju pieļaujamo vērtību palielinājumu. Atkārtota ārstēšana prasa hormonu koriģējošu terapiju un oncoforming noņemšanu. Lai novērstu recidīvu, vēža pacientam periodiski jāpārbauda ārsts un jāpārbauda savlaicīgi.

Pēc 40 gadiem lielākajai daļai vīriešu sākas problēmas ar prostatas dziedzeri. Prostatīts nav tikai visbiežāk sastopamā vīriešu problēma. Šķiet, ka cilvēks ir dzīvības pirmais un viņam vajadzētu baudīt dzīvi un maksimāli izbaudīt seksu, bet prostatīts viss mainās!

Vieglākais, lēts un efektīvs veids, kā atbrīvoties no prostatīta...

Krievijas prostatas vēža brahiterapijas cenas atšķiras no cenām, kas ir noteiktas Eiropā. Intersticiāla apstarošana tiek veikta dažādās Eiropas valstīs.

Piemēram, Izraēlā minimālā cena ir no 20 000 līdz 30 000 eiro, kas ir par 10% lētāka nekā ASV klīnikās. Turcijā šādas operācijas cena sākas no 8000 USD, bet Dienvidkorejā - no 13 000 eiro. Indijā minimālā brahiterapijas cena ir tikai 1000 eiro.

Bet to ietekmē arī klīnikas līmenis, kā arī pacienta izvēlētā ārsta profesionalitāte un pieredze. Krievijā arī aktīvi tiek īstenota brahiterapija. Tās izmaksas ietekmē darbības veids.

Maskavā brahiterapijas cena ir 300 000 rubļu, ja tiek nolemts veikt mazjaudīgu prostatas brāhterapiju (parasti šī cena ietver divu dienu ilgu hospitalizāciju).

Prostatas lielas jaudas brahiterapijas vidējās izmaksas ar divu dienu ilgu uzturēšanos slimnīcā ir 250 000 rubļu. Krievijas Federācijas reģionos cenu zīmes katram iepriekšminētajam manipulācijas veidam būs nedaudz zemākas.

Pacientu atsauksmes

Gandrīz visi brahiterapijas pārskati ir pozitīvi. Un tas nav pārsteidzoši, jo manipulācija ļauj jums saglabāt ķermeni, ko ietekmē onkoloģija, vienkārši to apstaro.

Brahiterapijas efektivitāte var pierādīt šādus ierosinātos komentārus:

  1. Boriss, 52 gadi. Ārsts izrakstīja brahiterapiju, kad atklāja pirmās pakāpes prostatas vēzi. Jau lidojis mēnesi pēc operācijas. Tagad es jūtos labi Es teicu sekojošo par operāciju: Es ļoti ātri aizgāju no anestēzijas, nākamajā rītā mani izdzēra no slimnīcas. Bija blakusparādības, taču viņi neatstāja skumjas atmiņas par sevi. Vienīgā lieta, ko es atceros, ir viegla diskomforta sajūta dzimumorgānos un maigas diskomforts ejot. Tagad viss ir labs, tāpēc es ieteiktu šo manipulāciju visiem;
  2. Vasilijs, 61 gadi. Ir četri gadi, kopš es nolēmu veikt brahitorapiju, kad man diagnosticēja prostatas vēzi. Tagad es droši varu teikt, ka pozitīva ietekme ir noteikta, jo es izārstēju vēzi. Tagad es regulāri pārbaudu ik pēc 6 mēnešiem un pat vienu reizi četru gadu laikā nav novērotas nekādas novirzes. Tāpēc es droši var ieteikt ikvienu brahiterapiju kā efektīvu līdzekli cīņā ar onkoloģiju;
  3. Konstantīns, 44 gadi. Daudzus gadus man bija bijis hronisks prostatīts, un pirms 12 dienām es atklāju audzēju prostatē. Pārbaudes bija sliktas. PSA līmenis joprojām ļāva brahitherterapiju, bet likmes bija uz robežas. Burtiski uz piektās dienas pēc audzēja atklāšanas viņi mani ievietoja slimnīcā un veica svarīgas manipulācijas. Pirmajās dienās viņš urīnās cieta no rezie. Tagad visi nepatīkamie mirkļi pagātnē. Tagad veselības stāvoklis ir lielisks, jo esmu apmierināts ar rezultātu.

