loader
Ieteicams

Galvenais

Simptomi

Vēža ķīmijterapija: ārstēšanas ilgums un rehabilitācija

Ķīmijterapija ir vēža ārstēšanas metode ar citostatiskiem līdzekļiem - spēcīgām ķīmiskām vielām, kas inhibē ļaundabīgo šūnu vitalitāti. Onkologi izmanto ķīmijterapiju daudzu veidu audzēju ārstēšanā. Dažādos ārstēšanas režīmos vēža ķīmijterapija var apvienot staru terapiju (RT), operāciju, mērķtiecīgu (mērķa) terapiju, bioterapiju (imunoterapiju) un hormonālo terapiju.

Ķīmijterapija pirms un pēc operācijas

Ķīmijterapijas ārstēšana bieži vien tiek kombinēta ar ķirurģiju, it īpaši gadījumos, kad audzējs tiek atklāts vēlākos posmos, un ļaundabīgās šūnas ir ļoti jutīgas pret ķīmijterapeitisko līdzekļu iedarbību.

Atkarībā no vēža formas, atrašanās vietas un stāvokļa, var noteikt citostatiskus:

  • pirms operācijas, lai samazinātu audzēja tilpumu un vienkāršotu atrisināmo problēmu (neoadjuvanta ārstēšana);
  • pēc operācijas, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas (adjuvanta terapija).

Vai pēc ķīmijterapijas jāveic operācija, ja audzējs ir konstatēts agrīnā stadijā un pilnībā izņemts? Katrā gadījumā atbildi uz šo jautājumu var sniegt tikai ārstējošais ārsts. Lai to paveiktu, viņš analizē šos audu biopsijas no pēcoperācijas zonas, vēža šūnu ļaundabīgu audzēju pakāpi, imunitātes stāvokli, citus faktorus un izlemj, vai pēc operācijas ķīmijterapija ir nepieciešama.

Ķīmijterapija un radiācijas terapija

Šīs metodes bieži vien ir paredzētas kombinācijā ar agresīvu vēža veidu ārstēšanu. Kompetentā veidā apvienojot mūsdienīgas efektīvas un drošas radiācijas un ķīmijterapeitiskās ārstēšanas metodes, ārsti spēj panākt stabilu remisiju. Šī īpašība ir īpaši vērtīga, ja darbība ir sarežģīta vai neiespējama.

Augšējā vēža stadijā onkologi parasti izmanto visas trīs pamata ārstēšanas metodes: staru terapiju, ķīmijterapiju un ķirurģiju. Ja pacientam tiek diagnosticēts 4. posma vēzis, ar šādu onkoloģiju ķīmijterapija bieži ir galvenā un bieži vien vienīgā efektīva ārstēšana.

Ķīmijterapijas ilgums

Parasti ķīmijterapijas ārstēšana tiek sadalīta vairākos posmos (ciklos). Ķīmijterapijas ilgums un daudzums ir atkarīgs no tā ilguma un daudzuma. Piemēram, vēža ķīmijterapijas cikls var ilgt 4 nedēļas: pirmajā nedēļā pacients saņem ķīmijterapiju, un nākamajās 3 nedēļās viņa ķermenis ir atkarīgs no viņu darbības. Tad tiek veikta diagnostikas pārbaude un tiek pieņemts lēmums turpināt kursu, ja tas ir nepieciešams.

Ņemot vērā citostatisko vielu toksiskumu un iespējamās komplikācijas, ārstēšanas režīmu var regulēt ārstēšanas laikā.

Citotota ietekme uz vēža šūnām un to ietekme uz cilvēka veselību

Ļaundabīgi audzēju šūnas aug un attīstās daudz ātrāk nekā absolūtais normālo šūnu vairākums. Tāpēc viņi aktīvi uzkrājas ķīmijterapijas preparātus un mirst.

Audzēju ķīmijterapijas laikā ir raksturīgi blakusparādības: mute, slikta dūša, vemšana, gremošanas traucējumi, matu izkrišana (alopēcija), arī strauji augoši veseli audi, piemēram, mutes epitēlija, zarnas vai matu folikulas.

Ja tiek nozīmētas lielas citostatiskas devas, ilgstoša ārstēšana, novājināta imunitāte un / vai dažādu orgānu sākotnējā disfunkcija, var rasties nopietnāki traucējumi, un tādēļ tie jāārstē atkopšanas stadijā.

Rehabilitācija un atveseļošana

Rehabilitācija pēc ķīmijterapijas klīnikā ne vienmēr ir nepieciešama. Lai samazinātu ķīmijterapijas nevēlamās blakusparādības onkoloģijā, ārsts rūpīgi izvērtē pacienta vispārējo veselību un vēža īpašības. Tas ļauj izvēlēties optimālu ārstēšanas režīmu, samazinot komplikāciju risku.

Ja parādās blakusparādības, daži no tiem var pat notikt atsevišķi. Iekļaušana, matu augšana un atjaunošana pēc ķīmijterapijas parasti neprasa ārsta iejaukšanos.

Citos gadījumos var būt nepieciešams ievērot noteiktu shēmu un / vai ārstēšanu ar narkotikām. Piemēram, lai palielinātu leikocītu daudzumu asinīs pēc ķīmijterapijas ar nelielu samazinājumu, un darba imunitāte spēj nodrošināt pienācīgu uzturu. Diētai ir jāpapildina griķi un auzu pārslu, jūras veltes un piena produkti, medus, cigoriņi, rieksti, pākšaugi un dīgts graudaugi. Ir lietderīgi dzert buljonus no nerafinētiem miežiem, vieglā sarkanvīna.

Ja problēma ir nopietnāka, zāles, kas normalizē asins veidošanu, tiek parakstītas, lai palielinātu leikocītus. Tie ietver nedaudz darbojošos imunofānu un polioksidoniju, kā arī spēcīgāku imūnstimulējošo līdzekli - leikogēnu.

Visnopietnākā ietekme ir spēcīgie medikamenti no koloniju stimulējošo faktoru grupas - neupogēns (filgrastims), granocīts un to analogi. Šīs zāles veicina balto asinsķermenīšu veidošanos, paātrina to nobriešanu un palielina paredzamo dzīves ilgumu, taču šī ārstēšana nav pierādīta visiem un var būt saistīta ar komplikācijām. Tādēļ leikocītu skaita asinsreces korekcija asinīs ir nepārtraukti jāpārbauda hematologam un onkologam.

Sīkas ziņas par dažāda veida vēža ķīmijterapijas ārstēšanu:

Konsultācijas un reģistrācija ķīmijterapijai pa tālruni:

Kādos gadījumos tiek noteikta ķīmijterapija un tās veidi?

Ķīmijterapija ir viena no ļaundabīgo audzēju ārstēšanas metodēm, kā arī staru terapija un operācija.

Zāļu, ko izmanto audzēju ārstēšanā, atšķirīgā iezīme ir to spēcīgā toksicitāte. Tas izskaidro to, ka lielākā daļa pacientu nevar akli uzticēties ārstiem, bet dod priekšroku iepriekš zināt, kad tiek veikta ķīmijterapija, kāds ir šo kursu ilgums un šīs konkrētās ārstēšanas sekas.

Kādas ir ķīmijterapijas indikācijas?

Izrakstot ķīmijterapiju, onkologs ņem vērā vairākus faktorus: vispārējo pacienta stāvokli, audzēja veidu, tā darbību, lokalizāciju un izplatību organismā.

Indikācijas ķīmijterapijas lietošanai ir šādas:

  1. Onkoloģiskās slimības, kuru remisija rodas tikai kombinētas ārstēšanas rezultātā, ieskaitot terapiju ar ļoti toksiskām zālēm (leikēmiju, hemoblastozi, dažu veidu sarkomas un karcinomas).
  2. Nepieciešamība samazināt esošo audzēju apjomu, lai panāktu tā funkcionēšanu.
  3. Augsts metastāžu risks (tiek izmantots, lai novērstu sekundāru centru veidošanos).
  4. Limfmezglu bojājumi (neatkarīgi no onkoloģiskā procesa attīstības lieluma un attīstības pakāpes).
  5. Radiācijas terapijas efektivitātes uzlabošana ar intensīvu ārstēšanas kursu.

Terapiju ar ļoti toksiskām zālēm nekad neizmanto kaheksija (izsmelšana), organiska intoksikācija, sekundāro fociču klātbūtne smadzenēs un aknās (zāļu eliminācijas procesa traucējumu dēļ) un augsta bilirubīna koncentrācija asinīs.

