loader
Ieteicams

Galvenais

Simptomi

Imunoterapija aizkuņģa dziedzera vēzim

Aizkuņģa dziedzera vēža klīniskie pētījumi turpinās.

Zemāk ir sasniegumi, kas tika iegūti pētījumos, bet šobrīd daudzi no viņiem vēl nav apstiprināti vai iesaistīti klīniskajā praksē. Tāpēc ir tik svarīgi apspriesties ar ārstu par visām diagnostikas un terapijas iespējām.

Aizkuņģa dziedzera vēža agrīna atklāšana

Aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšana ir visefektīvākā gadījumos, kad audzējs agrīnā stadijā tiek atklāts.

Daudzi klīniskie pētījumi ir paredzēti, lai meklētu un pielietotu diagnostikas pasākumus agrīnai aizkuņģa dziedzera vēža diagnostikai pirms tā izplatīšanās. Šādi pētījumi ir īpaši svarīgi cilvēkiem ar paaugstinātu aizkuņģa dziedzera vēža risku, tostarp ģimenes anamnēzes pasliktināšanās gadījumā vai zināmiem ģenētiskiem apstākļiem, kas palielina audzēja risku. Skrīninga metožu vērtība iedzīvotājiem joprojām nav zināma.

Vēža audzēju gadījumā nekontrolēta šūnu augšana ir saistīta ar bojāta vai bojāta gēna darbību.

Daudzi mūsdienu pētījumi ir veltīti iespējai labot vai izlabot gēnu vai olbaltumvielu nojaukšanu. Ģenētiskie pētījumi tiek veikti, lai noteiktu gēnu mutācijas, kas ir atbildīgas par aizkuņģa dziedzera vēža attīstību. Pēc šo gēnu atrašanas ārsti varēs to izmantot kā marķieri augstu audzēja attīstības risku citiem cilvēkiem.

Imūnterapiju vai bioloģisko terapiju izmanto, lai aktivizētu organisma aizsardzību pret vēzi. Tas izmanto zāles, kas ir cilvēka ķermeņa dabisko vielu analogi, stimulē, atjauno vai veic imūnsistēmas funkcijas.

Viens imunoterapijas piemērs ir pretvēža vakcīnas, kas "māca" cilvēka imūnsistēmu, lai atpazītu un iznīcinātu vēža šūnas. Pašlaik daudzi klīniskie pētījumi, kas veltīti dažādu vēža (tai skaitā prostatas vēža) vakcīnu pētīšanai, ir pabeigti vai atrodas darbos.

Vienīgais zāles, ko apstiprina lietošanai aizkuņģa dziedzera vēzē, ir erlotinibs, kas tiek nozīmēts kombinācijā ar gemcitabīnu.

Turklāt tiek pētīta aizkuņģa dziedzera vēža un citu zāļu lietošana, kas bloķē vēža šūnu augšanu un izplatīšanos. Tos var lietot kā monoterapiju vai kombinētu terapiju.

Tomēr līdz brīdim, kad zinātnieki konstatēja aizkuņģa dziedzera vēža izdzīvošanas rādītāju palielināšanos, lietojot šīs zāles, tostarp bevacizumabu (Avastin) un cetuksimabu (Ertoubiks).

Ģenētiskā terapija ir specifisku gēnu ievadīšana vēža šūnās, parasti ar speciāli šim mērķim izveidotajiem vīrusiem.

Tajā pašā laikā normāli funkcionējošie gēni tiek ievietoti vēža šūnas kodolā, un, tā kā tas reizinās, tas aizvieto defektus ģenētiskos reģionus, kas ir atbildīgi par vēža šūnu augšanu un pavairošanu.

Vēl viens gēnu terapijas variants ir TNF-alfa gēna tieša ievadīšana (injekcija) audzējā, kas reaģē uz tāda proteīna veidošanos, ko sauc par audzēja nekrozes faktoru. Uz staru terapijas fona šis gēns tiek aktivizēts, kā rezultātā uzlabojas organisma pretvēža aktivitāte.

Ir pierādīts, ka ar progresējošu aizkuņģa dziedzera vēzi ir daudz efektīvu zāļu, kuru lietošana tiek pētīta kombinācijā ar gemcitabīnu. Tās ietver jaunas paklitaksela (Taxol) formas, kas paaugstina aktīvās vielas efektivitāti.

Tātad tagad ir pieejamas paklitaksela saistītās nanodaļiņas (Abraxan) un eksperimentālo zāļu EndoTAG, kur paklitaksels ir saistīts ar tauku mikrodaļiņām. Šīs zāles tiek pētītas klīniskajos pētījumos.

Vēl viena zāles, kuras darbības mehānisms ir līdzīgs kapecitabīnam, ir TS-1, kas sastāv no tegafura, gimeracila un kālija oteracila. Tas ir apstiprināts dažās Āzijas valstīs, bet nav plaši izmantots Amerikas Savienotajās Valstīs.

Steniņu vēža šūnas

Aizkuņģa dziedzera vēža cilmes šūnas ir īpašas audzēja šūnas, kuras var būt daļēji izturīgas pret standarta ārstēšanas metodēm.

Pašlaik notiek pētījumi, kas veltīti tādu zāļu meklēšanai, kas īpaši ietekmē šīs audzēja cilmes šūnas.

+7 495 66 44 315 - kur un kā izārstēt vēzi

Šodien Izraēlā krūts vēzi var pilnīgi izārstēt. Saskaņā ar Izraēlas Veselības ministrijas datiem šobrīd Izraēlā ir 95% izdzīvošanas rādītāji. Tas ir visaugstākais rādītājs pasaulē. Salīdzinājumam: saskaņā ar Nacionālo vēža reģistru, 2000. gadā pieaugums Krievijā bija 72%, salīdzinot ar 1980. gadu, un izdzīvošanas rādītājs ir 50%.

Līdz šim klīniski lokalizēta prostatas vēža (prostitūtā ierobežota) un tāpēc izārstējamas ārstēšanas standarts tiek uzskatīts par dažādām ķirurģiskām metodēm vai radiācijas terapijas metodēm (brahiterapija). Prostatas vēža diagnozes un ārstēšanas izmaksas Vācijā būs robežās no 15 000 € līdz 17 000 €

Šo ķirurģiskās ārstēšanas veidu izstrādāja amerikāņu ķirurgs Frederiks Mos un pēdējos 20 gados tas ir veiksmīgi izmantots Izraēlā. Darbības definīciju un kritērijus saskaņā ar Mos metodi izstrādāja Amerikas operācijas Mosas koledža (ACMS) sadarbībā ar Amerikas Dermatoloģijas akadēmiju (AAD).

  • Krūts vēzis
  • Onkoginēkoloģija
  • Plaušu vēzis
  • Prostatas vēzis
  • Urīnpūšļa vēzis
  • Nieru vēzis
  • Barības vada vēzis
  • Kuņģa vēzis
  • Aknu vēzis
  • Aizkuņģa dziedzera vēzis
    • Aizkuņģa dziedzera vēzis - statistika
    • Aizkuņģa dziedzera vēzis - riska faktori
    • Aizkuņģa dziedzera vēzis - simptomi
    • Aizkuņģa dziedzera vēzis - diagnostika
    • Aizkuņģa dziedzera vēzis - klasifikācija
    • Aizkuņģa dziedzera vēzis - TNM klasifikācija
    • Aizkuņģa dziedzera vēzis - pakāpes
    • Aizkuņģa dziedzera vēzis - ārstēšana
    • Aizkuņģa dziedzera vēzis - Surgical Treatment
    • Aizkuņģa dziedzera vēzis - paliatīvās operācijas
    • Aizkuņģa dziedzera vēzis - staru terapija
    • Aizkuņģa dziedzera vēzis - Cyber ​​nazis
    • Aizkuņģa dziedzera vēzis - protonterapija
    • Aizkuņģa dziedzera vēzis - ķīmijterapija
    • Aizkuņģa dziedzera vēža mērķtiecīga terapija
    • Aizkuņģa dziedzera vēzis - ārstēšanas blakusparādības
    • Aizkuņģa dziedzera vēzis - paliatīvā aprūpe
    • Aizkuņģa dziedzera vēzis - pēc ārstēšanas
    • Aizkuņģa dziedzera vēzis - recidīvs
    • Aizkuņģa dziedzera vēzis - klīniskie pētījumi
    • Aizkuņģa dziedzera vēzis - zinātniskie darbi
    • Aizkuņģa dziedzera vēzis - jautājumi ārstiem
    • Aizkuņģa dziedzera vēža diagnostika Vācijā
    • Aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšana Izraēlā
  • Kolorektālais vēzis
  • Vairogdziedzera vēzis
  • Ādas vēzis
  • Kaulu vēzis
  • Smadzeņu audzēji
  • Cyber ​​nifa vēža ārstēšana
  • Nano-nazis vēža ārstēšanā
  • Vēža ārstēšana ar protonu terapiju
  • Ārstēšana vēža ārstēšanā Izraēlā
  • Vēža ārstēšana Vācijā
  • Radioloģija vēža ārstēšanā
  • Asinsvèrds
  • Pilnīga ķermeņa pārbaude - Maskava

Vēža ārstēšana ar nano-nazi

Nano-nazis (Nano-Knife) - visjaunākās aizkuņģa dziedzera, aknu, nieru, plaušu, prostatas, metastāžu un vēža recidīvu radikālas ārstēšanas tehnoloģijas. Nano-nazis nogalina mīksto audu audzēju ar elektrisko strāvu, tādējādi samazinot tuvējo orgānu vai asinsvadu bojājuma risku.