Saistītie video

Kas ir brahiterapija un kā tas tiek darīts? Par galvenajām videoklipa procedūrām:

Izpētot brahiterapijas īpašības, mēs varam apgalvot, ka intersticiālā starojuma terapija ir pierādīta metode, kā apkarot vēža izglītību, kas skārusi prostatas dziedzeri.

Šo invazīvo procedūru var veikt gan Krievijā, gan ārzemēs. Izvēloties klīniku, jums jāvadās pēc savām finansiālajām iespējām, medicīnas iestādes vērtējuma un ārsta profesionalitātes.

Prostatas vēzis tā izplatībā ir viena no vadošajām pozīcijām starp citām vēža slimībām vīriešiem. Bieži vien spēcīgāka dzimuma pārstāvji saskaras ar problēmu pēc 45-50 gadiem, bet dažreiz slimība izpaužas agrāk. Ar medicīnas zinātnes attīstību tiek izstrādātas jaunas metodes urīnceļu vēža ārstēšanai. Pateicoties relatīvai drošībai, prostatas vēža brahiterapija plaši tiek izmantota uroloģiskajā praksē.

Pārskats par procedūru

Brahiterapija ir saskarsmes staru terapijas veids. Izšķir lielu devu un mikrodozes terapiju. Pirmajā gadījumā, lai aktivizētu ārstēšanas procesu, ārsts ievieto izstarojošo elementu priekšdziedzera iekšienē, pēc tam, kad tas veic savu funkciju, tas tiek noņemts. Šāda veida iedarbībai ir nepieciešamas atkārtotas sesijas, kas ilgst ne vairāk kā 15 minūtes ik pēc divām dienām. Parasti radioaktīvie graudi lielu devu terapijai sastāv no cēzija-137 vai iridija-192, bet mikrodozīvā brahiterapijā kā aktīvo vielu izmanto pallādiju-103 vai jodu-125. Ārsti daudz biežāk vēršas pret otro prostatas vēža terapijas metodi.

Tikai audzēja attīstības sākumposmos ir pieļaujama iekšējā radioaktīvā starojuma iedarbība. Turklāt prostatas specifiskā antigēna līmenis laika gaitā sāk strauji augt, kas neļauj izmantot brahiterapijas ārstēšanas metodi.

Brahiterapija ir kontrindicēta, ja:

  • PSA koncentrācija serumā pārsniedz 20 ng / ml.
  • Gleason indekss pārsniedz 7.
  • Lielas dziedzera izmērs (prostatas adenoma).

Sakarā ar to, ka starojuma iedarbībai ir sava ierobežojuma rādiuss, proti, 1,5-2 mm ap dzimumdziedzeru, brahiterapija nevar tikt izmantota ar progresējošu prostatas hiperplāziju. Vispirms jāatjauno dziedzera lineāro izmēru. Prostatas tilpuma korekcija tiek veikta ar hormonāliem līdzekļiem aptuveni 3 mēnešus. Prostatas vēža brahiterapija ir stingri kontrindicēta pacientiem, kuriem tiek veikta transuretraāla prostatektomija. Pretējā gadījumā cilvēks saskaras ar ļaundabīgo audzēju nejutīgumu un tālāku augšanu.

Terapija ir kontrindicēta, ja pacientam ir prostatas adenoma.

Daži pacienti ar prostatas vēzi izvēlas tradicionālo staru terapiju. Tomēr, ņemot vērā pētījumu datus un daudzus pacientu vērtējumus, var secināt, ka ārsti šo metodi izmanto tikai tajos gadījumos, kad audzējs ir pārsniedzis dziedzera kapsulu un ietekmējis blakus esošos orgānus. Lai izvēlētos piemērotu terapijas režīmu priekšdziedzera vēzim, nevajadzētu paļauties uz draugu intuīciju vai padomu, jums vajadzētu pievērst uzmanību slimības pazīmēm, cilvēka bioloģiskajam vecumam, urīnizvades orgānu iekaisuma vai hronisku patoloģiju klātbūtnei vai trūkumam un vispārējam vēža pacienta stāvoklim.

Sagatavošana un stadijas

Vīriešam, kam paredzēta prostatas vēža brahiterapija, nav nepieciešama ilga hospitalizācija, pacients dodas uz slimnīcu dienu. Procedūra tiek veikta tikai ambulatorā kārtā.