Ķīmijterapijas iecelšana ir iespējama jebkurā audzēja procesa stadijā.

Ķīmijterapijas veidi un indikācijas tiem

Saskaņā ar darbības virzienu ķīmijterapiju klasificē terapeitiskā (indukcijas), pēcoperācijas (adjuvanta), preoperative (neoadjuvant) un profilaktiskas.

Indukcijas ķīmijterapija tiek noteikta gadījumos, kad tiek apstiprināta vēža šūnu augsta jutība pret pretvēža līdzekļiem un nav nepieciešamas papildu ārstēšanas metodes.

Arī šādi kursi tiek veikti, ja ir kontrindikācijas operācijai un paliatīvās terapijas laikā. Indikācijas ķīmijterapijas indikācijas ir noteiktas limfomas, leikēmijas, cilmes šūnu un tromfoblāzu audzēji.

Adjuvanta terapija tiek veikta pēc primārās audzēja vietas noņemšanas.

Šīs grupas ķīmijterapijas kursu mērķis ir novērst slimības atkārtošanos un iznīcināt iespējamās slēptās vai nenozīmīgās metastāzes ārstēšanas laikā, ko nevar noteikt, izmantojot esošās diagnostikas metodes.

Turpretī neoadjuvanta ķīmijterapija tiek veikta pirms operācijas, lai palēninātu neoplastisku augšanu un mazinātu metastāžu risku pēc operācijas. Arī pirmsoperācijas terapijas kursus var veikt, lai samazinātu audzēju līdz operatīviem apjomiem.

Sieviešu reproduktīvās sistēmas vēža gadījumā ķīmijterapiju lieto vai nu kā primāro terapiju, ko papildina staru terapija (sākuma stadijā slimība), vai pēc audzēja vai orgānu izņemšanas kopā ar audzēju.

Zarnu vēža gadījumā ir nepieciešama adjuvanta terapija. Neskatoties uz to, ka šāda veida audzēja ārstēšanas metode tiek izmantota tikai kā palīgviela, ķīmijterapijas lietošana samazina pacientu mirstību par 40%.

Plaušu vēža terapija var ietvert ļoti toksiskas zāles gan pirms, gan pēc operācijas.

Ņemot vērā plaušu audzēju augstu agresivitāti un to metastāzes tendenci, atsevišķos gadījumos ķīmijterapija ir vienīgā iespējamā metode pacienta stāvokļa ārstēšanai vai atvieglošanai.

Aknu vēzim ķīmijterapiju var lietot tikai kā papildinošu vai paliatīvu ārstēšanu: toksisko zāļu efektivitāte šajā organisma audos ir zema.

Ķīmijterapijas shēmas

Parasti pacientu uztveres ērtībai "ķīmija" tiek klasificēta ne tikai pēc izmantoto zāļu klasēm, bet arī no to risinājumu krāsām. Kopumā ir četri ķīmijterapijas veidi:

  • Sarkans Tas tiek uzskatīts par toksiskāko. Tas sastāv no antraciklīna grupas medikamentiem: idarubicīna, doksorubicīna, epirubicīna. Sarkano ķīmijterapiju bieži izraksta kā augstas intensitātes indukcijas terapiju blastomas, limfomas, progresējošu vēzi un leikēmiju.
  • Dzeltens Dzeltenie preparāti ir mazāk toksiski nekā antraciklīni. Tie ietver fluoruracilu, metotreksātu un ciklofosfamīdu. Dzelteno ķīmijterapiju var izmantot kā papildinošu indukcijas terapiju ar ļoti toksiskām zālēm. Ciklofosfamīds un fluoruracils tiek lietots adjuvanta terapijas shēmās kopā ar sarkano grupu zālēm.
  • Zila Zils, kā arī balts (bezkrāsains) terapija tiek ieviesta tikai tad, ja ir noteiktas norādes - piemēram, augsta jutība pret toksiskām grupām. Arī labdabīgas shēmas lietošana ar mitomicīnu un mitoksantronu ir raksturīga vēlākām ārstēšanas stadijām, kad pacients saņēma pilnu ārstēšanas kursu ar antraciklīniem.
  • Balts Terapija ar Taxotel un Taxol ir vismazāk toksiska.

Visbiežāk medicīnas praksē tiek izmantoti polikemoterapijas kursi, kuros tiek apvienotas narkotikas no dažādām grupām. Tas palielina ārstēšanas efektivitāti, bet palielina blakusparādību skaitu.

Polikleģiskās shēmas ietver AS (doksorubicīns, ciklofosfamīds), CAF (AU shēma papildināta ar fluoruracilu), FEC (ciklofosfamīds, epidoksorubicīns, fluoruracils). Viens no monoterapijas shēmām ir CMF (dzeltenās grupas galveno narkotiku kombinācija). Dzelteno monoterapiju var izmantot, lai kontrindicētu antraciklīnu ievadīšanu (piemēram, stenokardija).

Sarkanās ķīmijterapijas un citu shēmu veidošanās ar antraciklīna grupas zālēm blakusparādība ir straujš imūnsistēmas šūnu un anēmijas samazinājums, kas paralēli vēža ārstēšanai izraisa antibiotiku un pretsēnīšu zāļu izrakstīšanu. Zilās grupas preparātiem ir raksturīga vakcīnu ietekmes mazināšanās un pastiprināta blakusiedarbība.

Papildus šiem, ķīmijterapijas laikā var lietot zāles ar platīnu.

Ķīmijterapijas sagatavošana un vadīšana

Pirms ķīmijterapijas pacientam ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem (pirmām kārtām, smēķēšanas), attīra audzēja sabrukšanas produktu ķermeni un noņemtos medikamentus, kā arī ārstē ar onkoloģiskām slimībām saasināšanos.

Tas ir vajadzīgs ne tikai, lai sasniegtu maksimāli efektīvu pretvēža zāļu lietošanu, bet arī samazinātu to negatīvo ietekmi uz ķermeni.

Terapijas laikā ir nepieciešams ierobežot fizisko aktivitāti, tauku satura pārtikas un kofeīna patēriņu. Visam ārstēšanas periodam ieteicams veikt atvaļinājumu. Visā ķīmijterapijas cikla laikā ir stingri jāievēro ūdens norma.

Tūlīt pirms ķīmijterapijas tiek veikta premedikācija - zāļu lietošana, kas samazina gļotādas reakciju pret toksiskām zālēm. Tādējādi ir iespējams samazināt smagu sliktas dūšas, vemšanas un citu nepatīkamu simptomu risku.

Ķīmijterapijas laikā lietotās zāles intravenozi, intravenozi, pa pilieniem, subkutāni, perorāli (tabletes), intramuskulāri, intraarteriāli, intravesically, audzēja audos, intratekāli (jostas rajonā), intraplaišu vai intraperitonāli, atkarībā no primārās un sekundārās audzēja apvidus.

Sirds audzējiem narkotiku piegādi var pielietot kreisā ventrikulārajā reģionā, izmantojot izveidotu katetru vai perikarda dobumā, vienlaicīgi ar tā drenāžu.

Dažos smadzeņu audzēju veidos izmanto intracisternālu injekciju, izmantojot tempļa implantētu rezervuāru. Ir iespējama arī šķīdumu un pastas (ziedes) lokalizācija ar ļoti toksiskiem preparātiem uz skartās ādas virsmas.

Atkarībā no pacienta stāvokļa, pārnesto terapijas kursu, lietoto zāļu un to ievadīšanas metodes, ārstēšanu var veikt mājās (ar onkologa atļauju) vai slimnīcā.

Pat ja mājas terapija ir atļauta, slimnīcā ieteicama pirmā sesija, apmeklējot ārstu stingri uzraudzībā, kas nepieciešamības gadījumā pielāgos noteikto kursu, shēmu un ārstēšanas ilgumu.

Ķīmijterapijas ilgums

Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli, pamatojoties uz audzēja jutīgumu pret zālēm un pacienta veselības stāvokli. Ķīmijterapiju lieto ciklos. Viens cikls var ilgt līdz divām nedēļām, bet pacients var saņemt zāles katru dienu, reizi nedēļā vai reizi ciklā.

Vienotas zāles ievadīšana var ilgt no vairākām stundām līdz vairākām dienām.

Intervālu starp procedūrām nosaka izvēlētais ārstēšanas režīms, un zāļu devu nosaka pēc pacienta izdales sistēmas (nieres, aknas) svara un stāvokļa un onkoloģiskā procesa stadijas.