Cyber ​​nifa vēža ārstēšana

Cyber ​​naža tehnoloģiju izstrādāja Stanfordas universitātes ārstu, fizikas un inženieru grupa. Šo metodi FDA apstiprināja intrakraniālo audzēju ārstēšanai 1999. gada augustā un audzējiem pārējā ķermeņa daļā 2001. gada augustā. 2011. gada sākumā. bija aptuveni 250 iekārtas. Sistēma tiek aktīvi izplatīta visā pasaulē.

Vēža ārstēšana ar protonu terapiju

Protonterapija - protonu staru radiosurgery vai smagi lādētas daļiņas. Brīvi pārvietojošie protoni tiek iegūti no ūdeņraža atomiem. Šim nolūkam īpaša aparatūra kalpo, lai nošķirtu negatīvi uzlādējamos elektronus. Pārējās pozitīvi uzlādētās daļiņas ir protoni. Daļiņu paātrinātājā (ciklotronā) protoni spēcīgā elektromagnētiskajā laukā tiek paātrināti gar spirāles ceļu līdz milzīgajam ātrumam, kas vienāds ar 60% no gaismas ātruma - 180 000 km / s.

Viroterapija un imūnterapija aizkuņģa dziedzera vēzim

Viroterapijas potenciāls, proti, onkolītu vīrusu lietošana vēža ārstēšanai, ir diezgan grūti realizējams.

Lai gan laboratorijas pētījumu rezultāti liecina, ka onkolītiskie vīrusi nogalina vēža šūnas un atstāj veselas šūnas neskartu, cilvēku klīnisko pētījumu rezultāti līdz šim ir vilinājuši zinātniekus - pacientu imūnsistēmas parasti nomāc vīrusu, pirms tas pat darbojas.

Jauns pētījums parādīja, ka, apvienojot viroterapiju un imunoterapiju, vēža ārstēšana var būt daudz efektīvāka.

Zinātnieki no Londonas Karalienes Marijas universitātes (QMUL), kuru vadīja Dr. Yaohe Wang, ziņoja par saviem secinājumiem žurnālā "Clinical Cancer Research". Dr. Vangs ir Barts Cancer Institute QMUL Molekulārās Onkoloģijas centra darbinieks.

Pētnieki aprakstīja, kā viņi "bruģēja" onkolītisko vakcīnas vīrusu ar īpašu gēnu, kas ietekmē cilvēka imūnsistēmu un neļauj tai uzbrukt vīrusam pirms tā galvenā uzdevuma veikšanas. Šāds modificēts vīrusu preparāts var būt ļoti noderīgs aizkuņģa dziedzera vēzim - vienam no visbīstamākajiem vēža veidiem.

Komanda pievienoja interleikīna-10 (IL-10) gēna kopiju pret vīrusa genomu, kas ir atbildīga par olbaltumvielu sintēzi, kas iesaistīta imūnos procesos. Dr Wang paskaidro, kāpēc viņi izvēlējās šo konkrēto gēnu: "Daudzi vīrusi izmanto interleikīnu-10, lai paslēptu no saimnieka imūnās sistēmas, tāpēc mēs tikko pieņēmām šo dabisko stratēģiju, palielinot Vakcīnas laboratorijas vīrusa efektivitāti."

Vīruss ar IL-10 samazina audzēju un pagarina dzīves ilgumu 2 reizes

Viņa pētījumam Dr Vans un viņa kolēģi strādāja pie vairākām vēža šūnu līnijām. Viņi bija pārliecināti, ka gēna pievienošana vakcīnas genomei IL-10 nesamazina onkoloīdā vīrusa pretvēža īpašības.

Tad zinātnieki devās tieši uz eksperimentiem ar pelēm. Tie salīdzināja vakcīnas vīrusa efektivitāti ar un bez jaunā gēna. Peles sadalīja divās grupās, kas izraisīja aizkuņģa dziedzera vēzi, bet otrajā grupā vēža šūnas pelēm bija ļoti līdzīgas cilvēka vēža šūnām (transgēnajai grupai).

Rezultāti parādīja, ka pēc 6 ārstēšanas nedēļām 87,5% pelēm, kas saņēma modificēto vakcīnas vīrusu ar IL-10 gēnu, bija pilnīgi pazudušas. Kontroles grupā, kuras tika ārstētas ar kopēju vīrusu, tikai 42,8% šādu dzīvnieku bija.

Transgēno pelēko grupu mijiedarbība ar modificēto vakcīnas vīrusu ar IL-10 bija gandrīz 2 reizes augstāka nekā ar tradicionālo vīrusu (138,5 dienas pret 69,7 dienām).

Pētnieki arī pārbaudīja, kas notiek 4 nedēļas pēc primārā aizkuņģa dziedzera pilnīgas izzušanas. Viņi atkārtoti ieviesa vēža šūnas organismā un nedeva ārstēšanu pelēm.

Izrādījās, ka, neskatoties uz vēža šūnu augšanu tūlīt pēc to ievadīšanas, abās dzīvnieku grupās vēzis bija pilnīgi noraidīts pēc ne vairāk kā 32 dienām. Izņemot vienu grauzēju. Bet grupā, kas pirmajā eksperimentā saņēma vakcīnas vīrusu ar IL-10, vēzis pazuda pēc 18 dienām. Citiem vārdiem sakot, pat mēnesi vēlāk vīruss turpināja aizsargāt saimniekus no vēža šūnām.

Kāpēc IL-10 nomāc atbildi uz vīrusu, bet pastiprina reakciju uz vēzi?

Dr Vans saka, ka viņa pētījumu rezultāti sakrīt ar citu agrāk publicēto autoru rezultātiem. Zinātnieki jau ir izteikuši ideju par IL-10 izmantošanu, jo tā ir pretvēža iedarbība.

Pētnieks paskaidro, ka viņš vēl nav pilnībā apmierināts ar rezultātiem, jo ​​joprojām ir vairāki neatrisināti noslēpumi. Piemēram, rezultāti liecina, ka interleukīns-10 traucē imūnsistēmas reakcijai pret vīrusu, bet tajā pašā laikā tas palielina imūnsistēmas reakciju pret audzēju. Mums ir jāsaprot, kāpēc tas notiek.

Šo pētījumu, ko organizēja Dr. Wangs, finansēja Aizkuņģa dziedzera vēža pētniecības fonds. CEO Maggie Blanks (Maggie Blanks) teica, ka šī atklājuma ieviešanai klīniskajā praksē nepieciešams vairāk nekā viens pētījums, bet rezultāti ir pārliecinoši.

Aizkuņģa dziedzera vēzim noteikti nepieciešama jauna pieeja, jo pašreizējās ārstēšanas metodes nesniedz pieņemamus rezultātus. Aizkuņģa dziedzera vēzi mūsdienās ir grūti ārstēt jebkurā stadijā, un to parasti konstatē ļoti vēlu.

Amerikāņu onkoloģija (starp citu, tālu no vissliktākajām pasaulē!) Pašlaik dod iespēju dzīvot vairāk nekā 5 gadus, un šāda diagnoze ir tikai 6% pacientu. Galvenā problēma ir tā, ka lielākā daļa aizkuņģa dziedzera vēža gadījumu tiek atklāti, kad vēzis sāk izplatīties ārpus dziedzera.

ASV Nacionālais vēža institūts apgalvo, ka 2014. gadā Amerikā tika diagnosticēti vairāk nekā 46 tūkstoši aizkuņģa dziedzera vēža gadījumu, un no šīs slimības miruši vairāk nekā 39 tūkstoši cilvēku.

2014. gada novembrī izdevumā Cancer Discovery ziņots, ka zinātnieki ir identificējuši pirmos molekulārus pasākumus, kas noved pie aizkuņģa dziedzera vēža. Žurnālā zinātnieki teica, ka šīs reakcijas noved pie normālu dziedzera šūnu transformācijas vēža šūnās. To atklāšana var radīt jaunus slimības novēršanas veidus.

Efektīva aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšana

Pacientiem aizvien biežāk tiek diagnosticēts aizkuņģa dziedzera vēzis, tā izplatība strauji pieaug un drīzumā ieņem pirmo vietu pozīcijā.

Līdz ar ārvalstu tehnoloģiju ierašanos Krievijā, kā arī to uzlabošanu, mēs esam spējuši būtiski modernizēt aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanu. Šajā rakstā mēs aplūkosim vismodernākās terapijas metodes.

Stiprināšanas simptomi

Metastātiskas bojājuma pazīmes:

• apgrūtinot sāpes miera stāvoklī, augļa stāvokļa samazināšanās;
• diezgan straujš svara zudums (kacheksija);
• hemoglobīna līmeņa pazemināšanās;
• zarnu trakta traucējumi (caureja);
• ascīts - ievērojams šķidruma daudzums vēdera dobumā;
• dzelte un paaugstināts bilirubīns.

Obstruktīva dzelte ir saistīta ar faktu, ka žultsvada nosprostojums, kas sarežģī aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanu, laika gaitā var pilnībā bloķēt žultsvadu, ja šis stāvoklis ir letāls.

Diagnostikas pasākumi

Komutētā tomogrāfija ar kontrastvielu ir viena no drošākajām diagnostikas metodēm. CT nosaka:

• precīza onkoloģiskā atrašanās vieta un forma,
• izmērs, bojājumu apjoms tuvējiem orgāniem,
• limfmezglu bojājumi.

Kontrastvielu ievadīšana vēnā ļauj labāk saskatīt patoloģiju, uz kuras pamata ārsts pieņem lēmumu par ķirurģisko iejaukšanos.

Pozitronu emisijas tomogrāfija ir precīzāks metastāžu indikators, izmantojot radioaktīvās vielas, kas marķētas ar glikozi. Vēža šūnas absorbē starojumu un uzkrājas radioaktīvā viela. PET ļauj atklāt izglītību, kuras izmēri ir mazāki par vienu mm. PET tiek bieži izmantota, meklējot metastāzes aizkuņģa dziedzerī un aknās.