Brahiterterapijas sagatavošanas aktivitātes ietver šādus testus:

  • PSA līmeņa noteikšana.
  • Transrektālā ultraskaņa.
  • Iegurņa orgānu MRI.
  • Prostatas datortomogrāfija.

Vissvarīgākais ir ultrasonogrāfijas pētījums, ar kuru jūs varat precīzi noteikt ievadīto graudu skaitu priekšdziedzera dziedzeros, ārsts arī izklāsta apgabalus, kuros tiks novietoti radiācijas avoti, un aprēķinās radioaktīvo vielu devas.

Dienā pirms prostatas vēža radioaktīvās ārstēšanas cilvēkam jālieto caureju, un tūlīt pirms procedūras pacients saņem tīrīšanas ūdens klizmu. Pirms brikatorpētīšanas sākuma 6 stundas jāatturas ēst.

Noteikti brīdiniet ķirurgu un anesteziologu par klātbūtni:

  • Sirds un asinsvadu sistēmas nopietnas patoloģijas.
  • Staphylococcus aureus izraisītu infekciju vēsture.
  • Mijiedarbības, asinsvadu vai citu svešķermeņu transplantācija.
  • Alerģijas pret narkotikām.
  • Regulāra asiņu šķīdinātāju lietošana.

Pirms procedūra ir nepieciešama zarnu tīrīšanai.

Nākamajā plānotajā ārstēšanas stadijā varat turpināt tieši brahiterapiju. Pirms operācijas tiek izmantota vispārēja vai mugurkaula anestēzija, un lielākam drošumam ārsts injicē intravenozi antibiotikas šķīdumu cilvēkam. Implantēts materiāls tiek ievietots prostatas ķermenī ultraskaņas vadībā. Prostatas vēža ārstēšanas zemas frekvences metode ietver graudu ievadīšanu ar adatām, kuras tiek ievadītas plaisā starp dziedzeru un sēklinieku. Lielu devu starojuma laikā adatas pievieno neilona katetru, un caur tiem tiek ievietoti radioaktīvie avoti. Radioizotopu katetri tiek noņemti tikai terapijas pēdējā stadijā.

Blakusparādības pēc procedūras ir reti. Dažreiz rodas nevēlamas blakusparādības, piemēram, urinēšana, īslaicīga hematūrija, erektilā disfunkcija, zarnu trakta darbības traucējumi. Orgānu pietūkums samazinās pēc pāris nedēļām. Ja dzimumorgānu rajonā ir sāpīgas sajūtas, tad tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Atveseļošanās periods pēc operācijas parasti iziet bez komplikācijām, nākamajā dienā pacients tiek izvadīts no slimnīcas un atgriežas pie viņa parastā dzīvesveida.

Radiācijas apstarošanas izmaksas

Prostatas vēža brahiterapija tiek uzskatīta par salīdzinoši dārgu ārstēšanu. Pakalpojumu cenas lielā mērā ir atkarīgas no medicīnas iestādes statusa, atrašanās vietas, laboratorijas aprīkojuma kvalitātes un ārsta kvalifikācijas. Ja ķirurgam ir lieliska darba pieredze vai doktora grāds, tad operācijas izmaksas var būtiski palielināties. Nevajadzētu aizmirst, ka dažās klīnikās ikdienas stacionāra uzturēšanās maksā brahiterapiju.

Procedūra tiek uzskatīta par salīdzinoši dārgu ārstēšanas metodi.

Brahtirterapijas lietošana bez kombinācijas ar staru terapiju Krievijā maksās no 100 līdz 500 tūkstošiem rubļu. Tas būs lētāk, lai veiktu procedūru attālos pilsētās no reģionālajiem centriem, bet galvaspilsētā par prostatas vēža brahiterapiju ir jāmaksā vismaz 400 tūkstoši rubļu. Ukrainā radioaktīvā prostatas vēža ārstēšana tiek veikta aptuveni 80-100 tūkstoši grivna, atkarībā no klīnikas līmeņa un personāla kvalifikācijas. Lielajās Eiropas pilsētās Vācijā vai Francijā brahiterapijas izmaksas kopā ar starojuma iedarbību būs vismaz 12 tūkstoši eiro.