Ciklu skaits parasti ir no 4 līdz 8. Tāpēc kopējais apstrādes laiks ir vidēji 3 līdz 8 mēneši. Dažos gadījumos onkologs paredz otru ārstēšanas kursu, lai novērstu atkārtotu ārstēšanu, kā rezultātā terapijas ilgums palielinās līdz 1-1,5 gadiem.

Pēcoperācijas ķīmijterapija tiek nozīmēta aptuveni mēnesi pēc audzēja izņemšanas. Ārstēšanas gaitā ir nepieciešami testi vēža šūnu jutībai pret shēmā lietojamām zālēm, un pēc tam testi konkrētiem audzēju marķieriem, kas var noteikt audzēju recidīvus.

Ķīmijterapijas kaitējumu ķermenim kompensē augsta efektivitāte pret vēzi. Individuāla ārstēšanas kursa izvēle un ārsta novērošana samazina nopietnu komplikāciju rašanās risku.

Viss, kas jums jāzina par ķīmijterapiju - metodes, narkotikas, komplikācijas

Ķīmijterapija ir viena no galvenajām ļaundabīgās onkotopoloģijas ārstēšanas metodēm un ietver īpašu pretvēža zāļu lietošanu, kas iznīcina vai iznīcina ļaundabīgās šūnu struktūras.

Daudzi ir dzirdējuši par ķīmijterapiju, gandrīz visi zina, ka šī pretvēža metode ir saistīta ar daudzām blakusparādībām un ķermeņa pārtraukumiem. Daudzi, baidoties no šādām sekām, atsakās no šādas ārstēšanas, kas vispār nav pareizs, jo onkoloģiju ne vienmēr var izārstēt ar operāciju vai radiāciju.

Kad ir parakstīta ķīmijterapija?

Ne visas ļaundabīgās onkopatoloģijas ārstē ar ķīmijterapijas līdzekļiem.

Indikācijas ķīmijterapijas ārstēšanai ir šādas:

  1. Vēža vēži, kuru atbrīvošanu var panākt tikai ar ķīmijterapiju. Tas attiecas uz leikēmiju, koronāro karcinomu, hemoblastozi vai rabdomiozarkomu uc;
  2. Nepieciešamība samazināt audzēju, lai panāktu tā funkcionēšanu tālākai izņemšanai;
  3. Lai novērstu metastāžu izplatīšanos;
  4. Kā papildu terapeitiskā metode radiācijas vai ķirurģiskas terapijas gadījumā.

Kontrindikācijas

Onkologs, rūpīgi izpētot pacientu, secina par ķīmijterapijas ārstēšanas efektivitāti vai konstatē, ka šāda ārstēšana ir kontrindicēta. Kāds varētu būt ķīmijterapijas aizliegums?

  • Metastāžu izplatīšanās smadzenēs;
  • Pārmērīgs bilirubīna saturs;
  • Aknu metastāzes;
  • Kaheksija;
  • Organisks intoksikācija.

Parasti kontrindikācijas ir atkarīgas no pacienta un viņa ķermeņa īpašībām, ļaundabīgo formu atrašanās vietas, metastāžu klātbūtnes, audzēja procesa stadijas utt.

Pacientu ķīmiskās terapijas šķirnes onkoloģijā parasti iedala pēc krāsas. Ir sarkana, zila, dzeltena un balta ķīmijterapija, atkarībā no ievadītās zāles krāsas.

  1. Sarkano ķīmijterapiju uzskata par visspēcīgāko un toksisko ārstēšanu organiskām struktūrām, kurās izmanto antacilīna grupas zāles, piemēram, doksorubicīnu, idarubicīnu vai epirubicīnu. Pēc šādas ārstēšanas novērota neitropēnija, kas samazina imunitāti un aizsargā pret infekciju.
  2. Zilā ķīmijterapija tiek veikta ar mitoksantronu, mitomicīnu utt.
  3. Dzeltenā ķīmijterapija tiek veikta ar dzelteniem zālēm. Šī shēma ietver pretvēža zāles, piemēram, fluorouracilu, metotreksātu vai ciklofosfamīdu.
  4. Balta ķīmijterapijas shēma ietver tādas zāles kā Taxol vai Takosel.

Fotogrāfijas par ķīmijterapijas kursu

Parasti pretvēža ķīmijterapiju veic, izmantojot vairāku veidu zāles, t.i., tā ir polikemoterapijas veida.

Neoadjuvants

Neoadjuvant (vai preoperative) ķīmijterapija tiek parakstīta pacientiem pirms radikālas ķirurģiskas formas noņemšanas. T

Šāda ķīmijterapijas ārstēšana ir paredzēta, lai novērstu primārā audzēja bojājuma agresiju un augšanu. Arī šī metode samazina metastāžu risku.

Adjuvants

Šāda veida ķīmijterapiju veic pēc ķirurģiskas ārstēšanas.

Faktiski adjuvanta ķīmijterapija ir profilaktiskais līdzeklis, kas novērš turpmāku vēža procesa attīstību. Šāda veida ārstēšana tiek lietota visiem vēža veidiem.

Adjuvanta ķīmijterapija papildina galveno ārstēšanu. Tā mērķis ir likvidēt iespējamās slēptās vai mikrometastāzes, kuras mūsdienīgas diagnostikas metodes ne vienmēr atklāj.

Indukcija

Šāda veida ķīmijterapiju sauc arī par ārstniecisko. Indukcijas ķīmijterapija tiek nozīmēta tajos klīniskos gadījumos, kad audzēju veidošanās ir ļoti jutīga vai vidēji jutīga pret pretvēža līdzekļiem, kā arī gadījumos, kad ir kontrindikācijas ķirurģiskai onkoloģiskai ārstēšanai.

Indikācijas ķīmijterapija ir paredzēta:

  • Terapeitiskos nolūkos tādos audzēja procesos kā limfomas un leikēmijas, trofoblastās formācijas un sēklinieku dzemdes šūnu audzēji;
  • Kā paliatīvā ārstēšana ir nepieciešams pagarināt vēža pacienta dzīvi, uzlabojot tā kvalitāti un mazinot vēža simptomus (sāpju, dusmiņas utt.).

Mērķtiecīga

Mērķtiecīga ķīmijterapija šodien ir viena no vismodernākajām un strauji augošajām metodēm vēža patoloģiju ārstēšanai.

Ar īpašu pretvēža zāļu palīdzību tiek ietekmēti molekulārie ģenētiskie traucējumi.

Mērķa narkotiku lietošana var ievērojami palēnināt augšanu vai izraisīt šūnas pašiznīcināšanos. Pirms mērķtiecīgu zāļu lietošanas nepieciešams veikt sākotnēju ģenētisko un imūnhistoķīmisko pētījumu.

Hipertermija

Hipertermiska vai karsti ķīmijterapija ir terapeitiska metode kompleksai ietekmei uz vēža šūnām, tostarp augsta temperatūra un pretvēža līdzekļi.

Šāda terapija ir visefektīvākā pret lieliem audzējiem un intraorganisko metastāžu.

Izmantojot hipertermisko ķīmijterapiju, ir iespējams atbrīvoties no vēža slimnieka ar 1-2 mm audzēju, pakļaujot to temperatūrai 41 ° C.

Platīns

Platinum ķīmijterapija ietver pretvēža zāļu lietošanu, pamatojoties uz platīnu - Cisplatīnu, Phenantlatlinu utt. Šāda ķīmijterapija ir paredzēta gadījumos, kad citas metodes ir bezjēdzīgas.

Parasti platīna pretvēža ārstēšana indicēta olnīcu un sēklinieku vēzim, urīnpūslim un plaušām.

Parasto cilvēku vidū ir plaši izplatīts viedoklis, ka, ja tiek noteikta platīna ķīmijterapija, slimības situācija ir ļoti slikta. Tas nav. Tikai platīnu zāles var strādāt, ja citi pretvēža līdzekļi ir bezspēcīgi.

Turklāt onkoloģijā ir platīns, kas izraisa vislielāko terapeitisko efektu.

Sparing

Ķirurģiska ķīmijterapija ir ārstēšana, kurā tiek izmantoti pretvēža līdzekļi ar minimālu blakusparādību kopumu. Šīs ārstēšanas trūkums ir fakts, ka šādas zāles ir mazāk efektīvas pret vēzi.