Biopsija

Punktu biopsija ir audu savākšana no primārajiem vai sekundārajiem centriem. Analīze palīdzēs noteikt ļaundabīgo šūnu struktūru. Biopsija ir nepieciešama precīzai narkotiku izvēlei. Audzēja audus ieņem ar īpašu adatu, kuras galā ir īpašas pincetes. Procedūra tiek veikta, vadot ultraskaņas skeneri, savukārt onkoloģijas centrs atrodas grūti sasniedzamās vietās, tiek veikta operācija ar mini-operāciju (laparoskopija).

Aizkuņģa dziedzera vēža klasiskā ārstēšana

• Vēstuļu modifikācijas operācija: audzēja audu pankreatogastroduodenāla kompleksa izņemšana kopā ar limfmezgliem. Tas ir iespējams tikai ar apmierinošu pacienta stāvokli.
• Žultsvada izdalīšanās vai iekaisuma zarnu paliatīvā nosusināšana. Uzstādīšanas stenda mērķis ir normalizēt žults pāreju.
• Ķīmijterapija, kuras mērķis ir samazināt centrālā vēža lielumu un samazināt MTS izplatīšanās ātrumu.

Eksperimentālie veidi

Terapija bieži beidzas ar neapmierinošiem rezultātiem, kas vēlreiz apstiprina, ka ir nepieciešams meklēt alternatīvu un izstrādāt jaunas metodes. Aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšana ir daudzsološāka, izmantojot molekulāro bioloģiskās tehnoloģijas, jo īpaši gēnu terapiju, kā arī imūnterapiju un intracelulāro signālu inhibitorus.

Gēnu terapija

Šī aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšana pamatojas uz ietekmi uz intracelulāro ģenētisko materiālu, tādējādi atjaunojot inhibētus audzēju slāpētāju gēnus.

Ģenētiskās terapijas teorija balstās uz pieņēmumu, ka vienkāršu gēnu produktu darbības atjaunošana izraisīs onkofenīta atgriešanos, kas ignorē pierādījumus, ka onkoloģiskais process attīstās vairāku gēnu mutācijas rezultātā.
Ierosinātās metodes efektivitāte tieši atkarīga no gēnu terapijas līdzekļu spējas ietekmēt vēža šūnu gēnus. Tehnika ietver ļaundabīgu audu slāpētāju gēnu izmantošanu, onkogenu aktivitātes nomākšanu, ierobežotu ekspozīciju vīrusa iedarbībā, kas saistīta ar ierobežojumu replikāciju.

Vīrusu uzkolotiskā terapija

Nesen tika izmantota aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšana ar replikācijas selektīviem vīrusiem, kas ļoti labi selektīvi var atrasties vēža šūnās.

Tajā pašā laikā veselīgie audi paliek neskarti. Ir zināms, ka ONYX-O15 adenovīruss visbiežāk tiek lokalizēts šūnās, kurām ir bojātas vai sliktas funkcijas - p53 (50-75% prostatas vēža gadījumu), izraisot ļaundabīgo šūnu nāvi.

Klīnisko pētījumu pirmajā posmā, kad ONYX-O15 injekcija tika izmantota endoskopiskas ultraskaņas kontrolei kombinācijā ar gemcitabīnu vēnā, 21 pacienti ar progresējošu prostatas vēzi parādīja daļēju regresiju ļaundabīgos audos, kas bija nenozīmīgi 2 pacientiem, patoloģiskā procesa stabilizācija 6 pacientiem.

Pacienta kvalitāte un ilgmūžība

Pacientam, ārstējot vēža centru ārstēšanas stadijā, kad ļaundabīgais process nepārsniedz aizkuņģa dziedzeri, ir labas izredzes uz piecu gadu izdzīvošanas rādītājiem. Neizpildāmība samazina dzīves ilgumu līdz 3 gadiem, vēl 4 posmus. Sakarā ar orgāna atrašanās vietu un struktūru, pēdējās 2 iespējas ir atrodamas 90% gadījumu.

Skatuves klasifikācija

Onkoloģijā saskaņā ar TNM ir starptautiska klasifikācija (T ir paša audzēja pazīme, N ir perifēro limfmezgls, M ir metastāze). Stage sastāv no visu trīs komponentu kombinācijas.

Ir četri grādi. Nulles (sākotnējā) šūnu dalīšanās notiek tikai vienā histoloģiskajā slānī (dziedzeru audos), bez dīgšanas blakus esošajās, nevienai ķermeņa reakcijai tas netiek novērots, un tas turpinās asimptomātiski.

Pirmajā, otrajā un trešajā daļā parādās klīniskas izpausmes, vēzis aug kaimiņu audos. Šajā posmā jūs varat pilnībā noņemt audu patoloģiju. Ceturtajā posmā pilnīga izņemšana vairs nav iespējama metastātisku bojājumu un iebrukumu dēļ tuvējos audos, tādēļ paliatīvā aprūpe ir paredzēta, lai pagarinātu dzīvi un uzlabotu tās kvalitāti.

Slimības novērošana

Paredzamā aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas un slimības iznākuma prognozes (šajā nolūkā tika veikta klasifikācija).
1 - audzēja izmērs ir mazs, nepārsniedz dziedzeru, nav metastāžu (mts).
2 - ir divas iespējas:
2 A - rodas kopējā žults ceļā vai tam ir kompresijas efekts, neietekmē limfmezglus;
2 B - jebkura izmēra veidošanās no MTS uz perifēro limfmezgliem.
3 - blakus esošo orgānu invāzija (kuņģa, nervu, asinsvadu).
4 - kaulos, vidus smadzenēs, sirdī, plaušās ir tālu mats.

Uztura principi

Pacienta diēta ietver noteiktu produktu veidu izslēgšanu, proti, ceptu, kūpinātu, skābu, sāļu un pikantu. Ir nepieciešams pagatavot pārtiku, pārveidojot to šķidrā, saspiestā vai rīvētā veidā.
1. Uztura taukus saturoši pārtikas produkti ir ievērojami jāsamazina vai pilnībā jānovērš. 4. posmā tauki, kas tiek piegādāti kopā ar pārtiku, gandrīz nav sagremoti un atrodas sākotnējā formā zarnā, izraisot zarnu trakta darbību.
2. pārtiku nedrīkst lietot aukstā vai karstā stāvoklī, labākā temperatūra - 34 - 36 °.
3. ķermeņa saindēšanās ar ļaundabīgu formu sabrukšanas produktiem var būt slikta dūša un vemšana, jāveic procedūras saindēšanās novēršanai laikā.
4. Labāk ir sadalīt produktus mazās porcijās un lietot 5-6 reizes dienā, veicot fermentus, piemēram, zāles Krion.
5. Ja nav iespējams uzņemt ēdienu, tiek ievadīts parenterāls uzturs, kuru ievada asinīs caur IV.

Profilakse

Samaziniet tauku un ceptu pārtikas produktu patēriņu, pārejiet uz dārzeņiem un augļiem.
• Veikt profilaktiskus pētījumus reizi gadā;
• novērstu sliktos ieradumus - smēķēšanu, alkoholu;
• darbs ar ķimikālijām - benzīns, eļļas utt.

Profilakse ietver hronisku slimību ārstēšanu - diabētu, cirozi, akūtu pankreatītu, labdabīgu audzēju kontrolei.

Mēs aicinām pacientus piedalīties jaunajās aizkuņģa dziedzera audzēju ārstēšanas metodēs, kā arī jaunāko zāļu klīniskajos pētījumos.

Klīniskais gadījums, kas pierāda imunoterapijas efektivitāti 4. pakāpes aizkuņģa dziedzera vēzim

64 gadus vecais vīrietis, kurš cieš no 2. tipa cukura diabēta, sūdzējās par sāpēm vēdera augšdaļā un ievērojamu apetītes samazināšanos, kad viņš devās uz klīniku 1999. gada 4. novembrī. Endoskopija atklāja izplūdušo veidošanos kuņģa gļotādās. Pēc biopsijas diagnosticēšanas: pirmās pakāpes vēdera vēzis. Vēl viens bojājums tika atklāts arī vēdera priekšējā sieniņā. CT skenēšana parādīja, ka bojājums ir aizkuņģa dziedzera vēzis. Audzējs iekļuva vēdera sienā un sasniedza lielu izplatību. Tika konstatētas arī vairākas metastāzes uz aknām ar asciķu šķidruma uzkrāšanos vēderā. Audzēja marķieri: CEA un SA tika palielināti (attiecīgi 258,0 ng / ml un 19-9 - 28600 vienības / ml), tie ir rezultāti no 1999. gada 5. novembra. Ķirurģiskā ārstēšana šajā gadījumā nav iespējama, tāpēc tika veikta ķīmijterapija. Tā kā pacients gribēja ambulatoro ārstēšanu, viņam tika parakstītas pretvēža zāles, kas izraisa vismazāko blakusparādību (Furtulon, 1200 mg devā un Endoxan, 200 mg devā).

Konservatīvā terapija un pacientu novērošana turpinājās kādu laiku, bet audzēju marķieri strauji pieauga (CEA: 460,0 ng / ml, CA19-9: 54 000 vienības / ml), apetītes zudums un pastiprināta sāpes. Apmēram pēc 2 mēnešiem pēc pacienta pieprasījuma no 7. janvāra sākās alternatīva terapija rīsu klijas ekstrakta arabinoksilāna atvasinājumam (BioBran, ražotājs Daiwa Pharmaceuticals, Co. Ltd) un ACM π-ūdens (tirdzniecības nosaukums MRN-100A, ražotājs ACMCo., Ltd). 2000 π-water uzlabo asinsriti, barības vielu un medikamentu pārnešanu.