Secinājums

Brahjterapijas priekšrocības ir arī tas, ka vīriešiem, kam veikta procedūra, 10 gadu laikā vai pat vairāk nav saslimusi ar vēža recidīvu. Sakarā ar labu izpratni par seksuālo veselību uroloģiskajā praksē prostatas vēža progresējošie posmi ir retāk sastopami. Patoloģijas savlaicīga diagnostika un visu ārsta norādījumu apzinīga ievērošana solās vislabvēlīgāko prognozi!

Prostatas vēža brahiterapija ir viena no mūsdienu ārstēšanas metodēm, izmantojot lokālu starojumu. Radiācijas avoti ir izotopi (mūsu valstī tiek izmantots jods un irīdijs). Pie noteiktām devām šo radioaktīvo vielu lietojumi tiek veikti, izmantojot dažādas metodes. Kā pārbaudīt prostatas dziedzeri un kā sagatavoties procedūrai, lasiet zemāk.

Kādas metodes tiek izmantotas

Prostatas vēža brahiterapija var tikt veikta divos veidos. Tie atšķiras ar radioaktīvās vielas iedarbības ilgumu, ietekmi uz vēža šūnām, tādēļ ir iespējama ārstēšana, izmantojot šīs metodes dažādos prostatas vēža posmos. Izmantojiet šādas metodes:

Zema devas starojums iegūts no radioaktīvā joda sabrukšanas, tā pusperiods ir 60 dienas. Tas ir nemainīgs spēka starojums, kuram strauji proliferējošas audzēja šūnas ir īpaši jutīgas, to kodolviela. Zemas starojuma devas izmantošana vēža ārstēšanai izraisa audzēja šūnu dalīšanās traucējumus, izraisot to pavairošanas pārtraukšanu, nāvi.

Lai radiācijas iedarbība terapijas laikā būtu nepārtraukta, organismā tiek ievietots avots (granulas ar radioaktīvo jodu, ko sauc arī par graudiem). Izotopa granulu efektīvas terapijas rādiuss vēža šūnās ir ne vairāk kā 1,5-2 mm. Šī iemesla dēļ tie tiek bagātīgi novietoti prostatas audos, izspiežot to no adatas pēc perforēšanas, "pildot" orgānu biezumu.

Augsto devu metode ir agresīvāka, to lieto ne vairāk kā 10-15 minūtes vienā sesijā. Lielas devas brahiterapijas iedarbības zona (izmantojot irīdu) ir daudz plašāka, jo palielinās radioaktīvās iedarbības ietekmes rādiuss, un tas var aizņemt visu orgāna biezumu. Šī prostatas vēža brahiterapijas metode prasa vismaz trīs reizes atkārtot iridija izotopu terapiju ar 2-3 dienu intervālu.

Lielas devas metodes seanss ir ievērojami īsāks un neaizņem vairāk par 10-15 minūtēm.

Lietojot

Prostatas vēža brahiterapija var tikt izmantota tikai ar maziem audzēja lielumiem slimības agrīnajā stadijā. To var izskaidrot ar nelielu jonizējošā starojuma terapeitiskās darbības lauku. Brahiterapijas indikācijas ir šādas:

  • Vēža metastāžu trūkums, īpaši tālā (kā tas notiek pirmajās divās prostatas vēža stadijās, retāk trešajā).
  • Prostatas dziedzera tilpums nav lielāks par 50 cm3 (ja tas pārsniedz norādītos skaitļus, viņi veic iepriekšēju terapiju ar hormonālām zālēm, kas samazina dziedzera tilpumu).
  • Nav nekādu būtisku šķēršļu urīnpūšļa aizplūšanai no urīnpūšļa (to vērtē pēc atlikušā urīna daudzuma urīnpūslī ar ultraskaņu, tas nedrīkst pārsniegt vairāk kā 50 ml).

Prostatas vēža brahiterapija, piemēram, pacienti, ārsti. Saskaņā ar onkologu vērtējumiem šī metode ļauj sasniegt atgūšanos 80% gadījumu ar minimālu negatīvu ietekmi uz pacienta ķermeni. Citas metodes priekšrocības ir šādas:

  1. Iespēja atkārtot terapiju ar negatīvu pirmo rezultātu.
  2. Īsa slimnīcas uzturēšanās, rehabilitācija.
  3. Zems komplikāciju risks.