Augsta deva

Šāda ķīmijterapija ietver lielāku devu noteikšanu vēža slimniekiem ar pretvēža zālēm. Raksturīgi, ka šī ārstēšana tiek piemērota dažādu limfomu veidiem, piemēram, mantijas šūnām vai ne-Hodžkina utt.

Lielu citostatisko devu lietošana ļauj proporcionāli palielināt efektivitāti ļaundabīgu limfomu ārstēšanā un novērš audzēja šūnu rezistenci pret narkotiku iedarbību. Bet tajā pašā laikā ķermenim ir izteiktāka toksiska iedarbība.

Paliatīvā

Ja nav iespējas izārstēt, pacientiem tiek parakstīta paliatīvā ķīmijterapija.

Šī ārstēšanas metode paredzēta:

  1. Audzēja procesa turpmākās progresēšanas ierobežošana;
  2. Sāpju simptomu bloķēšana;
  3. Vēža pacienta dzīves ilguma palielināšanās;
  4. Samazināt pretvēža zāļu un audzēja aktivitātes toksiskās iedarbības smagumu;
  5. Pārtraucot augšanu vai sašaurināt audzēju.

Pielietojoša aprūpe ne vienmēr norāda uz nelabvēlīgu progresu.

Gluži pretēji, šāda ķīmijterapija ir indicēta personām, kuras joprojām var sevi kalpot, to stāvoklis nerada ārstu bailes un viņiem būs iespēja veikt ķīmijterapijas ārstēšanu, lai atvieglotu sāpes un uzlabotu dzīves kvalitāti.

Sagatavošana

Apstrādājot ar pretvēža līdzekļiem, ir nepieciešams samazināt fiziskās aktivitātes aktivitāti. Tāpēc onkologi ārstēšanas laikā iesaka organizēt slimnīcu vai atvaļinājumu.

Nevar runāt par sliktiem ieradumiem: katra cigarete onkotopoloģijas laikā samazina ilgmūžību.

Pirms uzsākt ārstēšanu ar ķīmijterapijas līdzekļiem, Jums jāveic premedikācija un ķermeņa sagatavošana.

  • Nodrošināt onkoloģijas slimību ārstēšanas kursu.
  • Tīrīt ķermeni, kas uzkrāta uz audzēja fona un zāļu toksīniem. Ir nepieciešams iegūt maksimālu iedarbību pret pretvēža līdzekļiem.
  • Ar zāļu palīdzību nodrošināt kuņģa-zarnu trakta, aknu un nieru struktūru un kaulu smadzenēs aizsardzību.

Ieteicams iepriekš apspriest ķīmijterapiju ar cilvēkiem, kuri ir tikuši pakļauti līdzīgai ārstēšanai, ar psihologiem un tuviem cilvēkiem. Šāda saziņa palīdzēs morāli sagatavoties ķīmijterapijai un sniegs taustāmu psiholoģisku atbalstu.

Kā ķīmijterapija tiek dota?

Parasti pretvēža zāles tiek ievadītas pacientiem intravenozi, izmantojot infūziju vai tradicionālās injekcijas formā. Bet tas nav viss zāļu lietošanas veids.

Tos var ievadīt perorāli un zemādas, un ir ievietota artērijā apgādā audzējs, lokāli un pleiras, cerebrospinālajā šķidrumā audzēja audos un vēdera dobumā.

Vēža terapijas shēmas

Ķīmijterapijas shēma tiek izvēlēta atbilstoši diagnozei, audzēja procesa stadijai un starptautiskiem noteikumiem.

Šodien lielu skaitu ķīmijterapeitisko līdzekļu lieto monoterapijas veidā vai dažādās kombinācijās. Kombinācijas izvēlas saskaņā ar minimālās pietiekamības principu, ņemot vērā maksimāli iespējamo terapeitisko iedarbību uz audzēja veidošanos.

Parasti parakstīts, lietojot šādas zāles:

  1. Antraciklīni;
  2. Alkilēšanas aģenti;
  3. Antibiotikas pretvēža līdzekļi;
  4. Antimetabolīti;
  5. Vinkaalkaloīdi;
  6. Taksāni;
  7. Platīna zāles;
  8. Epipodofilotoksīni utt.

Katrai shēmai ir savas norādes un kontrindikācijas, tāpēc iecelšanu var veikt tikai kvalificēts onkologs.

Ilgums

Ķīmijterapijas kursu skaitu nosaka tikai ārsts individuāli. Zāles var lietot katru dienu (parasti tabletes) vai reizi nedēļā.

Kursu skaits tiek noteikts arī individuāli, balstoties uz pretvēža zāļu panesamības analīzi. Visefektīvākā un minimāli sarežģītā ķīmijterapija notiek divu nedēļu laikā.

Tas ir pierādīts pētījumos, bet diemžēl ne katrs vēža slimnieks nespēj izturēt šādu slodzi. Ja rodas komplikācijas, ārsts ir spiests samazināt devu, kas ietekmē ārstēšanas ilgumu.

Cik daudz ārstēšanās gaita Maskavā?

Ķīmijterapijas izmaksas Maskavas klīnikās var svārstīties no dažiem desmitiem tūkstošu rubļu līdz miljonam.

Visdārgākie pretvēža līdzekļi ir vinkalkaloids un antraciklīni.

Ķīmijterapijas kursa kopējās izmaksas ir atkarīgas no audzēja veida un tā lokalizācijas.

Visdārgāko uzskata galvas, asins un aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanu.

Kā cilvēks jūtas pēc ķīmijas un kā atvieglot stāvokli?

Galvenais ķīmijterapijas trūkums ir blakusparādību komplekss. Lai izvairītos no ķīmijterapijas efekta, tā nekad nedarbosies, neskatoties uz to, ka mūsdienu medicīnā ir daudz racionālas shēmas un administrēšanas ceļi.

Visizplatītākās blakusparādības pēc ķīmijterapijas ir šādas:

  • Vemšana un vemšanas simptomi tiek pārtraukti, lietojot pretsāpju un pretvēža līdzekļus;
  • Matu, naglu plākšņu un ādas izmaiņu zudums - šo efektu nav iespējams izvairīties. Bet pēc dažām nedēļām pēc ārstēšanas beigām viss sāks atkal augt un matus un nagus;
  • Kuņģa-zarnu trakta traucējumi, ko izraisa caureja, aizcietējums, apetītes problēmas. Īpaša uztura terapija palīdzēs tikt galā ar šo problēmu.

Lai atjaunotu asins un imunitāti, aknas un nieres, lai novērstu anēmiju, pacientiem tiek nozīmētas īpašas zāles.

Kāpēc šī terapija ir bīstama?

Ķimikāliju ārstēšanas komplikācijas notiek diezgan bieži. Visbīstamākie no tiem ir:

  1. Pneimonija - attīstās pret patoloģiski zemu imūnā statusa fona. Pateicoties savlaicīgai pneimonijas diagnostikai un ārstēšanai, vēža pacientam ir iespējams izvairīties no letāliem rezultātiem;
  2. Anorektālas infekcijas bojājumi. No apmēram 25-40% gadījumu mirst no šādām sarežģījumiem, no kuriem aptuveni 8% ir starp visiem vēža pacientiem;
  3. Tyflīts vai gūžas iekaisums. Tas izpaužas nelielā kuņģa sāpīgumā, tas diezgan ātri virzās uz priekšu, pārvēršoties gangrēnā un perforācijā. Mirstība starp vēža slimniekiem šīs komplikācijas fona dēļ ir diezgan augsta.

Audzēja sadalīšanās

Pēc ķīmijterapijas ārstēšanas skaudība tiek uzskatīta par diezgan izplatītu.

Šī procesa rezultātā onkokozes labsajūta pasliktinās vēl vairāk, jo ķermeni papildus saindē ļaundabīgo struktūru un to toksisko metabolītu sabrukšanas produkti.

Nevar pateikt, vai tas ir slikts vai labs. Samazinājums ir apstrādes rezultāts, taču tas rada toksisku ietekmi uz ķermeni.

Viena lieta ir skaidra, ka sabrukšanas procesā vēža slimniekam nepieciešama speciālistu ārkārtas palīdzība.

Atsauksmes

Igors, 42, Maskava:

Mans tēvs saņēma ķīmijterapiju plaušu vēzim. Tas bija neiespējami darboties, tāpēc reizi divās nedēļās viņam tika dots tā saucamais. sarkanā ķīmija. Par šo ārstēšanu tēvs ilga vēl 2 gadus. Bez viņa es esmu pārliecināts, ka viņš nebūtu dzīvojis pat 3 mēnešus. Diemžēl šāda ķīmija vismaz tik daudz pagarināja savu dzīvi.