Aptuveni mēnesi pēc ārstēšanas sākuma tika pārtraukta audzēju marķieru augšana (CEA 441 ng / ml, CA19-9 61000 vienības / ml), uzlabojās apetīte un samazinās asciķu šķidruma daudzums. Tajā pašā laikā tika atzīmēts ķermeņa masas pieaugums. Tomēr saskaņā ar DT skenēšanu, aizkuņģa dziedzera audzēja diametrs bija 5 cm un metastāzes aknās nemainījās. 2000. gada 31. martā (3 mēnešus pēc ārstēšanas) strauji samazinās audzēja marķieru rādītāji (REA 93,6 ng / ml, CA19-9 - 6,300 vienības / ml). CT skenēšana parādīja skaidru aizkuņģa dziedzera vēža un metastāžu ar aknām samazināšanos. Aizkuņģa dziedzera vēža diametrs praktiski nav izmērojams, un metastāzes aknās arī samazinājās. Endoskopiskā izmeklēšana parādīja pakāpenisku audzēja samazināšanos gļotādā. 2000. gada 20. decembrī gandrīz nav patoloģiju, izņemot rētas radītu čūlu. Izglītība uz kuņģa priekšējās sienas pilnīgi pazuda. Biopsija nekonstatēja nekādas audzēja šūnas.

Pirmajā vizītē pacients ar progresējošu vēzi pēdējā posmā tika prognozēts tikai 3 mēnešu dzīvē. Tomēr arabiinoksilāna atvasinājums no rīsu klijas ekstrakta un π-ūdens papildus Furtulonam radīja nozīmīgu terapeitisko efektu. 2001. gada 13. aprīlī pacients miris no asiņošanas citā slimnīcā. Nāve nav saistīta ar vēzi, jo audzēja marķieru rādītāji nepalielinājās. Runājot par dzīves kvalitāti, pacients varēja normāli dzīvot apmēram 17 mēnešus.

Jāatzīmē, ka pacientiem ar aizkuņģa dziedzera vēzi izraisījās cukura vielmaiņa, bet alternatīva terapija ļāva viegli kontrolēt cukura līmeni asinīs, saglabāt ēstgribu un labu veselību. Šī terapija ir iespēja paplašināt vēža pacientu dzīvi pēdējā posmā, vienlaikus saglabājot pacienta fizisko spēku un saglabājot viņu dzīves kvalitāti.

* Pamatojoties uz rakstu, kas publicēts 2004. gada maijā: klīniskā farmakoloģija un terapija, Vol. 14 Nr. 3.

Jaunas ārstēšanas metodes aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanai

Viens no Izraēlas onkoloģijas panākumu iemesliem ir vismodernāko ārstēšanas metožu izmantošana. Salīdzinot ar citām valstīm, Izraēlas medicīna pēc dažām metodēm pēc klīnisko pētījumu pabeigšanas "pieņem" jaunas metodes burtiski.

Piecu gadu remisijas procents, ārstējot aizkuņģa dziedzera vēzi Izraēlā, ir pēc otras vietas pasaulē pēc Dienvidkorejas.

Mēs piedāvājam tādu aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanas metožu sarakstu, kurus izmanto Izraēlas klīnikas Assuta speciālisti - http://www.assuta-clinic.org/endokrinologicheskoe-otdelenie/

  • Mērķtiecīga terapija

Mērķtiecīga terapija ir metode, kuras mērķis ir iznīcināt vēža šūnas ar minimālu bojājumu normāliem un veseliem audiem. Pretsāpju terapija, mērķtiecīgi "uzbrūkot" ļaundabīgām šūnām, ir ievērojamas priekšrocības. Šādu zāļu lietošana ir saistīta ar mazāk intensīvām blakusparādībām; Turklāt mērķtiecīga terapija ļauj uzlabot rezultātus.

Tradicionāla vēža ārstēšana, tai skaitā ķīmijterapijas zāles un radiācija, neizšķir vēža šūnas no veselīgām. Tādējādi šādas apstrādes procesā daudzas veselas šūnas tiek bojātas, tādēļ pacients pēc tam cieš no blakusparādībām. Ķīmijterapija iznīcina ātri sadalošās šūnas, jo strauja sadalīšana ir tipiska ļaundabīgo šūnu īpašība. Tomēr, ārstējot ar ķīmijterapijas līdzekļiem, tiek bojātas veselas šūnas, kurām arī raksturīga strauja sadalīšana. Tie ir asins šūnas, kā arī mutes dobuma un gremošanas trakta apvalki. Zinātnes un tehnoloģijas attīstība ir radījusi vairāku dažādu mērķtiecīgas terapijas veidu attīstību, kuras pašlaik tiek pārbaudītas klīniskajos pētījumos.

Herceptin (trastuzumabs) ir monoklonāla antiviela. Tas saistās ar HER2 receptoru, olbaltumvielu, kas atrodas ļaundabīgo šūnu virsmā aptuveni 20% pacientu ar aizkuņģa dziedzera vēzi. Saistēšana nodrošina zāļu pretvēža iedarbību, pateicoties diviem atsevišķiem procesiem. Pirmkārt, Herceptin, saistīts ar receptoru, neļauj augšanas faktoriem pievienoties HER2 proteīnam un tādējādi novērš vēža audzēja augšanu. Otrkārt, Herceptin darbība izraisa imūnsistēmu, lai uzbruktu un iznīcinātu ļaundabīgās šūnas, kurām šī monoklonālā antiviela ir pievienojusies.

Pētnieki atklāja, ka metastātiskais aizkuņģa dziedzera vēzis ar HER2 pārmērīgu ekspresiju jāārstē ar Gemzar un Herceptin kombināciju, nevis vien Gemzar. Ir pierādīts, ka kombinētā pieeja pagarina izdzīvošanu. Apmēram 72% pacientu, kas ārstēti ar Gemzar un Herceptin, reaģēja uz terapiju; apmēram 24% pārsniedza viena gada izdzīvošanas slieksni.

Erbitux (cetuksimabs) ir mērķtiecīga terapijas zāle, monoklonāla antiviela, kas saistās ar epidermas augšanas faktora receptoriem (EGFR) un tādējādi kavē audzēja augšanu un izplatīšanos. 2004. gada februārī Amerikas Savienoto Valstu Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprināja Erbitux. Kopš tā laika šī narkoze ir izmantota resnās zarnas vēža ārstēšanai dažādās pasaules valstīs. Pašlaik zinātnieki analizē tā efektivitāti cīņā pret citiem vēža veidiem, tai skaitā aizkuņģa dziedzera vēzi.

Pētnieki ziņoja, ka Erbitux pievienošana Gemzar var potenciāli palielināt izdzīvošanu pacientiem ar metastātisku aizkuņģa dziedzera vēzi. Viņi veica klīnisko pētījumu, kurā piedalījās 40 pacienti ar progresējošu aizkuņģa dziedzera vēzi. Visiem pacientiem iepriekš tika veikta skrīnings, saskaņā ar rezultātiem, kuri atklāja EGFR pārmērīgu ekspresiju. Saskaņā ar klīniskā pētījuma rezultātiem var secināt, ka pacientiem, kuri tika ārstēti ar Gemzar un Erbitux kombināciju, dzīvildze bez progresijas un kopējā dzīvildze bija lielāka nekā pacientiem, kuri lietoja tikai Gemzar (skatīt 2. tabulu).

2. tabula: Gemzar kombinācijā ar Erbitux un Gemzar kā vienkomponentu terapijas zāļu

Ne tik sen, itāliešu zinātnieki mēģināja pievienot Erbitux kombinācijā ar Gemzar un Platinol pacientiem ar metastātisku aizkuņģa dziedzera vēzi. Pacientiem, kas tika ārstēti ar 3 zālēm (Erbitux, Gemzar, Platinol), tika novēroti tādi paši rezultāti kā pacientiem, kuri lietoja tikai Gemzar un Platinol. Tomēr zinātnieki turpina pētīt Erbitux īpašības un iedarbību aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanā.

  • Neoadjuvanta terapija

Neoadjuvant terapija ir ārstēšana, kas veikta pirms operācijas. Cīņā ar aizkuņģa dziedzera vēzi savos agrīnajos posmos neoadjuvant terapijas mērķis ir samazināt vēža audu apjomu un atvieglot audzēja ķirurģisku izņemšanu. Pašlaik tiek veikti klīniskie pētījumi, kuros zinātnieki novērtē neoadjuvant terapijas efektivitāti, salīdzinot ar neoadjuvantu un adjuvantu terapijas kombināciju. Dažu zinātnisko pētījumu rezultāti liecina par iespēju pacientiem izdzīvot, izmantojot neoadjuvant terapiju.

  • Bloķēšana RAS

Vairāk nekā 85% pacientu, kam ir aizkuņģa dziedzera vēzis, Ras gēna mutācijas. Muitu šūnās ir unikāls enzīms, ko sauc par "farnesiltransferāzi". Zinātnieki liek domāt, ka ļaundabīgu šūnu sadalījumam vajadzētu būt pirms šī fermenta aktivizēšanas. Pētnieki jau ir izstrādājuši specifiskas zāles, kas inhibē farnesiltransferāzi; Šīs zāles tagad tiek pārbaudītas klīniskajos pētījumos. Turklāt zinātnieki pētot metodes, lai tiešā veidā ieviestu normālu (nemuzētu) gēnu vēža audzējos, cerot, ka atgriešanās pie parastā šūnu dalīšanas algoritma novedīs pie slimības regresijas.