Ārstēšanai ar iridija izotopiem parasti ilgst no 1 dienas nedēļā. Turpmākā cilvēka uzturēšanās mājās nemainās viņa parastais dzīves ritms. Novērošanai pacients apmeklē ārstu tā paredzētajā nolūkā.

Kā sagatavoties

Pirms brahītterapijas, ārsts ir jānodrošina, ka šai prostatas vēža ārstēšanas metodei nav kontrindikāciju. Pētījumu apjoms brahiterapijas sagatavošanā ir individuāls. Kopīgs visiem vīriešiem ir:

  • Priekšdziedzera pirkstu pārbaude.
  • TRUS, iegurņa orgānu MRI.
  • PSA definīcijas asinīm.
  • Pētījums par atlikušo urīna daudzumu.

Visi pētījuma par ārstēšanas sagatavošanu mērķis ir precīzi noteikt ļaundabīgas slimības gaitu. Ir nepieciešams, lai vēža process neieplūstu ārpus prostatas dziedzera kapsulas. Tiek uzskatīts, ka PSA klātbūtnē ir vairāk par 20 ng / g, iespējama vēža metastāze.

Ārstēšanas sagatavošanas procesā ir ļoti svarīgi noteikt vēža stadiju.

Šajā gadījumā brahiterapija netiek veikta, tāpat kā pēc priekšdziedzera transrektālas rezekcijas viņi atsakās sagatavoties. Pārskati par ārstiem norāda uz obligātu attīstību šajā gadījumā urīna nesaturēšana. Ja prostatas dziedzera tilpums ir lielāks par 50 ml, preparāts sastāv no trīs mēnešu hormonālas terapijas kursa, kas ļauj samazināt orgānu lielumu. Tūlīt pirms procedūras notīriet zarnas, turiet to tukšā dūšā.

Aizvērt analīzi

Terapija ar radioaktīvas iedarbības izmantošanu ir kombinācija ar ķirurģisku metodi, kā novietot prostatas starojuma terapijas avotu. Viņa uzturēšanās prostatē var būt pastāvīga, līdz pilnīga sadalīšanās (ja tiek ieviests joda izotops) vai pagaidu (iridija gadījumā). Kā uzskata onkologi, prostatas vēža ārstēšana ir visefektīvākā, ievada joda izotopu graudus organismā. Apsveriet šo metodi sīkāk.

Prostatas ļaundabīgā audzēja, ierobežotās orgānu kapsulas klātbūtnē, joda izotopu ievade tiek veikta ar vispārēju anestēziju vai izmantojot epidurālo anestēziju. Pacienta stāvoklis parasti ir aizmugurē, adata ar radioaktīviem graudiem tiek ievietota caur ādu aiz sēklinieku.

Operācija ietver graudu ievadīšanu caur adatu pēc iekļūšanas prostatas dziedzera biezumā TRUS (transrektālā ultraskaņa) kontrolē. Injekcijas iztops paliek ķermenī uz visiem laikiem, ir iespējams, ka daži graudi iekļūst urīnizvadkanālā (to nelielais uzlādes līmenis nav bīstams citiem).

Pēc pietūkuma no anestēzijas pacientiem dienā jāliek katetra urīnpūslis (urinēšanas grūtības, pēc ārstu domām, ir atrodamas visos vīriešiem pēc operācijas). Pēc īsa novērojuma viņam ir atļauts doties mājās. Tie paskaidro, ka iegūtā nātrene ar nepatīkamām sajūtām izraisa ne ilgāk kā 1,5-2 nedēļas, un to var mainīt, lietojot NSPL (nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus). Efektīvā graudu izdalīšanās devu ilgst 60 dienas, bet līdz gadam cilvēks izstaro nelielu starojuma daudzumu. Neuzskata par bīstamu citiem, bet 2 mēnešu laikā ieteikt dažus ierobežojumus. Tas ir:

  1. Prezervatīvu sekss.
  2. Izslēdziet tuvu grūtniecēm, bērniem (nelieciet uz ceļgaliem).
  3. Neteiktu svara pacelšanu, ilgi sēžot stāju, situācijās, kas izraisa aizturi krēslā.