Ekaterina, 39 gadus veca, Orenburg:

Viņa baidījās ķīmijā, bet ārsti ieteica samazināt audzēju un noņemt. Pēc operācijas, kurā krūts tika izņemta kopā ar audzēju, tika veikta ķīmija, lai iznīcinātu iespējamās metastāzes. Jau 4 gadus pēc operācijas periodiski iziet pārbaudi. Ārstēšana bija veiksmīga un bez sekām.

Bieži uzdotie jautājumi

  • Kādā stadijā ir paredzēta ķīmijterapija?

Ķīmijterapiju var izrakstīt jebkurā audzēja procesa stadijā. Tas nav paredzēts tikai ļoti nopietniem pacientiem, kuru organisms nespēj uzņemties ārstēšanas smagumu.

  • Kad ir ķīmijterapija pēc operācijas?

Pirmkārt, pēc operācijas vēža pacientam tiek veikta pēcoperācijas atjaunošanās, tiek lietoti līdzekļi, lai aizsargātu aknas, kaulu smadzeņu funkcijas utt. Apmēram mēnesi pēc operācijas tiek veikta ķīmijterapija.

  • Cik dienas ir sliktas pēc ķīmijterapijas?

Parasti pēc ķīmijterapijas izraisītās blakusparādības vairākas dienas apgrūtina pacientu (vemšana un slikta dūša, caureja, aizcietējums).

  • Ieteikumi pēc ķīmijterapijas?

Pēc ķīmijterapijas ārstēšanas ir nepieciešams mainīt uzturu, samazinot tā kaloriju saturu, vienlaikus palielinot vitamīnus un mikroelementus. Galvenais ir izslēgt dzīvnieku taukus, tostarp piena produktus, atteikties no kūpināšanas un citiem smagiem pārtikas produktiem. Piena produkti nav aizliegti.

  • Ārstēšana pēc ķīmijterapijas?

Noteikti konsultējieties ar savu ārstu par rehabilitācijas un rehabilitācijas terapiju. Onkologs veiks nepieciešamās tikšanās, lai atjaunotu imunitāti un aknas, kuņģa un vēnas, nieres un citas organiskas struktūras.

  • Vai ķīmijterapija iznīcina metastāzes?

Ķīmijterapija ir viena no efektīvām metodēm metastāžu novēršanai.

  • Vai jūs varat mirt no ķīmijterapijas?

Tieši no ķīmijterapijas ir gandrīz neiespējami mirt, bet no aukstuma, kas radies imunitātes aizsardzības nopietna samazināšanās fona dēļ. Citas šādas ārstēšanas komplikācijas un blakusparādības var izraisīt arī nāvi.

  • Cik daudz dzīvo pēc ķīmijterapijas?

Vēža slimnieku paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no ārstēšanas rezultātiem. Ja pretvēža terapija ir veiksmīga, tad dzīvo vairāk nekā desmit gadus. Ja ķīmijterapijas mērķis bija pagarināt dzīvi, tad ilgums ir atkarīgs no pacienta stāvokļa.

  • Alternatīva ķīmijterapijai?

Dažos gadījumos alternatīva ķīmijterapijai var būt staru terapija. Onkoloģiskajā ārstēšanā ir arī jaunāki virzieni - terapija un ļaundabīgo šūnu badošanās.

  • Kāda ir atšķirība starp ķīmijterapiju un staru terapiju, un kas ir labāks?

Labākā kombinētā terapija ar radiāciju un ķīmijterapiju.

  • Vai es varu dzemdēt pēc ķīmijterapijas?

Tā kā pretvēža līdzekļi ir ļoti toksiski, labāk ir atlikt grūtniecību, līdz beidzas ārstēšanas blakusparādības. Pretējā gadījumā pastāv nopietns aborts. Dažreiz ķīmijterapija izraisa reproduktīvo funkciju zaudēšanu, taču joprojām pastāv tāda iespēja kā ICSI vai IVF.

  • Vai cilvēkam pēc ķīmijterapijas ir bērni?

Diezgan bieži vīriešiem tiek liegta iespēja bērnus uz laiku, bet uz visiem laikiem. Tāpēc bieži vien pirms ārstēšanas pacientiem tiek piedāvāta sēklu uzglabāšana (spermas sasalšana).

  • Vai es varu pārtraukt ķīmijterapiju?

Katrs pats pats pats izlemj, vai pieņemt ķīmijterapiju vai noraidīt ķīmijterapiju. Bet dažreiz pacienta dzīvība ir atkarīga no tā, tāpēc jums nevajadzētu steigties ar lēmumu.

  • Kas nevar būt pēc ķīmijterapijas?

Pēc ķīmijterapijas ārstēšanas nevēlamie ieradumi tiek kategoriski izslēgti. Ir nepieciešams ievērot pienācīgu uzturu un ārsta ieteikumus par vēlāku dzīvi.

Video par to, kā notiek ķīmijterapija un tā blakusparādības:

Kas jums jāzina par ķīmijterapiju: 7 svarīgi fakti

Sākums → Veselība → Simptomi un ārstēšana → Kas jums jāzina par ķīmijterapiju: 7 svarīgi fakti

Kā ķīmijterapija ietekmē ķermeni, ko darīt ar blakusparādībām un kur meklēt informāciju. Onkologi no Ambulatorās Onkoloģijas un Hematoloģijas klīnikas Mihails Laskovs un Aleksandrs Abolmasovs satikās ar pacientēm Vera Labdarības fondā un atbildēja uz jautājumiem par ķīmijterapiju. Mēs izvēlējāmies vissvarīgāko.

Kas ir vēzis un ķīmijterapija?

Ķīmijterapija ir zāļu ārstēšanas metode, ko izmanto audzēja ārstēšanai. Tāpat kā vēža gadījumā, mēs runājam par dažādām zālēm un dažādiem mehānismiem. Tas viss ir atkarīgs no individuālā ārstēšanas režīma.

Kas ir ķīmijterapija?

Vēl viens mērķis ir samazināt audzēju un ierobežot tā augšanu, ja tas ir, piemēram, plaušu vai zarnu vēzis. Mēs runājam par gadījumiem, kad mēs nevaram pilnībā izārstēt audzēju ar ķīmijterapiju, bet mēs varam to kontrolēt, lai tas neaugtu, tāpēc ka nav nevēlamu simptomu.

Ķīmijterapija pēc operācijas (to sauc arī par adjuvantu) ir parakstīta, lai novērstu vēža izplatīšanos. Dažreiz pat pēc audzēja izņemšanas var palikt šūnas, ko ārsts un radiologs nespēj redzēt (MRI, datortomogrāfijai, pozitronu emisijas tomogrāfijai). Šādos gadījumos var parādīties jauns audzējs - jau ar metastāzēm. Pēcoperācijas ķīmijterapija ne vienmēr ir nepieciešama. Pirmsoperatīvā (neoadjuvanta) ķīmijterapija dažkārt var padarīt neoperējamu vēzi darbināmu vai sašaurināt audzēju tik daudz, ka kļūst daudz vieglāk, labāk un drošāk veikt operāciju.

Kādas ir ķīmijterapijas blakusparādības?

Matu izkrišana Mati neizkrist no visiem ķīmijterapijas kursiem. Tur ir kursi, pēc kuriem tas tiek garantēts - parasti ārsts un pacients to apspriež pirms sākuma. Ir auksta ķivere - ierīce, kas valkā ķīmijterapijas ieviešanas laikā. Tas atdzesē matu folikulus, kurus ietekmē arī ķīmija. Tas novērš zāļu izdalīšanu viņiem un to iznīcināšanu. Aukstais ķivere negarantē pilnīgu matu saglabāšanu pēc terapijas, bet var palīdzēt daļēji to saglabāt.

Bieži vien ārsti vienkārši iesaka būt pacietīgam. Matu izkrišana, tāpat kā daudzas citas blakusparādības, nav uz visiem laikiem. Kad ķīmijterapija ir beigusies, mati pieaugs. Bet varbūt viņu struktūra mainīsies.

Nogurums Pacienti reti apsver nogurumu pēc ķīmijterapijas ar ārstu. Uzskatu, ka tam vajadzētu būt. Bet šajā gadījumā ir ieteikumi. Vidēja aeroba noslodze palīdzēs justies labāk. Bet jums ir nepieciešams klausīties savu ķermeni: katram ir savs atpūtas un aktivitātes ritms. Ir nepieciešams novērot miega modeļus un dzert daudz šķidrumu (8-10 glāzes ūdens).