Ārsti analizēja iespēju izmantot specifisku peptīdu vakcīnu pret mutē izdalīto Ras gēnu kā aizkuņģa dziedzera vēža un kolorektālā vēža adjuvantu imunoterapijas līdzekli. Pētījumā piedalījās 12 pacienti, kuriem pēc operācijas rezultātiem nebija patoloģijas pazīmju. 5 pacienti cieta no aizkuņģa dziedzera vēža, 7 - kolorektāls vēzis. Visiem pacientiem zem ādas tika ievadīts 13-mer peptīds ar mutated Ras gēna komponentiem saskaņā ar audzēja šūnu mutācijas pazīmēm. Vakcinācija tika veikta 1 reizi 4 nedēļu laikā; Kopumā pacienti saņēma līdz pat 6 vakcīnas devām. Smagas blakusparādības nav noteiktas. 5 no 12 pacientiem parādīja pozitīvu imūno atbildes reakciju. Vidējā kopējā dzīvildze 5 pacientiem ar aizkuņģa dziedzera vēzi bija 44 mēneši, 7 pacienti ar kolorektālo vēzi - 41 mēnešus.

  • Bioloģiskā terapija

Bioloģiskās terapijas produkti ir dabiskas vai sintezētas vielas, kas virza, atvieglo vai uzlabo organisma normālo imūnā atbildi. Bioloģiskās terapijas zāles ir:

  • interleukīni
  • interferons,
  • monoklonālas antivielas
  • vakcīnas un citas visaptverošas zāles.

Monoklonālās antivielas ir olbaltumvielas, kas ražotas laboratorijā un paredzētas, lai atpazītu noteiktas zonas uz šūnas virsmas un saistītos ar tām. Šis saistošais veicina cīņu pret vēzi, jo monoklonālā antiviela novērš audzēja augšanas stimulēšanu un izraisa imūnsistēmu, lai uzbruktu un iznīcinātu "iezīmētas" ļaundabīgās šūnas. Lai uzlabotu pacientu izdzīvošanas rādītājus, zinātnieki veic bioloģiskās terapijas produktu klīniskos izmēģinājumus un dažos gadījumos apvieno tos ar ķīmijterapijas līdzekļiem.

Vakcīnas palīdz pacienta imūnsistēmai iznīcināt vēzi, aktivējot imūnās šūnas. Vakcīnas ir izgatavotas no dažādām vielām; Dažas zāles pamatojas uz patiesām vēža šūnām, kas ir izņemtas no pacienta ķermeņa. Vakcīnas sagatavošanas grūtības ir tā, ka vēža šūnas ir steidzami jāpārstrādā, tas ir, tūlīt pēc operācijas. Pacientam un ķirurgam iepriekš jāiedarbojas, lai nodrošinātu pienācīgu izdalīto ļaundabīgo šūnu apstrādi. Pašlaik klīniskajos pētījumos tiek pētītas vakcīnas.

Pētnieki ir veikuši otrajā posmā veikto klīnisko pētījumu, lai analizētu GVAX vakcīnu, kuras mērķis ir stimulēt imūnsistēmu un cīnīties ar aizkuņģa dziedzera vēzi. Šī vakcīna sastāv no apstarotajām aizkuņģa dziedzera vēža šūnām, kuras nespēj sadalīt vai augt. Šūnas tiek modificētas, lai atbrīvotu vielu, ko sauc par "granulocītu-makrofāgu koloniju stimulējošo faktoru" (GM-CSF). Šī viela inducē imūnsistēmu atpazīt un uzbrukt aizkuņģa dziedzera vēža šūnām.

Pētījumā piedalījās 56 pacienti, kuriem bija operācija audzēja noņemšanai. Pirmā vakcinācija tika veikta 8 nedēļas pēc operācijas. Pēc mēneša pacienti sāka ārstēt ar standarta ķīmijterapiju un staru terapiju. Pēc tradicionālās ārstēšanas 3 mēnešus viņiem tika veikta vēl 3 revakcinācijas. Pēdējo revakcināciju veica 6 mēnešus pēc ķīmijterapijas / staru terapijas.

Vidējie rādītāji 32 mēneši:

  • viena gada izdzīvošanas rādītājs bija 88%;
  • divu gadu izdzīvošanas rādītājs bija 76%.

Pētnieki secināja, ka vēža vakcīnas pievienošana standarta ķīmijterapijai un staru terapijai var tikt uzskatīta par atbilstošu, it īpaši salīdzinot sasniegto gada un divu gadu izdzīvošanas rādītājus ar iepriekšējo ārstēšanas statistiku pacientiem ar rezekcionējošu aizkuņģa dziedzera vēzi.

Virulizīns ir bioloģiskās terapijas zāles, kas var aktivizēt ķermeņa imūnreakciju un izraisīt imūnsistēmu, lai iznīcinātu ļaundabīgās šūnas. Precīzs tās darbības mehānisms vēl nav noskaidrots. Tomēr zinātnieki liecina, ka šī narkotika izraisa apoptozi - vēža šūnu nāvi, stimulējot audzēja nekrozes faktora ražošanu un makrofāgu aktivāciju - imūnās šūnas, kas attīra ķermeni no kaitīgām vielām.

Saskaņā ar agrīnā fāzes klīniskā pētījuma rezultātiem, ir redzams, ka 58% pacientu ar aizkuņģa dziedzera vēzi, kas ārstēti ar Virulizin, dzīvo 6 mēnešus vai ilgāk. Vidējā pacienta izdzīvošana bija 6,8 mēneši. Pacienti panes ārstēšanu ar Virulizin labi. Tad zinātnieki organizēja klīnisko pētījumu par trešo posmu un pievienoja Virulizin ar Gemzar. Pacientiem, kuri tika ārstēti ar zāļu kombināciju, vidējā kopējā dzīvildze bija 6,8 mēneši; viena gada izdzīvošanas rādītājs bija 27,2%. Vidējā kopējā dzīvildze pacientiem, kuri lietoja tikai Gemzar, bija 6 mēneši; viena gada izdzīvošanas rādītājs - 16,8%. Virulizīns vēl nav saņēmis ASV Pārtikas un zāļu pārvalde apstiprinājumu un nav oficiāli apstiprināts lietošanai, lietojot aizkuņģa dziedzera vēzi.

  • Jaunas radiācijas terapijas metodes

Trīsdimensiju konformālā radiācijas terapija (3D-CRT): 3D CRT ļauj maksimāli precīzi novirzīt radiācijas starus uz vēža vietām. Izmantojot šo metodi, pacienti mazāk cieš no blakusparādībām, kas saistītas ar veselīgu orgānu, piemēram, aknu, kuņģa un nieru, apstarošanu. Tā kā daudzos pacientiem ar metastātisku aizkuņģa dziedzera vēzi agrāk vai vēlāk patoloģija ietekmē aknas, ārsti izsniedz zema devas staru terapiju visai aknai, lai iznīcinātu ļaundabīgās šūnas.

  • Fotodinamiskā terapija

Fotodinamiskā terapija ir novatoriska ārstēšanas metode, kas tiek pētīta un uzlabota klīniskajos pētījumos un laboratorijas pētījumos. Fotodinamiskās terapijas būtība ir fotosensibilizējošu vielu un gaismas izmantošana. Pāris stundas pirms operācijas pacients saņem fotosensibilizējošas zāles intravenozu injekciju. Šī narkotiku izvēle ātri sadalās šūnas (parasti vēzis) un tās uzkrājas. Operācijas laikā ķirurgs izmanto īpašu rokas ierīci, kas izstaro noteiktu gaismas viļņu, lai ārstētu skarto zonu un blakus audus ar gaismu. Gaismas enerģija aktivizē fotosensibilizējošu vielu, kas, savukārt, stimulē toksīnu ražošanu, kas uzkrājas vēža šūnās. Galu galā toksīns iznīcina ļaundabīgos audus.

Pētnieki ziņoja, ka fotodinamiskā terapija ir droša un efektīva ārstēšana dažiem pacientiem ar neaktīvu aizkuņģa dziedzera vēzi. Klīniskajā pētījumā piedalījās 16 pacienti. Visi pacienti saņēma intravenozu fotoattēlošanas līdzekļa meta-tetra (hidroksifenil) hlora injekciju. Trīs dienas vēlāk vēža skartās teritorijas tika apstrādātas ar gaismu datortomogrāfijas (CT) kontrolē. 10 dienu laikā no slimnīcas tika izvadīti 14 pacienti. Vidējā izdzīvošanas rādītāji bija 9,5 mēneši, viengadīgo izdzīvošanas rādītāji sasniedza 44%. Lielākā daļa pacientu panes ārstēšanu labi; 2 cilvēkam bija asiņošana, kurai bija nepieciešama operācija, lai pārtrauktu. 3 pacientiem bija resnās zarnas šķērslis.

Imunoterapija aizkuņģa dziedzera vēzim

Imūnterapija un aizkuņģa dziedzera vēzis

Ir nepieciešams steidzami uzlabot aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanas iespējas. Tas ir īpaši grūts vēzis, lai ārstētu pat agrīnā stadijā. Amerikas Savienotajās Valstīs tas ir arī ceturtais galvenais vēža nāves cēlonis.

Visefektīvākā ārstēšanas metode ir pilnīga ķirurģiska rezekcija (noņemšana). Diemžēl ķirurģija ir piemērota mazāk nekā 20% cilvēku ar aizkuņģa dziedzera vēzi.

Slimība ir arī izturīgāka pret ķīmijterapiju nekā dažiem citiem vēža veidiem. Pašlaik nav efektīvas ilgtermiņa ārstēšanas.

Kas ir imūnterapija?