Ja radioaktīvo izotopu ārstēšanai izmanto īsu laiku operācijas telpā, iirīds tiek injicēts ar audzēja ietekmētās orgānas punkciju, tādēļ šādu ierobežojumu nav. Trūkums ir nepieciešamība pēc atkārtotām (vismaz trīs) ārstēšanas sesijām ar 48 stundu intervālu. Iespējamās brahiterapijas komplikācijas:

  • Urinācijas (urīna aizturi pirmajās dienās pēc ķirurģiskas iejaukšanās var nomainīt ar urīna nesaturēšanu), saskaņā ar atsauksmēm bieži rodas, īpaši gados vecākiem pacientiem.
  • Zarnu trakta traucējumi gļotādu čūlu veidā ar asiņošanu, nepatīkamas sajūtas ir reti.
  • Saskaņā ar atsauksmēm potences mazināšana gandrīz 50% gadījumu, pēc operācijas, kļūst par problēmu, jo tā tiek labi ārstēta.

Brahiterapijas procedūru cena ir ļoti atšķirīga. Maskavas ārstēšanas cenas svārstās no 100 000 rubļu. Ārvalstu klīnikās (Izraēlā, Vācijā), saskaņā ar atsauksmēm, terapijas cena var būt 300000-500000 rubļu. Tiek pārskatīts, vai brahiterapijas cena ir atkarīga no kvotu pieejamības, konkrēta terapijas daudzuma radioaktīvās vielas devas daudzuma. Brahiterapijas rezultāts vienmēr ir atkarīgs no šīs efektīvās ārstēšanas metodes sākuma.

Sazinieties ar staru terapiju, kas ir arī brāhterapija priekšdziedzera vēzim: procedūras būtība, cena un pacienta atsauksmes

Brahiterapija ir radioterapijas veids, kurā radiācija rodas no radioaktīvajiem graudiem, kurus ievada slimajos orgānos.

Sakarā ar to, radiācijas iedarbība nav viss cilvēka ķermenis, bet tikai daži orgāni.

Tehnikas būtība

Brahītterapijas paņēmiens šodien plaši tika izmantots prostatas vēža ārstēšanā, jo liela daļa pozitīvu rezultātu.

Arī medicīnas prakse ir nostiprinājusi labus rezultātus vēža, dzemdes un dzemdes audzēju, taisnās zarnas vēdera un barības vada audzēju brahiterapijā.

Brahiterapija, proti, intersticiāla staru terapija, ir viena no efektīvākajām prostatas vēža slimības ārstēšanas metodēm un tā sastāv no radioaktīvo elementu ievadīšanas prostatas ķermenī, lai iznīcinātu audzēja procesu.

Indikācijas un kontrindikācijas

Lokalizēta staru terapija ir paredzēta, ja:

  1. Prostatas vēzis T1 - T3 NOMO tika atklāts;
  2. vēža pakāpe ir neliela vai mērena;
  3. datora un magnētiskās rezonanses attēlveidošana apstiprināja, ka sēklas pūslīši nav bojāti;
  4. urinēšanai nav smagu traucējumu. Tas ir, urīnceļu plūsmas ātrums ir vismaz 10 - 15 ml / s;
  5. Prostatas un urīnpūšļa ultrasonogrāfijas izmeklēšana nenorāda uz urīna palieku;
  6. prostatas specifiskais antigēns nepārsniedz 20 ng / ml;
  7. prostatas lielums nepārsniedz 50 cm3.

Ja pacientiem jau ir transuretraālās rezekcijas, ārsts uzņem brahītterapijas recepti, ievērojot stingru individuālu pieeju.

Brahiterapija ir kontrindicēta, ja:

  1. prostatas dziedzera tilpums pārsniedz 50 cm3. Šeit kontrindikācija var būt īslaicīga. Tā kā pēc trim hormonterapijas mēnešiem terapijas apjoms parasti tiek samazināts par 2 reizes;
  2. atlikušā urīna daudzums pārsniedz 50 ml, urīna caurplūde ir mazāka par 10 ml / s;
  3. tika reģistrēta prostatas audzēja izplatīšanās stadija, tika konstatēta metastāžu klātbūtne.

Kā tiek veikta prostatas vēža brahiterapija?

Pirms CT skenēšanas operācijas pacients tiek pārbaudīts. Ierīce izveido tilpumu orgānu trīsdimensiju telpā.