Ādas izmaiņas. Dažas zāles izraisa ādas apsārtumu, niezi, pīlingu vai sausumu. Vispārīgi ieteikumi: mazgāt, samitrināt ar alkoholu un produktiem bez smaržas, aizsargāt no saules ar SPF 35-50 +.

Kādos gadījumos ir steidzami jākonsultējas ar ārstu

Ko var un ko nevar darīt

Jūs varat ceļot. Dienvidi arī nav ierobežojums, ja veicat piesardzības pasākumus: izmantojiet saules aizsarglīdzekļus, neesat ārpus 11:00 līdz 16:00. Jums ir jābūt pārliecinātai, ka, ja jūs atpūsties, jums būs iespēja saņemt kvalitatīvu medicīnisko aprūpi, ja nepieciešams.

Jūs varat vadīt automašīnu, taču jums jāzina, kā zāles, ko lietojat, ietekmē jūsu reakciju. Mēs aizliegam nokļūt aiz riteņa, ja cilvēkam ir krampji. Un krampji - tas nav tad, kad tas samazina kāju, tie var rasties bez muskuļu raustīšanās. Krampji var izraisīt samaņas zudumu un reakciju. Ja cilvēks ilgstoši lieto pretsēnīšu līdzekļus, krampji ilgstoši nav novēroti, un vēzis kopumā ir kontrolēts; Bet jebkurā gadījumā to vajadzētu apspriest ar ārstu.

Ir nepieciešams izvairīties no saskares ar cilvēkiem, kuriem ir infekcijas: gripa, aukstums, akūtas elpošanas ceļu infekcijas.

Ķīmija pirms operācijas: kad gaidīt rezultātus?

Informācija par šo kopienu

  • Izvietošanas cena 5000 žetonu
  • Sociālais kapitāls 1,484
  • Lasītāju skaits
  • Ilgums 24 stundas
  • Minimālā likme ir 5000 žetonu.
  • Skatiet visus reklāmas piedāvājumus
  • Pievienot komentāru
  • 33 komentāri

AndroidIzvēlieties valodu Pašreizējā versija v.270

Onkoloģijas ķīmijterapija. Kas ir ķīmijterapija un kā tas notiek?

Ķīmijterapija ir viena no galvenajām vēža audzēju ārstēšanas metodēm. Veicot šo procedūru, tiek izmantotas īpašas zāles, kas iznīcina un kavē vēža šūnu augšanu.

Gandrīz visi zina, ka ķīmijterapija ir grūts ārstēšanas veids un pat daļēji bīstama. Tas var novest pie tādām nepatīkamām blakusparādībām kā matu izkrišana, sausa āda, gremošanas orgānu darbības traucējumi, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās. Daudzi pacienti, baidoties no negatīvām sekām, pilnībā atsakās no ķīmijterapijas, kas nav pilnīgi pareizi. Daudzi audzēji nav pakļauti ķirurģiskai izņemšanai un ārstēšanai ar staru terapiju, tāpēc viņiem tiek veikta ķīmijterapija.

Mēs ņemsim dziļāku ieskatu par to, kāds tas ir, kādos gadījumos, kāpēc un kāpēc ķīmijterapija ir nepieciešama.

Kas ir ķīmijterapija?

Šī vēža ārstēšanas metode ir īpašu zāļu lietošana, kas kaitē audzēja šūnām. Ķīmijterapijas zāles vai nu iznīcina vēža šūnas, vai arī kavē to pavairošanas procesu. Pirmajam ir citotoksisks efekts, otrais - citostatisks.

Kad ir parakstīta ķīmijterapija? Norādes:

  • Ļaundabīgi audzēji, kurus var novērst tikai ar ķīmijterapeitisko līdzekļu palīdzību (chorionic carcinoma, hemoblastoze, leikēmija utt.);
  • Samazināt audzēja lielumu pirms operācijas;
  • To lieto kopā ar galveno terapijas metodi.

Daudziem pacientiem rodas jautājums - vai ķīmijterapiju iznīcina metastāze? Ķīmijterapiju plaši izmanto metastāžu klātbūtnē, un, ja rodas aizdomas par to rašanos nākotnē. Tāpēc dažos gadījumos jāveic profilakses ķīmijas kurss.

Ar limfmezglu vēža šūnu sakūšanu ķīmijterapija ir nepieciešama, neskatoties uz audzēju lielumu.

Ķīmijterapija onkoloģijai - kādas priekšrocības?

Ķīmijterapijai ir vairākas priekšrocības, neskatoties uz to, ka tā ir toksiska organismam. Ķīmijterapijas ārstēšana ļauj:

  1. Pirms operācijas samaziniet audzēja veidošanos un iznīciniet audzēja šūnas, kas var palikt pēc ķirurģiskas izņemšanas, tādējādi novēršot atkārtojuma risku;
  2. Attāli rīkojas sekundārās onkoloģijas foci (metastāzes) un vēža šūnas, kas atrodas ieslodzījumā asinīs.

Terapijas darbības princips ir šāds: ķīmijterapijas zāles, nonākot asinīs, tiek izplatītas visā organismā. Tas ļauj sistemātiski ietekmēt ķermeni, iznīcināt vēža šūnas un metastāzes, neatkarīgi no tā, kur tās atrodas. Tādēļ ķīmijterapiju obligāti veic ar blakusparādību klātbūtni vai aizdomām par metastāzēm.

Neskatoties uz blakusparādībām pēc ķīmijterapijas, tās pozitīvā iedarbība nav mazāka. Ķīmijterapeits palīdzēs jums izvēlēties individuālu ārstēšanas shēmu, konsultācijas par to, kā uzlabot vispārējo stāvokli kursa laikā, un noteikt, cik ķīmijterapijas kursus pacients var pārvietot.

Ķīmijterapijas veidi

Ir vairāki ķīmijterapijas veidi atkarībā no izmantotās zāles. Ārsts izraksta ārstēšanu formā, kas sastāv no latīņu burtiem. Pacients ir saprotams, ir ārstēšanas metodes apzīmējums saskaņā ar preparātu krāsām.

Tātad, kādi ir ķīmijterapijas veidi?

Ķīmijterapija var būt šādās krāsās:

  • Balta ķīmijterapija - balto narkotiku lieto Taksotel un Taxol;

Mitomicīns

  • Dzeltenā ķīmijterapija - tiek veikta, lietojot metotreksātu, fluorouracilu, ciklofosfamīdu. Šāda ķīmijterapija ir vieglākā un labi panesama pacientiem;
  • Zilā ķīmijterapija - narkotiku lietošana Mitomicīns un mitoksantrons;
  • Sarkanā ķīmijterapija ir vissmagāk. To veic, izmantojot antaciklīnus - izteiktas sarkanas krāsas šķīdumus. Šī veida terapija nomāc ķermeņa imūno spēkus.
  • Tēva Džordžijas klostera kolekcija. Kompozīcija sastāv no 16 augiem ir efektīvs līdzeklis dažādu slimību ārstēšanai un profilaksei. Palīdz stiprināt un atjaunot imunitāti, izvadīt toksīnus un izmantot daudzas citas noderīgas īpašības.