Imūnterapiju (ko sauc arī par bioloģisko terapiju) lieto noteiktu vēža veidu ārstēšanai. Tas ir veids, kā izmantot savas ķermeņa iekšējās aizsardzības sistēmu, lai cīnītos pret slimībām. Tas darbojas:

  • stimulē imūnsistēmu, lai cīnītos pret vēža šūnām
  • , padarot audzējus neaizsargātākus, lai uzbruktu imūnsistēmai
  • izmantojot imūnsistēmas proteīnus, ko izveidojuši biotehniķi un kas paredzēti vēža šūnu apkarošanai

Līdz šim ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) nav apstiprinājusi imunoterapiju aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanai. Tomēr tas ir daudz pētījumu priekšmets.

Lasiet tālāk, lai uzzinātu, ko saka pētījums un kas jums jāzina par klīniskajiem pētījumiem.

Kā tas darbojas

Kā darbojas imūnterapija?

Ir dažāda veida imūnterapija, un viņi strādā dažādos veidos.

Monoklonālās antivielas

Monoklonālās antivielas ir laboratorijas molekulas, kas mērķētas uz specifiskiem audzēja antigēniem.

Imūnās kontrolpunkta inhibitori

Jūsu imūnsistēma darbojas, uzbrūkot ārvalstu šūnām. Šajā procesā nevajadzētu kaitēt veselīgām šūnām.

Lai iegūtu imūnreakciju, ir jāaktivizē vai inaktivē molekulas uz noteiktām imūnām šūnām. To sauc par kontrolpunktu, un tad jūsu imūnsistēma spēj pateikt par vēža šūnas no veselām šūnām.

Diemžēl vēzis ir ļoti labs, lai novērstu atklāšanu kontrolpunktos, tādēļ narkotikas, ko sauc par imūnsistēmas kontrolpunktu inhibitoriem, mērķē uz šiem kontrolpunktiem. Viņi palīdz imūnsistēmai atpazīt vēža šūnas kā svešiniekus un izkļūt no cīņas.

Vēža vakcīnas

Šīs vakcīnas ir paredzētas, lai palielinātu imūno sistēmu pret vēža šūnām.

Adoptīvā T šūnu pārnese

Šajā ārstēšanā no Jūsu ķermeņa tiek izņemtas T šūnas (balto asinsķermenīšu tips). Tie ir ģenētiski modificēti vai apstrādāti, lai palielinātu to aktivitāti. Kad viņi atgriežas pie ķermeņa, viņi var labāk veikt savu darbu, lai nogalinātu vēža šūnas.

Onkoloģiskā vīrusu terapija

Šajā terapijā vīruss pārnes modificētus gēnus uz audzēja šūnām. Šie gēni izraisa audzēja šūnu pašiznīcināšanos, kas savukārt izraisa imūnās sistēmas turpināšanos. Tas arī uzlabo jūsu kopējo imūnā atbildes reakciju pret vēzi.

Ko pētījums saka?

Pētnieki pašlaik strādā pie:

  • identificēt vairāk antigēnu, kas saistīti ar aizkuņģa dziedzera vēzi
  • attīstīt vakcīnas, lai novērstu atkārtošanos pēc operācijas
  • izstrādāt vakcīnas, lai palēninātu vai apturētu vēža audzēšanu cilvēkiem, kuri nevar veikt šo operāciju. Progress ir sasniegts.

Imūnās kontrolpunktu inhibitori, vakcīnas un kombinētā imunoterapija rāda daudzsološus rezultātus, ārstējot aizkuņģa dziedzera vēzi. Šeit ir tikai daži piemēri:

2017. gadā publicētajā pētījumā tika konstatēts, ka Nanovaccine MUC4 bloķē audzēja progresēšanu. Pētījuma autori apgalvo, ka ir spēcīgs arguments, kā novērtēt vakcīnu kombinācijā ar imūnpārbaudes inhibitoriem.

  • Pētījumā 2015. gadā tika ziņots par ilgtermiņa dzīvildzi ar heterologu primāro pulss, izmantojot Cy / GVAX un CRS-207.
  • Pētījumā 2013. gadā izmantoja pelēm, lai pārbaudītu narkotiku ar nosaukumu AMD3100 (pleriksafors). Zāles tika veidotas, lai noārdītu barjeru ap aizkuņģa dziedzera vēža audzējiem, kas ļautu T šūnām iziet cauri. T šūnu aktivitāte palielinājās ar antivielām, lai bloķētu otro mērķi, kā rezultātā samazinājās vēža šūnu skaits.
  • 2. fāzes pētījumā 2012.gadā Algenpantsel-L tika apvienota ar standarta adjuvantu terapiju (kuras mērķis ir iznīcināt vēža šūnas, kas paliek pēc sākotnējās terapijas, lai samazinātu vēža risku). 12 mēnešus ilga bezdzīves izdzīvošana bija 62 procenti. 12 mēnešu kopējā dzīvildze bija 86 procenti.
  • Reklāmas reklāma
Klīniskie pētījumi

Kā ar klīniskajiem pētījumiem?

Ir daudz soļu, kas vajadzīgi, lai saņemtu FDA apstiprinājumu jaunām ārstēšanas metodēm. Viens no tiem ir klīniskais pētījums. Tas ir labākais veids, kā pētniekiem novērtēt cilvēku ārstēšanas drošību un efektivitāti. Pat tad, ja ārstēšana nedarbojas, kā gaidīts, testi joprojām palīdz zinātnes attīstībai.

Klīnisko pētījumu apvienošana var būt vienīgais veids, kā piekļūt novatoriskām ārstēšanas metodēm. Piedaloties, jūs varat palīdzēt sagatavot ceļu citiem.

Tomēr ne visiem ir tiesības uz katru tiesu. Pieņemamība var būt balstīta uz daudziem faktoriem, piemēram, vecumu, specifisku aizkuņģa dziedzera vēzi un diagnozes stadiju. Var ņemt vērā arī visas iepriekšējās procedūras.

Ja vēlaties pievienoties klīniskajam izmēģinājumam, runājiet ar savu onkologu. Jūs varat arī izpētīt savas opcijas ClinicalTrials meklēšanas datubāzē. gov

Pašlaik ir daudz pētījumu par aizkuņģa dziedzera vēža imunoterapiju. Daži no viņiem aktīvi meklē dalībniekus. Šis ir tikai neliels paraugs:

NCT03193190: Ib / II fāze, atklāts, daudzcentru, randomizēts pētījums, kas izstrādāts, lai novērtētu metastātiska aizkuņģa dziedzera vēža dalībnieku ārstēšanas kombinācijas, pamatojoties uz imunoterapiju.

  • NCT03136406: Ib / II fāzes pētījums, lai novērtētu metronomas kombinēto terapiju pacientiem ar aizkuņģa dziedzera vēzi, kuriem iepriekš bijusi terapija un ķīmijterapija.
  • NCT02305186: randomizēta daudzcentru fāzu / II ķīmiskās izstarošanas terapija (CRT) kombinācijā ar pembromizumabu (MK-3475) un CRT. Pārbaude tiek veikta cilvēkiem ar rezekciju (vai pārrobežu iznīcināšanu) aizkuņģa dziedzera vēzi.
  • NCT03086642: Laherparepvec taligogēna I fāzes pētījums lokāli progresējoša vai metastātiska aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanai, kas ir izturīgs pret vismaz vienu ķīmijterapijas režīmu.
  • Reklāma
Perspektīva

Kāda ir perspektīva?

Jūsu prognozes ir atkarīgas no vairākiem faktoriem. Visu veidu audzējs, pakāpe un stadija ir noteiktā loma diagnozē. Tas ir kā ražošana darbojas.

Protams, daži cilvēki ārstē labāk nekā citi. Cilvēki, kam ir operācija, parasti ir labāki nekā tie, kuriem tas nav.

Tas ir eksokrīnas aizkuņģa dziedzera vēža izdzīvošana. Ir svarīgi atzīmēt, ka šie ir skaitļi no 1992. līdz 1998. gadam:

Eksokrīna aizkuņģa dziedzera vēža izdzīvošanas piecas reizes pēc pakāpes:

Imūnterapija vēzim

Imūnterapija: kāda ir tā, kā tā darbojas? Kādas zāles palīdz imūnsistēmai atklāt un iznīcināt vēža šūnas? Kad šāda veida ārstēšana ir nepieciešama? Kur es varu doties Maskavā? Imūnterapijas apskats onkoloģijā. Cik daudz ir imunoterapija?

Cilvēka imunitāte cīnās ne tikai pret patogēnām baktērijām, vīrusiem un sēnītēm. Imūnās sistēmas princips ir tāds, ka, tiklīdz ķermenī parādās "nepazīstama" viela, to nekavējoties atzīst par "svešinieku" un uzbrūk. Šādu vielu avoti var būt ne tikai patogēni, bet arī pašu patoloģiskas šūnas.

Kļūdas rodas periodiski ķermeņa šūnu dalīšanās laikā. Tas ir neizbēgams. Ja kaut kas noticis, pēc sadalīšanas meitas šūnas ir neregulāras struktūras, tās var kļūt par vēzi. Imūnsistēma vienmēr ir brīdināta un ir gatava tos iznīcināt.

Tomēr imunitāte tiek galā ar tās funkciju ne vienmēr - pretējā gadījumā nevienam nebūtu ļaundabīgu audzēju.

Vēža šūnas ir nodevīgas, tās var iegūt dažāda veida aizsardzību:

  • Ja vēža šūna nedod pietiekami daudz svešķermeņu, imunitāte to neuzmanās.
  • Daži audzēji var radīt vielas, kas inhibē imūnās šūnas.
  • Dažreiz galvenā loma pieder audzēja mikroelementiem - šūnām un molekulām, kas apaug vēža šūnas. Mikrokonjons arī var nomākt imunitāti.

Lai imūnsistēma sāktu sašaurināt audzēju, tā ir jāaktivizē vai jānodrošina ar nepieciešamajām sastāvdaļām. Mūsdienu ārsti un zinātnieki zina, kā to izdarīt. Šo vēža ārstēšanas veidu sauc par imunoterapiju. Ir vairākas tā šķirnes.

Kādi ir imūnterapijas veidi?

Šobrīd onkologiem ir pieejami dažāda veida imūnterapija:

  • Monoklonālās antivielas. Šīs zāles ir imūnās sistēmas mākslīgie analogi. Katram no tiem ir specifisks mērķis - konkrēta viela, ko ražo vēža šūnas.
  • Kontroles punktu inhibitori Kontroles punkti - vielas, kas nomāc imūnsistēmas darbību. Parasti tie ir nepieciešami, lai imūnsistēma netiktu izmantota veseliem audiem. Vēža šūnas bieži izmanto kontrolpunktus, lai "maskētu". Inhibitori noņem šo bloku, pēc kura audzējs tiek uzbrukts.
  • Vēža vakcīnas. Ķermeni var vakcinēt ne tikai pret infekcijām, bet arī pret vēzi. Pirmā šāda vakcīna tika apstiprināta Amerikā 2010. gadā. Pacients injicē vielas, kas rada audzēja šūnas, lai stimulētu imūnās atbildes reakciju.
  • Imunitātes modulatori. Parasti šādas zāles ir interferoni, interleikīni, augšanas faktori. Tie uzlabo imunitātes neskestu darbību - tas ir, nevis pret konkrētiem vēža šūnu komponentiem, bet gan vispār.
  • Cellular imūnterapija. Dažos pētījumos šī tendence ir parādījusi veiksmīgu rezultātu. Apakšējā līnija ir tāda, ka pacients paņem savas imūnās šūnas, aktivizē tās pret audzēja sastāvdaļām, pēc tam jaunā aktivētā klona tiek izplatīts laboratorijā un atdod to pacientam. Šāda "izkraušana" sāk agresīvi uzbrukt vēža šūnām. Tas palīdz samazināt vai pilnīgi iznīcināt audzēju.

Daudzi zinātnieki uzskata, ka imūnterapija ir nākotne vēža ārstēšanā. Turpinās pētniecība šajā virzienā, laboratorijas izstrādā un testē jaunas zāles.

Monoklonālās antivielas

Ārvalstu vielas cilvēka ķermenī sauc par antigēniem. Atbildot uz to ieviešanu, imūnsistēma ražo īpašas olbaltumvielu molekulas - antivielas. Katra antiviela saistās ar atbilstošo antigēnu, kam seko virkne notikumu, kas izraisa svešās vielas iznīcināšanu.

Monoklonālās antivielas būtībā ir mākslīgi aizstājēji cilvēka antivielām. Katrs no viņiem atrod savu mērķa molekulu organismā un saistās ar to. Onkoloģisko slimību gadījumā šāds mērķis ir specifiska viela, kuras vēža šūnas ražo pietiekami lielos daudzumos, un veselīgas - ļoti mazos daudzumos vai arī vispār nerada.

Dažādas monoklonālās antivielas darbojas citādi:

  • "Marķēt" vēža šūnas un padarīt tās "redzamas" imunitātei;
  • iznīcina vēža šūnu membrānu;
  • audzēja vai asinsvadu augšanas bloķēšana;
  • bloķējošas vielas, kas traucē imunitāti atpazīt vēzi;
  • tieši iznīcināt audzēju.

Monoklonālās antivielas var izmantot, lai piegādātu citas zāles vēža šūnām. Piemēram, jūs varat pievienot radioaktīvo daļiņu vai ķīmijterapijas līdzekli pret antivielu molekulu.

Keitrude (Pembrolizumabs)

Keitrude ir monoklonāla antiviela, kuras mērķis ir PD-1, receptors programmētās šūnu nāves gadījumā. Zāles palīdz noņemt vēža šūnu "masku", kā rezultātā imūnsistēma var atpazīt un uzbrukt tiem.

Pembrolizumabu apstiprināja lietošanai Amerikā 2014. gadā. To patlaban lieto melanomas, nesīkšūnu plaušu vēža, galvas un kakla audzēju ārstēšanai. Keitrud parasti tiek parakstīts uz neredzamajiem audzējiem, kurus nevar ķirurģiski izņemt, ja citas ārstēšanas metodes nepalīdz.

Rituximabs (Mabthera, Rituxan)

Rituksimaba mērķis ir CD20 receptors, kas atrodas uz B-limfocītu virsmas. Savienojot ar receptoru, zāles izraisa NK-šūnas (dabiskās killer šūnas - imūnsistēmas šūnu tipi), lai uzbruktu B limfocītiem, gan ļaundabīgiem, gan normāliem. Pēc ārstēšanas organismā rodas jauni normāli B limfocīti, to skaits tiek atjaunots.

Rituximabu apstiprināja lietošanai ilgu laiku - 1997. gadā. Pašlaik to lieto, lai ārstētu autoimūnas un onkoloģiskās slimības: hronisku limfoleikozi, vulgāru slimību, ne-Hodžkina limfomu, idiopātisku trombocitopēnisko purpuru.

Ipilimumab (Yervoy)

Herva saistās ar CTLA-4 molekulu un aktivizē imūnsistēmu, lai tā varētu cīnīties pret vēzi. Pētījumi liecina, ka zāles ilgu laiku palīdz apturēt audzēja augšanu, un 58% gadījumu tas palīdz samazināt tā izmēru vismaz par trešo daļu.

Ipilimumabu lieto pacientiem ar progresējošu melanomu, plaušu vēzi un prostatas vēzi.

Imūnterapija plaušu vēzim

Plaušu vēzis ir viens no visbiežāk sastopamajiem audzējiem. Saistībā ar saslimstību un mirstību tas vispirms ir vīriešu un trešo sieviešu vidū. Gandrīz 20% pacientu, kuri nomira no ļaundabīgiem audzējiem, miruši no plaušu vēža. Smēķētāji vecāki par 50 gadiem ir pakļauti lielam riskam. Katru 3-4 miljonu cigarešu smēķēšana ir viena plaušu vēža nāve.

Eiropas klīnikā tiek izmantotas vismodernākās plaušu vēža, melanomas un citu vēža ārstēšanas metodes. Pateicoties sadarbībai ar ārzemju kolēģiem, mēs varam nodrošināt pacientiem iespēju veikt imunoterapijas kursu, personalizētu ārstēšanu mūsu imūnterapijas centrā. Mēs zinām, kā pagarināt dzīvi un atbrīvoties no sāpīgiem simptomiem, kad vēzi ignorē. Mēs zinām, kā palīdzēt.

Slimību bieži diagnosticē vēlākajos posmos, kad daudzas ārstēšanas metodes ir neefektīvas. Šādos gadījumos imunoterapija var būt noderīga.

Plaušu vēzē tiek lietotas tādas zāles kā nivolumabs (Opdivo), ipilimumabs (Ervoy), pembrolizumabs (Keitruda), atezolizumabs (Tesentrik).

Imūnterapija melanomas ārstēšanai

Melanoma nav visizplatītākā (tikai 2%) ādas vēža forma, taču tā ir ļoti agresīva un biežāk nekā citi audzēji izraisa nāvi. Tātad, 2012.gadā pasaulē tika diagnosticēti 232 000 jauni melanomas gadījumi, miruši 55 000 pacientu. Melanoma agrīnā metastāzē, pēc kura daudzas ārstēšanas kļūst neefektīvas.

Vēlākos posmos melamīna ārstēšanai izmanto pembrozumabu (Keitrudu), ipilimumabi (Ervoy) un nivolumabu (Opdivo).

Pacienta atsauksmes par melanomas ārstēšanu imunoterapijā:

Es tev pastāstīšu, kā mani "ārstēja" vienā klīnikā, kā es to izglābināju Eiropas Savienībā un kā es negribot kļūt par ekspertu imunoterapijā melanomas gadījumā.

Es esmu 41 gadi, esmu bijušais sportists-kayaker, mani mati ir melni, manas acis ir brūnas - tas ir, es parasti panes iedegumu, mana āda kļūst tumšāka ātri, un man nav apdegumus. Protams, es dzirdēju, ka ilgu uzturēšanos saulē ir pilns ar dažādām problēmām, un, tā kā es pavadīju lielāko daļu sava laika tieši saulē, mani regulāri pārbaudīja dermatologs. Es viņam uzzināju, ka ir tādas problēmas kā melanoma - ādas vēzis. Bet, pēc viņa domām, viņa mani neapdraud tikai tāpēc, ka mana āda ir raksturīga.

Nu, protams, viņi atrada melanomu manī. Un kāds kauns, nevis uz muguras vai pleciem, kas būtu loģisks - šīs vietas pastāvīgi atrodas zem stari un augšstilbiem.

Pirmkārt, pēc dermatologa ieteikuma es devos uz plaši pazīstamu klīniku. Viņi to labprāt uzņēma, viņi teica, ka laba iznākuma varbūtība bija lieliska, jo tā tika atklāta pavisam drīz.

Bet viņi ir droši pazeminājuši šo balvu iknedēļas apsekojumos. Saskaņā ar rezultātiem man nedēļu vēlāk tika nozīmēta operācija, pēc tam - Interferon. Es vērsos pie tā paša dermatologa, kurš mani uzklausīja un bija nedaudz pārsteigts. Viņš īsti neko nesaka, bet mājināja, ka viņš varētu saņemt otru viedokli, bet ātri.

Tas ir, kad es pieteiku Eiropas klīnikā. Tur man ātri tika veikta PET-CT skenēšana un vairāki citi pētījumi, kas noteica BRAF mutāciju trūkumu, un, diemžēl, paziņoja par audzēju izplatīšanās sākumu. Operācija tika veikta tūlīt pēc pētījuma. Tad imunoterapijas kurss - Opdivo. Ļoti laimīgs, ka traipu izplatīšanās tikko ir sākusies. Pretējā gadījumā, kā es uzzināju vēlāk, par tādiem laikiem, kas bija plānoti pirmajā klīnikā, bija iespējams gaidīt nopietnu izplatību un lielas nepatikšanas. Tad nebūtu Opdivo, un jo vairāk Interferons nepalīdzēs. Tagad es jūtu labi, aiz vietas, kur Eiropā bija rūpīgi vērojama vieta. Still turpinot kursu, nav progresēšanas. Pēc operatīvām un tehniskām darbībām, kas faktiski mani ietaupīja, es viņiem pilnīgi uzticos. Īpašs paldies, protams, Andrejam Lvovičam un Anna Aleksandrovai. Tas vienmēr ir redzams, kad ārsts atrodas tavā pusē un atklāti paskaidro, kas tiek darīts onkoloģijas jomā mūsu valstī. Atbildiet viņiem - viņi darīs vislabāko, kas ir iespējams vispār, nevis to, ko viņi parasti dara "saskaņā ar norādījumiem", no kuriem puse Krievijā nedarbojas.

Imūnterapija kuņģa vēzim

Pacientiem ar I-III stadijas vēzi galvenā ārstēšanas metode ir audzēja ķirurģiska noņemšana, ko bieži papildina ķīmijterapijas un staru terapijas kurss. IV stadijā, kad audzējs izplatās ārpus orgāniem un rada metastāzes, pilnīgas remisijas izredzes parasti ir nulle. Šādos gadījumos tiek veikta ārstēšana, kuras mērķis ir palēnināt audzēja augšanu, samazināt tā izmēru, pagarināt pacienta dzīvi.

Tas ir IV stadijā, kad kuņģa vēzis nereaģē uz cita veida ārstēšanu, ka imunoterapija var būt izdevīga. Efektīvas zāles, piemēram, trastuzumabs un ramucirumabs. Pašlaik imunoterapijas pētījumi kuņģa vēzi tiek veikti četrās galvenajās jomās: kontrolpunktu inhibitori, mērķtiecīga imūnterapija ar monoklonālām antivielām, pretvēža vakcīnas un šūnu imunoterapija.

Imūnterapija nieru vēzim

Imūnās terapijas laikā nieru vēža ārstēšanā tiek izmantotas divas imūnpreparātu grupas:

  • Citokīni ir olbaltumvielas, kas aktivizē imūnsistēmu un apkaro vēzi. Ārstēšanai tiek izmantoti mākslīgi sintezētie šo olbaltumvielu analogi: interleukīns-2 (IL-2) un alfa interferons.
  • Kontroles punktu inhibitori Kontrolpunkti ir īpašas imūnsistēmas molekulas, ko viņa izmanto, lai atturētu sevi no uzbrukumiem veselām šūnām. Dažreiz tie traucē cīņai pret audzēja šūnām. Nieru vēža gadījumā tiek lietots Nivolumabs (Opdivo) - tas bloķē PD-1, olbaltumvielu, kas atrodas T-limfocītu virsmā.

Olnīcu vēža imunoterapija

Pēdējos gados olnīcu vēža ķirurģiskā ārstēšana un ķīmijterapija ir ievērojami uzlabojusies, tomēr situācija vēl ir tālu no ideāla. Daudzās sievietēs audzējs atkārtojas, pārstāj reaģēt uz narkotikām, kas agrāk palīdzēja. No olnīcu vēža imunopreparātiem pašlaik tiek lietots bevacizumabs (Avastin) - monoklonālo antivielu grupas loceklis, kas bloķē asinsvadu endotēlija augšanas faktoru. Vēža šūnas sintezē šo vielu lielos daudzumos, lai stimulētu jaunu trauku augšanu, nodrošina sevi ar skābekli un barības vielām. Šobrīd tiek izstrādātas un testētas dažas olnīcu vēža imunoterapijas metodes: monoklonālas antivielas, kontrolpunktu inhibitori, imūnmodulatori, pretvēža vakcīnas, imūnsistēmas terapija, onkoloģiskie vīrusi.

Imūnterapijas blakusparādības

Ārstēšanai ar imunoterapijas līdzekļiem ir daži kopīgi punkti ar ķīmijterapiju. Šāda līdzība ir saistīta ar faktu, ka audzēja šūnas mirst ķermeņa orgānos un audos, un ķermenim ir jāatbrīvojas no tiem, it kā no svešzemju kaitīga materiāla. Tas ir ļoti resursietilpīgs uzdevums, tāpēc pacientiem var rasties simptomi, ko izraisa dažādu ķermeņa sistēmu pārspriegums.

Dažreiz imunoterapija pārmērīgi aktivē imūnās šūnas, un tās sāk uzbrukt normāliem organisma audiem. Tāpēc var rasties dažas blakusparādības:

  • Ar mutes dobuma un rīkles gļotādas defektu, tajā parādās sāpes čūlas, kuras var inficēties. Tās parasti izzūd 5-14 dienu laikā pēc ārstēšanas beigām.
  • Ādas reakcijas: apsārtums, pietūkums, sausums, paaugstināta jutība pret gaismu, plaisas uz pirkstu galiem.
  • Gripai līdzīgi simptomi: vājums, vājums, drudzis, drebuļi, klepus.
  • Slikta dūša un vemšana.
  • Galvassāpes, reibonis.
  • Asinsspiediena paaugstināšanās vai samazināšanās.
  • Muskuļu sāpes.
  • Elpas trūkums.
  • Pietūkums kājās.
  • Svars palielinās šķidruma aizturi.
  • Caureja

Dažādiem imūnpreparādiem ir dažādas blakusparādības. Labāk ir iepriekš sarunāties ar savu ārstu un uzzināt, kādas problēmas jūs varat sagaidīt ārstēšanas laikā, kā ar tiem rīkoties.

Imunoterapija: plusi un mīnusi

Imūnterapijas neapšaubāma priekšrocība ir tā, ka tā bieži darbojas gadījumos, kad cita veida ārstēšana nav efektīva. Imūnterapija var uzlabot pamata terapiju, būtiski palielinot veiksmīgas cīņas pret vēzi iespējas. Atšķirībā no ķīmijterapijas līdzekļiem, tie neietekmē visas strauji proliferējošās šūnas pēc kārtas, viņiem ir precīzi definēts "mērķis", tāpēc tie reti rada blakusparādības. Visbeidzot, imunoterapija "māca" imūnsistēmu, lai atpazītu un uzbruktu audzēja audus - tas nodrošina ilgtermiņa iedarbību un palīdz samazināt atkārtošanās risku.

Tomēr ne viss ir tik gluds. Imūnterapijai ir trūkumi. Viņi strādā tālu no visiem pacientiem. Dažreiz audzējs var tikt pilnīgi iznīcināts, un dažreiz - tikai, lai palēninātu tā attīstību. Zinātnieki vēl nevar izskaidrot, kāpēc ārstēšanas rezultāti ir tik atšķirīgi. Lai gan blakusparādības nav tik izplatītas kā ķīmijterapijas, dažkārt tās var būt ļoti nopietnas. Imūnterapija vienmēr ir ilgtermiņa ārstēšana. Laika gaitā imūnpreparāts, kas palīdzēja pacientam agrāk, var pārtraukt darbu. Nepilnības ir relatīvi augstās izmaksas imūnterapijai vēža gadījumā. Tādējādi katrā gadījumā lēmums jāpieņem atsevišķi. Pirms parakstīt imunoterapiju, ārsts obligāti nosver visus iespējamos ieguvumus un riskus.

Vēl viens imunoterapijas trūkums nav piemērots visiem vēža veidiem. Nav daudz onkoloģisko diagnožu, par kurām ir izstrādāta narkotika, kas var precīzi un efektīvi ietekmēt konkrētā vēža šūnas. Tomēr tas ir tas, kā onkoloģija turpina iet, atklājot arvien vairāk jaunu zāļu un to kombinācijas, kas var ietekmēt jaunus audzēju veidus. Visi pārējie ir tikai priekšrocības, kas tuvākajā laikā var atcelt citu veidu ārstēšanu.

Cik daudz ir imunoterapija?

Imūnā terapija ir vismodernākā vēža ārstēšanas metode. Vēža imunoterapijas izmaksas ir diezgan lielas. It īpaši salīdzinājumā ar citām pazīstamajām metodēm. Ārstēšanas izmaksas ir atkarīgas no izmantotā imūnpreparāta veida, audzēja veida un stadijas, tā agresivitātes pakāpes. Imūnterapijas augstā cena ir saistīta ar faktu, ka imūnpreparātu ražošana ir sarežģīts un dārgs process.

Šeit ir jāņem vērā tas, ka Krievijā ir ļoti maz klīniku, kas veic imunoterapijas ārstēšanu. Vairumā gadījumu, lai veiktu imūnterapijas kursu, krievu pilsonim ir jākļūst par starpniekiem ārstēšanai ārzemēs. Tie galvenokārt ir Izraēla, Vācija un ASV. Šajā gadījumā lidojuma un ārstēšanas izmaksas būs milzīgas. Bet tagad Krievijā Eiropas klīnikā Maskavā ir pieejama iespēja veikt imūnterapijas terapiju vēža ārstēšanā, kas padara to pieejamu daudziem pacientiem.