Iekārtas skaidri parāda prostatu, urīnpūsli, resnās zarnas, urīnizvadkanāla un sēklas pūslīšu.

Attēls, kas parādījies pirms ārsta acīm, ļaus speciālistam izlemt, cik daudz starojuma avotu būs nepieciešams prostatūrā, izstrādāt plānu "sēklu" ieviešanai, kas neļaus pārlieku pakļaut kolu un urīnizvadkanālu. Tas ir ļoti svarīgs pirmsoperācijas posms.

Pateicoties tam, operācijas procesā tiek izslēgtas neparedzētas situācijas, tās ilgums tiek samazināts, komplikāciju rašanās varbūtība samazinās. Sagatavošanas beigās operācija sāk ieviest mikro avotus (I-125 vai Ir-192) prostatas audos ar īpašām adatām. Procedūra tiek veikta vienu stundu, pastāvīgi uzraugot procesu. Pēc manipulācijām adatas tiek noņemtas, un starojuma avoti paliek prostatas ķermenī.

Viņi var rīkoties vairākus mēnešus vai nedēļas. Jāatzīmē, ka radiācijas intensitāte ietekmētos audos pārsniedz staru terapiju 2 -3 reizes.

Tas neļauj augstu devu dēļ veselībai kaitīgu organismu bīstamības.

Prostatas ārstēšanas ar brahiterapijas ierīci priekšrocības un trūkumi

Prostatīts baidās no šī līdzekļa, piemēram, uguns!

Jums vienkārši jāpiesakās.

Salīdzinot brahiterapiju ar attālinātu starojuma iedarbību, var atzīmēt vairākas pirmās iespējas svarīgas priekšrocības:

  1. stacionārā ārstēšana aizņem maz laika (1 - 2 dienas);
  2. ir maz sarežģījumu (nav urīna nesaturēšanas un bez impotences pazīmēm);
  3. reabilitācija pēc operācijas notiek minimāli (ne vairāk kā 4 dienas);
  4. brahiterapijas rezultāts ir salīdzināms ar radikālo ķirurģiju.

Hormonāla staru terapija var negatīvi ietekmēt blakus esošos orgānus. Tā rezultātā rodas cistīts, proktits un radiācijas čūlas. Brahiterapija ietekmē tikai slimnieka orgānu audus, nepieskaroties blakus esošajiem orgāniem.

Papildus priekšrocībām šai metodei ir daži trūkumi:

  1. operācija tiek veikta ar anestēziju;
  2. ja vēža šūnu augšana ir pārsniegusi prostatu, tad brahiterapija nebūs pietiekama;
  3. šīs metodes izmantošana prasa rūpīgu pacientu izvēli;
  4. pēc operācijas var rasties asas aizkaves urīnā.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Prostatas vēža ārstēšana ar brahiterapijas palīdzību ietver radioaktīvo daļiņu implantēšanu slimā orgānu ķermenī.

Pēc intervences šādas komplikācijas un sekas var novērot šādi:

  1. urīna nesaturēšana. Šī izpausme rodas 1-3% pacientu. Enureze ir daļa no prostatas (iekšējā sfinktera) dzemdes. Tā rezultātā ārējā vārsta audu elastība novājina radioloģiskā starojuma dēļ;
  2. smaga urīna aizture. Komplikācija izpaužas 5% pacientu, un to uzskata par pagaidu stāvokli, jo tas izdalās pēc 2 - 3 mēnešiem pēcoperācijas periodā;
  3. urīna kanāls sašaurinās. Komplikācijas var rasties 6 gadus pēc procedūras.

Praksē onkoloģija dažreiz nosaka gadījumus, kad PSA strauji pāriet uz 0,3 ng / ml pirmajos trīs gados. Šāda izpausme ir normāls process, un tas nedrīkst radīt bažas.

Onkoloģiskā prakse arī liecina, ka pēc brāhterapijas retos gadījumos vēzis ir atkārtoti vērojams prostatas zonā.

Tas var notikt, ja diagnoze ir veikta slikti vai ja radiācijas deva ir izvēlēta nepareizi.

Par recidīvu parādīsies psa-oncomarker vērtības, kas sāks reģistrēt strauju pieļaujamo vērtību palielinājumu. Atkārtota ārstēšana prasa hormonu koriģējošu terapiju un oncoforming noņemšanu. Lai novērstu recidīvu, vēža pacientam periodiski jāpārbauda ārsts un jāpārbauda savlaicīgi.

Piemēram, Izraēlā minimālā cena ir no 20 000 līdz 30 000 eiro, kas ir par 10% lētāka nekā ASV klīnikās. Turcijā šādas operācijas cena sākas no 8000 USD, bet Dienvidkorejā - no 13 000 eiro. Indijā minimālā brahiterapijas cena ir tikai 1000 eiro.

Bet to ietekmē arī klīnikas līmenis, kā arī pacienta izvēlētā ārsta profesionalitāte un pieredze. Krievijā arī aktīvi tiek īstenota brahiterapija. Tās izmaksas ietekmē darbības veids.

Maskavā brahiterapijas cena ir 300 000 rubļu, ja tiek nolemts veikt mazjaudīgu prostatas brāhterapiju (parasti šī cena ietver divu dienu ilgu hospitalizāciju).

Prostatas lielas jaudas brahiterapijas vidējās izmaksas ar divu dienu ilgu uzturēšanos slimnīcā ir 250 000 rubļu. Krievijas Federācijas reģionos cenu zīmes katram iepriekšminētajam manipulācijas veidam būs nedaudz zemākas.

Pacientu atsauksmes

Gandrīz visi brahiterapijas pārskati ir pozitīvi. Un tas nav pārsteidzoši, jo manipulācija ļauj jums saglabāt ķermeni, ko ietekmē onkoloģija, vienkārši to apstaro.

Brahiterapijas efektivitāte var pierādīt šādus ierosinātos komentārus:

  1. Boriss, 52 gadi. Ārsts izrakstīja brahiterapiju, kad atklāja pirmās pakāpes prostatas vēzi. Jau lidojis mēnesi pēc operācijas. Tagad es jūtos labi Es teicu sekojošo par operāciju: Es ļoti ātri aizgāju no anestēzijas, nākamajā rītā mani izdzēra no slimnīcas. Bija blakusparādības, taču viņi neatstāja skumjas atmiņas par sevi. Vienīgā lieta, ko es atceros, ir viegla diskomforta sajūta dzimumorgānos un maigas diskomforts ejot. Tagad viss ir labs, tāpēc es ieteiktu šo manipulāciju visiem;
  2. Vasilijs, 61 gadi. Ir četri gadi, kopš es nolēmu veikt brahitorapiju, kad man diagnosticēja prostatas vēzi. Tagad es droši varu teikt, ka pozitīva ietekme ir noteikta, jo es izārstēju vēzi. Tagad es regulāri pārbaudu ik pēc 6 mēnešiem un pat vienu reizi četru gadu laikā nav novērotas nekādas novirzes. Tāpēc es droši var ieteikt ikvienu brahiterapiju kā efektīvu līdzekli cīņā ar onkoloģiju;
  3. Konstantīns, 44 gadi. Daudzus gadus man bija bijis hronisks prostatīts, un pirms 12 dienām es atklāju audzēju prostatē. Pārbaudes bija sliktas. PSA līmenis joprojām ļāva brahitherterapiju, bet likmes bija uz robežas. Burtiski uz piektās dienas pēc audzēja atklāšanas viņi mani ievietoja slimnīcā un veica svarīgas manipulācijas. Pirmajās dienās viņš urīnās cieta no rezie. Tagad visi nepatīkamie mirkļi pagātnē. Tagad veselības stāvoklis ir lielisks, jo esmu apmierināts ar rezultātu.

Saistītie video

Kas ir brahiterapija un kā tas tiek darīts? Par galvenajām videoklipa procedūrām:

Izpētot brahiterapijas īpašības, mēs varam apgalvot, ka intersticiālā starojuma terapija ir pierādīta metode, kā apkarot vēža izglītību, kas skārusi prostatas dziedzeri.

Šo invazīvo procedūru var veikt gan Krievijā, gan ārzemēs. Izvēloties klīniku, jums jāvadās pēc savām finansiālajām iespējām, medicīnas iestādes vērtējuma un ārsta profesionalitātes.

  • Novērš asinsrites traucējumu cēloņus
  • 10 minūtes pēc uzņemšanas maigi mazina iekaisumu.