    Turklāt šie ķīmijterapijas veidi atšķiras:

    • Neoadjuvant ķīmijterapija ir paredzēta, lai samazinātu audzēju pirms ķirurģiskas izņemšanas. Šī ārstēšanas metode samazina metastāžu risku;
    • Adjuvanta ķīmijterapiju veic pēc audzēja ķirurģiskas izgriešanas. Arī adjuvanta ķīmija kalpo kā preventīvs līdzeklis vēža turpmākajai attīstībai, novēršot slēptās un sekundārās sekundārās onkoloģijas folijas, kuras ne vienmēr ir iespējams identificēt. Šo metodi izmanto jebkura vēža gadījumā;
    • Indukcijas vai terapeitiskā ķīmijterapija tiek nozīmēta neoperējamu onkoloģisko procesu gadījumos, piemēram, leikēmijas, limfomas, sēklinieku dzemdes šūnu audzēju, trofoblastisko formējumu gadījumos. Turklāt indukcijas ķīmijterapija darbojas kā paliatīvā terapija, lai pagarinātu pacienta dzīvi pēdējās slimības stadijās;
    • Hipertermiska (arī karsta) ķīmijterapija ir audu šūnu ārstēšanas metode, izmantojot augstas temperatūras un ķīmijterapijas zāles. Auglību ietekmē 41 grādu temperatūra. Šī terapijas metode palīdz cīnīties pret lieliem audzējiem. Karstā ķīmija ir efektīva arī metastāzēs. Šīs metodes priekšrocība ir tāda, ka tā ir mazāk toksiska un tā iedarbība ir daudz labāka nekā tradicionālajā ķīmijterapijā;
    • Platinum ķīmijterapija ir paredzēta gadījumos, kad citas terapijas nav efektīvas. Šī metode ietver zāļu lietošanu, kas satur platīnu (Phenanthriplatin, Ciplastin). Norādījumi platīna ķīmijas lietošanai ir plaušu, olnīcu, sēklinieku un urīnpūšļa vēzis. Daudzi cilvēki uzskata, ka platīna ķīmija tiek veikta pēdējā vēža stadijā, bet tas nav īsts gadījums. Platīns bāzes narkotikas spēj cīnīties ar grūti sasniedzamajiem audzējiem;
    • Mērķtiecīga ķīmijterapija ir viena no efektīvākajām ļaundabīgo audzēju ārstēšanas metodēm mūsdienu medicīnā. Procedūra tiek veikta, izmantojot īpašas pretvēža zāles, kas ietekmē ģenētiskos traucējumus šūnās. Pēc iepriekšējas ģenētiskās izpētes iecelta šāda ārstēšanas metode;
    • Maiga ķīmijterapija - tiek lietota ar mazāk agresīvām ķīmijterapijas zālēm ar nelielu skaitu blakusparādību. Šāda ārstēšana ir mazāk efektīva;
    • Augsta ķīmijterapijas deva ir metode, kā ārstēt audzējus ar lielākām ķīmijterapijas līdzekļu devām. Lielu devu ķīmijas recepte ir biežāk sastopama limfomu gadījumos (ne-Hodžkina limfomas, maynthium šūnas utt.). Lielas zāļu devas īsā laikā iznīcina audzēja šūnas un ļauj izvairīties no vēža šūnu pretestības ķīmijterapijai. Šī ārstēšanas metode iedarbojas uz cilvēku vairāk toksiski;
    • Paliatīvā ķīmijterapija - iecelta gala posmā, kad nav iespēju atgūties. Šī terapijas metode ir paredzēta, lai atvieglotu regulāras sāpes, kavētu turpmāku audzēja augšanu, samazinātu toksisko ietekmi, lietojot zāles un pagarinot pacienta dzīvi. Paliatīvā aprūpe ir parādīta cilvēkiem, kas spēj pašiem sevi rūpēties.

    Metodes ķīmijterapijas zāļu lietošanai

    Mūsdienu medicīna piedāvā sarakstu ar ķīmijterapijas zālēm, ko lieto ārstēšanas laikā. Viņi kavē bioķīmiskos procesus vēža šūnās, tāpēc to sadalīšanās un izaugsmes procesi tiek apturēti. Vairāki medikamenti tiek izrakstīti uzreiz ar atšķirīgu iedarbības principu. Ķīmijterapeits nosaka ārstēšanas režīmu, tā ilgumu un zāļu devu.

    Ķīmiskā terapija var ilgt no vienas dienas līdz vairākām, tad tiek veikta nedēļas pauze uz mēnesi, pēc kuras viņi iziet jaunu kursu. Parasti notiek 6-8 kursi, kuru ilgums parasti ilgst no 3 līdz 9 mēnešiem. Ir nepieciešami pārtraukumi, lai atjaunotu ķermeni sakarā ar zāļu augstu toksicitāti un blakusparādību risku.

    Pirms ķīmijterapijas uzsākšanas pacienti brīnās, kā tas notiek?

    Ķīmijterapijas zāles ir tablešu un injekciju formā. Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no zāļu formas. Labākie rezultāti tiek sasniegti, intravenozi ievadot zāles, kuras ātri izplūst caur ķermeni caur asinsriti, tādējādi neizraisot īpašu kaitējumu kuņģa un zarnu traktam. Preparāti iekšķīgai lietošanai ir piemēroti ārstēšanai mājās, taču to ietekme ir sliktāka un nav iespējams izvairīties no gremošanas trakta izraisītām blakusparādībām.

    Zāļu intravenozas ievadīšana injekciju un pilinātāju formā, kā arī to lietošana tablešu veidā, ir sistēmiska. Turklāt vietējiem līdzekļiem ir dažādas ziedes un pielietojumi, kas ir būtiski ādas vēža, mutes dobuma utt. Ārstēšanai.

    Ķīmijterapija var darboties kā neatkarīga ārstēšanas metode, un to var lietot kopā ar staru terapiju un ķirurģiju. Ar lielu audzēju, metastāžu klātbūtni un sliktu vēža pacienta veselību, operācijai nav jēgas. Šajā gadījumā ķīmijterapija ļauj mazināt sāpes un paildzināt pacienta dzīvi. Bet, ja pacients jūtas apmierinošs, tad ir iespējams veikt terapiju pirms un pēc operācijas, lai izvairītos no recidīviem.

    Radiācijas terapija bieži tiek veikta kopā ar ķīmijterapiju. Slāņi lokalizācijas vietā ietekmē audzēju, bet ķīmija sistemātiski darbojas visā ķermenī, novēršot vēža metastāžu un recidīvu risku.

    Pirms operācijas neoadjuvantu ķīmijterapiju lieto, lai samazinātu audzēju izmēru un radītu komfortablus apstākļus tālākai ārstēšanai.

    Sakarā ar zāļu toksisko iedarbību un iespējamām blakusparādībām pacientam var būt nepieciešams būt slimnīcā, jo var būt nepieciešama medicīniskā palīdzība. Ja pacients jūtas labi pēc zāļu lietošanas, jūs varat atteikties no stacionārā ārstēšanas un veikt ambulatoro aprūpi mājās.

    Sagatavošanās ārstēšanai

    Ķīmijterapijas laikā jāsamazina fiziskās aktivitātes. Tāpēc ārstēšanas laikā ir ieteicams izdot atvaļinājumu. Būtu jāveic veselīgs dzīvesveids un jāatsakās no sliktiem ieradumiem, ja tādi ir, jo alkohols un tabaka vēža slimībām samazina paredzamo dzīves ilgumu.

    Pirms ķīmijterapijas kursa sākšanas:

    • Iziet citu slimību ārstēšanu;
    • Lai iztīrītu toksisko vielu ķermeni, lai panāktu labāko rezultātu, lietojot ķīmijterapijas zāles;
    • Aizsargājiet gremošanas traktu, nieres un aknas no pretvēža zāļu iedarbības ar citām zālēm.

    Pacientam netiks traucēta saziņa ar cilvēkiem, kuriem palīdzēja ķīmijterapija. Tas palīdz nodrošināt ievērojamu psiholoģisko atbalstu un morāles ārstēšanu.

    Video par ķīmijterapiju

    Kā tērēt ķīmijterapiju

    Ir vairākas ķīmijterapijas metodes. Ir iespējams izmantot pretvēža zāles intravenozas injekcijas un pilinātāju veidā, tās tiek ievadītas intramuskulāri un subkutāni, kas ir absolūti nav sāpīgi, un zāles lieto lokāli un mutiski tabletēs.

    Ārstēšana jāveic saskaņā ar ārsta noteikto shēmu, kas savukārt tiek noteikta atkarībā no onkoloģijas veida un slimības stadijas. Ķīmijterapijas zāļu komplekss tiek izvēlēts, ņemot vērā procedūras maksimālās iedarbības sasniegšanu un blakusparādību minimālo skaitu.

    Ārstēšanas režīms sastāv no šādām zālēm:

    • Taksāni;
    • Platīna preparāti;
    • Antraciklīni;
    • Antimetabolīti;
    • Alkilējošās zāles;
    • Antibiotikas;
    • Epipodofilotoksīni.

    Sistēmu individuāli ieceļ onkologs, jo dažām narkotikām ir kontrindikācijas.

    Cik ilga ķīmijterapija ilgst?

    Ķīmijterapijas kursi un sesiju skaits, ko nosaka tikai onkologs. Ķīmijterapijas zāles lieto gan katru dienu, gan reizi nedēļā, atkarībā no paredzētā režīma. Viens ārstēšanas kurss ilgst vidēji mēnesi, pēc kura tiek pārtraukts.

    Labs rezultāts tiek sasniegts no ķīmijterapijas, kas notika ik pēc 2 nedēļām, bet ne katrs pacients var izturēt pret to, jo tas ir liels slogs uz ķermeņa. Var rasties komplikācijas, un tādēļ būs nepieciešams samazināt zāļu devu vai pārtraukt ārstēšanas kursu, tādējādi palielinot tā ilgumu.

    Kontrindikācijas ķīmijterapijai

    Ķīmijterapija ir aizliegta šādos gadījumos:

    • Ar augstu bilirubīna saturu asinīs;
    • Ar metastāzēm smadzenēs;
    • Ar aknu metastāzēm;
    • Ar organisku intoksikāciju;
    • Ar kacheksiju.

    Kontrindikācijas ir atkarīgas no audzēja veida, slimības stadijas, metastāžu klātbūtnes un pacienta individuālajām īpašībām.

    Dažādu audzēju ārstēšanas piemēri

    Ķīmijterapija plaušu vēža ārstēšanā tiek veikta, izmantojot mērķtiecīgus līdzekļus, kas iedarbojas uz noteiktiem audzēja receptoriem. Tas samazina blakusparādības un ļauj sasniegt vēlamo rezultātu.

    Ja krūts audzējs ir pirmais starp onkoloģijas sievietēm, ķīmijterapiju (eļļu) lieto gan pirms, gan pēc operācijas. Pirmkārt, izmantojot ķīmiju, audzēja izmērs tiek samazināts, un pēc operācijas ar ķīmijas palīdzību ir iespējams noņemt atlikušās audzēja šūnas. Mūsdienu ķīmijterapijas metodes ļauj onkoloģiskajam pacientam novest normālu dzīvi un veikt ārstēšanu jebkurā dienas laikā onkoloģijā vai mājās, nevis stacionārā ārstēšanā.

    Veicot ķīmijterapiju, zāles pret sliktu dūšu un vemšanu jāordinē, lai pacientam būtu vieglāk nodot procedūru.

    Kuņģa audzējiem ķīmijterapiju lieto kombinācijā ar staru terapiju un ķirurģiju, jo kuņģa vēzis ir mazāk jutīgs pret ķīmiju. Visaptveroša ārstēšana palīdzēs sasniegt labus rezultātus, ja audzējs tiek noteikts laikā.

    Sniegtie piemēri skaidri parāda, ka ķīmijterapija nevar darboties vienādi visās audzēju formās, un dažos gadījumos to nav iespējams aizstāt ar starojumu vai operāciju.

    Blakusparādības

    Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas teikto, parazitārās un infekcijas slimības ir nāves cēlonis vairāk nekā 16 miljoniem cilvēku, kas mirst pasaulē katru gadu. Konkrēti, baktēriju Helicobacter Pylori konstatē gandrīz 90% gadījumu, kad diagnosticē kuņģa vēzi. No tā ir viegli sevi pasargāt.

    Ķīmijterapiju nevar saukt par drošu procedūru, tāpēc jums jāzina viss par procedūru, ķīmiskās ķīmiskās vielas bīstamību, kādas sekas var būt saistītas ar pretvēža zālēm un to novēršanas metodēm.

    Visbiežāk sastopamās blakusparādības ir:

    • Slikta dūša un vemšana;
    • Baldness un naglu pasliktināšanās;
    • Vispārējs nespēks;
    • Dzirdes traucējumi;
    • Slikta apetīte;
    • Troksnis ausīs;
    • Izmaiņas asins sastāvā;
    • Koordinācijas trūkums;
    • Zarnu darbības traucējumi.

    Blakusparādības var rasties dažādos veidos. Kāds viņiem izrunā, kāds ir vāji izteikts. Vemšanas sindroms var rasties uzreiz pēc instrumenta lietošanas, un matu izkrišana rodas pēc pāris nedēļām pēc sesijas beigām.

    Ja, lietojot citas zāles, rodas nevēlamas reakcijas, varat pārtraukt ārstēšanas kursu. Parasti ķīmijterapiju to neveic, jo daudzos gadījumos to nevar aizstāt ar citu ārstēšanas metodi. Tādēļ ārstēšana jāturpina tā, kā to ir noteicis ārsts. Ja jūs jūtaties slikti, pacienti, kas lieto ķīmiju, jāuzrauga medicīniskajam personālam.

    Pēc terapijas kursa pabeigšanas tiek novērota visu ķermeņa funkciju pakāpeniska atjaunošana, kuņģa un zarnu trakta atgriešanās normālā stāvoklī un mati tiek atjaunoti.

    Asins analīze ārstēšanai

    Tā kā ķīmijterapija ietekmē ne tikai vēža šūnas, bet arī veselīgas, tas atspoguļojas sarkano asins šūnu attīstībā sarkano kaulu smadzenēs. Rezultātā ķīmijas kursa pacienti cieš no anēmijas, ķermeņa imūnas spēki vājina. Asins analīzes parasti raksturojas ar samazinātu leikocītu, eritrocītu un trombocītu skaitu, tādēļ pacients jūtas vājš un nevar izturēt infekcijas.

    Lai palielinātu hemoglobīna līmeni, nepieciešams bagātināt uzturu ar dzelzi saturošiem pārtikas produktiem, piemēram, gaļu, pākšaugiem un zaļumiem. Dažos gadījumos ir nepieciešama asins pārliešana. Ieteicams pavadīt vairāk laika brīvā dabā, atpūsties, gulēt astoņas stundas dienā.

    Lai palielinātu balto asins šūnu līmeni, izvairieties no hipotermijas, retāk pieblīvētās vietās, lai izvairītos no infekcijām, kā arī dzerat vitamīnus.

    Cik maksā ķīmijterapija?

    Ķīmijterapijas izmaksas Maskavā var sasniegt no vairākiem desmitiem tūkstošiem līdz miljonam rubļu. Tas viss ir atkarīgs no audzēja veida, atrašanās vietas un izmēra.

    Visdārgākie ķīmijas preparāti ir antraciklīni un vincalkaloidy, un visdārgākā ārstēšana ir smadzeņu, aizkuņģa dziedzera audzēju un asins vēža ārstēšana, jo tiek veikta ķīmijterapija.

    Uzturs pēc ķīmijterapijas

    Pacientiem, kuriem veic ķīmijterapiju, nav jāievēro īpaša diēta. Ieteicams ierobežot taukainu, pikantu pārtikas produktu, sīpolu, ķiploku un garšvielu patēriņu. Labums būs dārzeņu un augļu patēriņš. Vēža slimnieku uzturam jābūt tādiem produktiem kā gaļa, mājputni, zivis, jūras veltes, pākšaugi, rieksti un piena produkti. Tie palīdzēs papildināt zaudēto enerģiju ārstēšanas perioda laikā.

    SVARĪGI! Lasiet vairāk mūsu rakstā - uzturs pēc ķīmijterapijas

    Vēža slimnieku rehabilitācija pēc ķīmijterapijas

    Svarīgs punkts ir atveseļošanās pēc ķīmijterapijas. Kad onkoloģija sākotnējā posmā ir pietiekami, lai iet cauri 1-2 ķīmijas kursiem. Tā kā slimība attīstās, ķīmija būs jādara vairākas reizes. Nevēlamās blakusparādības darbojas kā ķermeņa aizsardzības reakcija pret ķīmijterapijas līdzekļiem. Palīdzēs atjaunot veselīgu dzīvesveidu, sabalansētu uzturu, iet svaigā gaisā, uzņemot vitamīnus.

    Pēc ķīmijas ir atjaunotas tautas metodes. Bet, pirms vērsties pie tautas līdzekļiem, ir jākonsultējas ar ārstu, vai pašerapija ir efektīva ķīmijas blakusparādībām un iedarbībai, vai nē.

    Apkoposim. Sīkāka izpēte, kāda ir ķīmijterapija, mēs sapratām, ka tā nav tik bīstama audzēju ārstēšanas metode. Tas viss ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām, kādā sākumā tika uzsākta vēža ārstēšana. Jūs nevarat atteikties no ārstēšanas, pat ja ķīmijterapiju izrakstīja 4 slimības stadijās un ārstētu bez konsultēšanās ar ārstu. Pašpalīdzināšanās var būt letāla. Ārsts onkologs, atkarībā no pacienta stāvokļa, varēs noteikt nepieciešamo ārstēšanas kursu, izpētīt, cik kursu cilvēks var izturēt un pēc kāda laika veikt terapijas kursus. Nav iespējams pateikt, cik daudz cilvēku dzīvo pēc ķīmijterapijas, jo šis skaitlis var atšķirties no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem.