loader
Ieteicams

Galvenais

Ciroze

Traheīts - cēloņi, pazīmes, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Traheīts ir klīnisks sindroms, kam raksturīgas iekaisuma izmaiņas trahejas gļotādā, kas izpaužas kā elpošanas ceļu infekcijas, kas notiek gan akūti, gan hroniski. Tāpat kā elpošanas ceļu infekcijas, tracheīts ir visizplatītākais rudens, ziemas un pavasara sezonās.

Parasti slimība izpaužas kā patstāvīga slimība, bet attīstās pret citu vīrusu infekciju fona. Kāda ir slimība, kādas ir pirmās pazīmes un simptomi, kā arī kā ārstēt tracheititu pieaugušajiem, apsveriet nākamo.

Kas ir traheīts?

Traheitu sauc par iekaisumu trahejas gļotādā. Traheīts pieaugušajiem reti sastopamas atsevišķi, visbiežāk tas saistās ar rinītu, faringītu, laringītu, bronhītu, veido rhinopharyngeal tracheitis, laringotraheītu, traheotobronītu.

Cik ilgi slimība ilgst? Slimības periods un atjaunošanās periods vienmēr ir atkarīgs no iekaisuma procesa veida, kas var būt gan akūta, gan hroniska, proti, ilgstoša. Turklāt pacienta imunitātes stāvoklis ietekmē traheīts ilgumu, jo aktīvāk organisms cīnās ar traheītu, jo ātrāk atveseļošanās notiks.

Laika ārstēšanas prognoze ir labvēlīga, slimības ilgums svārstās no 7 līdz 14 dienām.

Atkarībā no trahejīta etioloģiskā faktora ir:

  • Infekcijas:
  • baktērijas;
  • vīrusu;
  • jaukts vai baktēriju vīruss.
  • Alerģisks.
  • Infekcijas-alerģija.

Atkarībā no kombinācijas ar citām slimībām (visbiežāk sastopamās formas):

  • Rinofaringotraheīts - deguna, rīkles un trahejas gļotādas iekaisums;
  • laringotraheīts - balsenes un trahejas iekaisums;
  • trahejabronhīts - trahejas un bronhu gļotādas iekaisums.

Slimības gaita var būt:

Akūts traheīts

Tas notiek biežāk, ar kursu un simptomiem tas atgādina parasto akūtu elpošanas ceļu slimību. Akūts traheīts rodas pēkšņi un ir īslaicīgs (vidēji 2 nedēļas). Pārejot uz hronisko formu, novēro periodiskas paasināšanās, kas mainās ar remisijas periodiem.

Hronisks tracheīts

Hronisks traheidīts var būt akūtas traheiditātes un citu hronisku iekaisuma procesu sekas (deguna un nazofaringes deguna iekaisums). Faktori, kas veicina:

  • smēķēšana un alkohola lietošana;
  • stipra imunitātes pazemināšanās;
  • arodbīstamība un nelabvēlīga ekoloģija;
  • plaušu emfizēma;
  • sirds un nieru slimība;
  • hronisks rinīts, sinusīts (parazona sinusu iekaisums, piemēram, augšstilba sinusa - sinusīts).

Hipertrofiskajā traheidīdā, asinsvadi dilatē un gļotādas membrāna uzbriest. Gļotas izdalījumi kļūst intensīvi, parādās gļotādas krēpas.

Atrofisks hronisks tracheīts izraisa gļotādu ieplūšanu. Tas uzņem pelēku krāsu, gludu un spīdīgu izskatu, var pārklāt ar maziem sprostiem un izraisīt spēcīgu klepu. Bieži vien atrofiskais tracheitis notiek kopā ar elpceļu gļotādas atrofiju, kas atrodas virs.

Iemesli

Traheīts ir tāda pati infekcija, kas izraisa rinītu, faringītu un laringītu: stafilokokus, streptokokus utt. Ja šo slimību ārstēšana ir nepietiekama (vai tās nav), iekaisuma process var izplatīties trahejā, izraisot traheītu.

Daži faktori var izraisīt trahejīta attīstību:

  • ilgu laiku atrodas mitrā, slikti apsildamā telpā;
  • elpot aukstā, pārāk sausā vai mitrā gaisā;
  • elpceļu kairinājums ar toksiskiem tvaikiem vai gāzēm;
  • infekcijas, saskare, pārtika un citi alergēni;
  • hipotermija;
  • tabakas dūmi smēķēšanas laikā;
  • palielināts gaisa putekļainums.

Alerģisks tracheīts ir alerģiska reakcija, kas attīstās, reaģējot uz dažādu alergēnu ieelpošanu:

  • mājas, rūpniecības vai bibliotēkas putekļi,
  • augu putekšņi,
  • dzīvnieku matu mikrodaļiņas,
  • ķīmiskie savienojumi
  • kas atrodas ķīmisko, farmaceitisko un smaržu ražošanas rūpniecības telpu gaisā.

Trahejīta simptomi

Galvenā trahejas akūtas iekaisuma pazīme ir hakeru klepus, sliktāka naktī un no rīta. Pirmkārt, viņš sauss "riešana", pēc tam ar atbrīvošanu biezi krēpu. Ar klepus uzbrukumu cilvēks sāk izjust sāpes grūtniecības un kakla sāpēs, kas izraisa elpošanas kustību problēmas. Šajā patoloģiskajā stāvoklī elpošana kļūst sekla un ātra.

Turklāt pacienta vispārējais stāvoklis ievērojami pasliktinās:

  • ķermeņa temperatūra paaugstinās
  • palielinās vājums un miegainība
  • pacients ātri nogurst
  • limfmezgli var palielināties.
  • augsta ķermeņa temperatūra (aptuveni 380 ° C);
  • vispārējs ķermeņa vājums;
  • paaugstināts nogurums ar minimālu fizisko piepūli;
  • sāpes krūtīs un starp plecu lāpstiņām klepus epizodēs;
  • elpas trūkums;
  • galvassāpes;
  • bezmiegs;
  • dedzināšana un sāpes kaklā;
  • neliels kakla limfmezglu palielinājums;
  • aizsmakums;
  • sēkšana plaušās;
  • smags iesnas;
  • pelēkā āda, ko izraisa elpošanas traucējumi;
  • svīšana;
  • apetītes trūkums.
  • Izpaužas galvenās izmaiņas gļotu rīkle. Tas pietūris, kļūst edema, asinsvadi paplašinās.
  • Varbūt ir gļotādas vai gļotādas saturs, kas, izžūstot, izraisa sarežģītus sakņus.

Akūts paroksizmāls klepus ir raksturīgs balsenes, trahejas, bronhu un plaušu iekaisumam. Jebkurš iekaisuma process elpošanas caurulē sākotnēji raksturo ar sausu klepu. Šis stāvoklis ir saistīts ar nelielu krēpu sekrēciju bronhu, trahejas, balsenes nervu receptoru kairinājuma laikā. Flegma neatkāpjas paši, jo tie ir veidoti mazos daudzumos.

Ja vienlaikus ir traheīts, faringīts vai laringīts, pacienti sūdzas par:

  • dedzinoša sajūta
  • kutēšana
  • sausums
  • ņurdēšana un citi diskomforts kaklā.

Sarežģījumi

Endotraheāla rakstura pārmaiņas un audzēji tiek uzskatīti par vienu no tracheīta sarežģījumiem. Tās var būt gan labdabīgas, gan ļaundabīgas, un tās var rasties, pateicoties nepārtrauktai iekaisuma procesa ietekmei un trahejas gļotādas izmaiņām.

  • bronhīts;
  • pneimonija;
  • bronhu astma;
  • emfizēma;
  • tracheobronhīts;
  • bronhiolīts;
  • bronhopneumonija;
  • endobronhiaļu audzēju attīstība.

Diagnostika

Ja ir elpceļu iekaisuma pazīmes, jums jāsazinās ar vietējo GP, kurš pēc fiziskās apskates noteikti ieteiks apmeklēt otolaringologu. Tracheotisma diagnoze ir noteikta, pamatojoties uz klīniskiem un epidemioloģiskiem datiem.

Tracheitu parasti diagnosticē ātri, bet dažos gadījumos (piemēram, ja pacients ir lūdzis medicīnisku palīdzību vēlu, kad slimība aktīvi attīstās), var būt nepieciešama papildu pārbaude. Tas ietver procedūras:

  • krūšu rentgenogrāfija - tā ārsti izslēdz pneimoniju;
  • spirogrāfija - tiek novērtēta elpceļu darbība un nav izslēgta hroniska obstruktīva plaušu slimība vai bronhiālā astma;
  • Krēpas laboratoriskā pārbaude - šī procedūra ir nepieciešama, lai identificētu slimības izraisītāju, ja tiek izrakstītas antibakteriālas zāles (antibiotikas).

Tracheotisma ārstēšana

Vidēji smagas patoloģijas formas, kas tiek kombinētas ar citām elpceļu infekcijas pazīmēm, tiek ārstētas mājās (ambulatori).

  • etioloģiskā faktora identificēšana un likvidēšana - alergēni, vīrusi, baktērijas;
  • slimības simptomu atvieglošana;
  • novērstu komplikāciju attīstību vai pāreju uz hronisku formu.

Vislielāko efektu, veicot zāļu ārstēšanu pieaugušajiem, var panākt ar narkotiku palīdzību, kas ražoti aerosolu veidā. Šī narkotiku forma ļauj jums iekļūt visās trahejas un bronhiālā koka nodaļās.

  • Antibiotikas izmanto bakteriālajam traheidam (amoksicilīnam, ceftrioksonam, azitromicīnam),
  • vīrusu - pretvīrusu līdzekļi (proteflazīds, umifenovirs, interferona preparāti),
  • ar alerģiju - pretalerģiskas zāles (loratadīns, dezoloratadīns, hifenadīns).
  • Izmanto atkārtotas izsijesanas medikamentus (altju sakni, zarna galvu, termopsi) un mucolitikus (acetilcisteeinu, bromheksinu).

Antibiotikas ir paredzētas pārbaudītām bakteriālām infekcijām. Lai iegūtu baktēriju sēšanas rezultātus, notiks 1-2 nedēļas. Šajā periodā jāārstē tracheīts. Pieņemsim, ka bakteriālas infekcijas pamatā var būt leikocītu palielināšanās asinīs, saglabājot augstu temperatūru vairāk nekā 3 dienas.

Vislielāko efektu, veicot zāļu ārstēšanu, var panākt ar narkotiku palīdzību, kas ražoti aerosolu veidā. Šī narkotiku forma ļauj jums iekļūt visās trahejas un bronhiālā koka nodaļās.

Visā ārstēšanas kursā ieteicams lietot maigu ķīmisku, mehānisku diētu (iztīrīt taukainu, pikantu, ceptu), tikai siltos dzērienos un lielos daudzumos. Sirdsklauves ir piestiprinātas krūšu kurvja zonai, istaba tiek regulāri vēdināta, un veic mitru tīrīšanu.

Kā ārstēt hronisku traheītu?

Hronisks traheitons pieaugušajiem tiek ārstēts daudz ilgāk nekā akūta forma. Tas ir saistīts ar faktu, ka hroniska tracheīta ārstēšana ir vērsta ne tikai uz klepus simptomu novēršanu, bet arī tādu komplikāciju ārstēšanā kā faringīts un bronhīts. Hroniskas slimības formas visbiežāk ir bakteriāla etioloģija, attiecīgi, parāda antibakteriālo terapiju.

  • Nosakot gļoturulentu krēpu, tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas: ampicilīns, doksiciklīns.
  • Izmantoti inhalācijas phytoncids: sīpoli, ķiploki un hlorfillipta.
  • No atklepošanas līdzekļiem lieto bagātīgu sārmainu dzērienu, 3% kālija jodīda šķīdumu, Althea novārījumu un infūziju un termopozi.
  • stresa situācijas;
  • fiziskās aktivitātes;
  • smēķēšana;
  • alkoholisko dzērienu dzeršana.

Kā ārstēt traheetu tautas līdzekļus

Tradicionālā medicīna piedāvā daudzus efektīvus veidus, kā apkarot elpošanas sistēmas slimības, taču pirms to uzsākšanas ieteicams konsultēties ar speciālistu.

  1. Jūs varat skalot ar sīpolu pīlingu infūziju. 2 ēdamkarotes miziņas ielej divus tasītes verdoša ūdens, uzstāj, ka termos ir 2-4 stundas un vairākas reizes dienā berzē ar kaklu.
  2. Lai veiktu ieelpošanu ar traheītu, jūs varat izmantot minerālūdeni, bet tikai sārmainā. Pateicoties ārstēšanai ar viņu palīdzību, ir iespējams mitrināt elpošanas trakta gļotādu un ātri noņemt uzkrāto krēpu.
  3. Sinepes kāju vannas. Lai to izdarītu, vienkārši ielieciet sausu sinepju zeķēs (pulvera veidā) un ievietojiet tos uz kājām.
  4. Alerģisks traheīts, tradicionālā medicīna iesaka ārstēt ar kazeņu lapu un augļu infūziju. Par 2 ēdamk. l sajauciet, ielieciet 500 ml. verdoša ūdens un dara to uz 1 stundu. Dzeriet tintes šķīdumu nevis tēju.
  5. Paņem 1 ēdamkaroti: medus, sinepju pulveris, augu eļļa. Sajauc to. Uzkarsē ūdens vannā. Pievienojiet 1,5 ēdamkarotes degvīna. Aptiniet marli un saspiediet. Atstāj visu nakti.
  6. Lakrica saknes palīdz ar traheītu. Zāles ir izteikts atstaušanas un pretsāpju līdzeklis. Tas samazina uzbrukumu skaitu, bet padara tos efektīvākus. Lakrica sakņu sīrups pieder vienam no visefektīvākajiem augu izcelsmes līdzekļiem.

Profilakse

Gan akūta, gan hroniska tracheīta profilakse ir paredzēta, lai savlaicīgi novērstu trahejīta cēloņus, pastiprinātu ķermeni, īpaši tos, kuriem ir akūta augšējo elpceļu slimība.

  • Izvairieties no hipotermijas, liela cilvēku pulcēšanās rudens-ziemas-pavasara periodos.
  • Veselīgs dzīvesveids (laba uztura, pastaigas svaigā gaisā, sports, vitamīni), cīņa pret sliktiem ieradumiem.
  • Ķermeņa sacietēšana veselības periodā (noslaukot, atdzesējot ar vēsu ūdeni).
  • Agrīna akūtu elpošanas ceļu infekciju un akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšana dažos gadījumos var novērst trahejīta iestāšanos.
  • Savlaicīga infekciju un saistīto slimību infekcijas ārstēšana.

Pareiza uzturs, veselīgs dzīvesveids, rūpīga uzmanība jūsu veselībai palīdzēs izvairīties no tādām slimībām kā traheīts. Simptomus un šīs slimības ārstēšanu var noteikt tikai speciālists.

Simptomi un trahejas slimību ārstēšana

Traheja ir hermētiski orgāns, kas atrodas elpošanas trakta apakšdaļā. Tās forma ir cauruļveida. Atrodas balsenes apakšā, pakāpeniski pārejot uz bronhiem. Caur traheju gaiss ienāk bronhos un plaušās. Pieaugušā orgāns sākas sestā kakla skriemeļa un sasniedz ceturto vai piekto krūšu kurvīti. Tās diametrs ir saistīts ar vecumu, dzimumu, slimību. Jaundzimušajiem, šī orgāna izmērs ir 2-3 reizes mazāks.
Visbiežāk sastopamās slimības, kas saistītas ar šo orgānu:

  1. traheīts;
  2. stenoze;
  3. fistula;
  4. amiloidoze;
  5. tracheobronchopathy;
  6. labdabīgi audzēji;
  7. trahejas diverticulum;
  8. vēzis

Traheīts

Nespecifiskā slimība, kas izpaužas akūtās un hroniskās formās.

Iemesli

Slimību izraisa dažāda veida sēnītes, ieskaitot tādas kopīgas baktērijas kā Candida un vīrusus. Šajā sakarā izolēts vīrusu un baktēriju traheīts. Iespējama jaukto baktēriju un vīrusu tipa noteikšana.

Traheīts bieži izpaužas kā gripas, paragripas, akūtu elpošanas ceļu vīrusu infekciju, masaliņu, masalu, skarlatīnu un vējbakām komplikācija. Šīs baktērijas formu izraisa pneimokoki, stafilokoki, streptokoki un gripas baktērijas. To izraisa nosacīti patogēna flora, kas koncentrējas elpošanas traktā.

Risks ir cilvēki, kas pastāvīgi ieelpo gaisu ar daudz putekļiem, ķēdes smēķētājiem, kā arī tiem, kuri dzīvo reģionos ar pārmērīgu karstu vai aukstu gaisu. Paaugstināts sausums vai, gluži pretēji, mitrums ietekmē arī trahejas stāvokli.

Traheīts var rasties no alerģijām pret putekļiem, ziedputekšņiem, dzīvnieku blaugznām, dažādām ķīmiskām vielām un medikamentiem.

Simptomi

Pirmais slimības simptoms ir stiprs sauss klepus ar sekojošu krēpu. Palielinoties simptomam, parādās sāpes krūtīs. Aizcietējums var tikt pārveidots pusē, un var parādīties palpināmie limfmezgli. Ja slimību pavada faringīts, tai ir sāpes kaklā un neliela temperatūra, kas nepārsniedz subfebrila vērtības. Neārstēts tracheīts attīstās bronhīts un pneimonija, ar kuru tam ir līdzīgi simptomi.

Diagnoze un ārstēšana

Lai diagnosticētu un noteiktu slimības cēloņus, ir jākonsultējas ar otorinolināru, jāiegūst asinis asins analīzei, kā arī jāpārbauda, ​​kā no rētas un deguna uztvert asarošanu.

Turklāt ir ieteicams konsultēties ar infekcijas slimību speciālistu un alerģistu.

Pacientiem tiek demonstrēta etiotropiska terapija, antibiotiku kurss, pretvīrusu zāles un pretalerģiski līdzekļi, līdzekļi krēpu atsūkšanai un klepus atbrīvošanai. Hronisks traheidīts prasa imunitātes korekciju, zāļu lietošanu, kas palielina imunitāti.

Trahejas stenoze

Stenoze ir šīs orgānu slimību komplekss, kas izraisa tā sašaurināšanos un problēmas ar elpošanas ceļiem. Pacientiem ir grūti elpot un izkļūt. Izdaliet primāro un sekundāro stenozi. Primārā stenoze notiek uzņemto ievainojumu fona, kā arī bez ārstēšanas palikušām slimībām. Sekundārā stenoze rodas trahejas saspiešanas rezultātā vairogdziedzera vai audzēja dēļ. Primārā iegūtā stenoze tiek sadalīta organiskajā, funkcionālajā un jauktā veidā.

Atkarībā no šķēršļu pakāpes ir 4 stenozes pakāpes:

  1. Kompensācija. Skābekļa spiediens asinīs samazinās, bet tajā pašā laikā palielinās elpošanas ceļu aktivitāte. Paaugstināts oglekļa dioksīda saturs organismā kairina trahejas un bronhu šūnas, elpošana paātrina, pauzes starp ieelpošanu un izelpu tiek samazinātas, impulss samazinās. Glottis platums tiek samazināts līdz 5-6 milimetriem. Atmiņā elpošanas grūtības nenotiek, taču, ieejot, rodas elpas trūkums.
  2. Subkompensācija. Hipoksija palielinās. Aizdusa parādās pat miera stāvoklī, glottis platums tiek samazināts līdz 4 milimetriem, pacientei ir grūti elpot, āda kļūst gaiša.
  3. Dekompensācija. Parādās skaidri izteikts stridors. Elpošanas muskuļi ir maksimāli saspringti, pacientam ir grūti elpot guļus stāvoklī, jo viņš mēģina ieņemt ērtu pusi sēdus vai sēdus. Sejas krāsa var būt zila, parādās sviedri, impulss paātrinās. Glottis izmērs ir samazināts līdz 2 milimetriem.
  4. Asfiksija. Elpošana tiek pārtraukta, ir raksturīgs svilpe, glottis var pilnībā aizvērt. Pacients ir paplašinājis skolēnus, āda kļūst pelēka, ir patvaļīgs urinācija un defekācija, ir iespējams ģībonis. Šis slimības posms tiek uzskatīts par visbīstamāko, jo aprakstītie simptomi ir organisma agonija, kam seko nāve.

Cēloņi, simptomi, ārstēšana

Stenozes cēlonis var būt ne tikai pašu trahejas radītie traumē, bet arī blakus esošo orgānu patoloģija.

Slimības diagnozei izmanto endothehālas cauruli, kuras diametrs tiek izvēlēts atsevišķi. Pacienti tiek novirzīti laringoskopijai un bronhu pārbaudei.

Terapija ietver operāciju, kuras pakāpe ir atkarīga no slimības sarežģītības un ļaundabīgā audzēja klātbūtnes. Ir iespējams izmantot konservatīvu un endoskopisku ārstēšanu. Klepus preparāti ir neefektīvi.

Patoloģija iegūta. Tās rodas pacientiem, kuriem traheja ir cietusi ārējas ietekmes rezultātā vai tika ievainota slimības laikā, kā arī attīstās patoloģisku procesu rezultātā blakus esošajos orgānos. Tas tiek diagnosticēts gan pieaugušajiem, gan bērniem.

Simptomi

Klīniskās izpausmes ir:

  1. smags sausais klepus;
  2. asiņu sekrēciju parādīšanās krēpās;
  3. sāpes krūtīs;
  4. elpošanas problēmas.

Negaidīti var rasties klepus, piemēram, kad pacients ēd. Var būt aizdusa un cianozes. Fistulas fona apstākļos var attīstīties aspirācijas pneimonija.

Diagnoze un ārstēšana

Slimību diagnosticē, izmantojot endoskopu, trēšogrāfiju un datortomogrāfiju. Ja tiek konstatētas patoloģijas, granulācijas tiek noņemtas un fistulas mutes dedzina ar sudraba nitrāta vai koncentrētas trihloretiķskābes šķīdumu. Varbūt patoloģijas ārstēšana ar lāzeru. Ja endoskopiskā terapija nesniedz gaidīto rezultātu, tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās, kuras laikā tiek noņemti limfmezgli vai cistas, kas radušās orgānos, kas atrodas trahejas tuvumā.

Slimība netiek uzskatīta par dzīvībai bīstamu. Gandrīz 100% gadījumu pacienti atveseļojas.

Amiloidoze

Amiloidoze vai amiloidīta distrofija ir slimība, ko raksturo olbaltumvielu polisaharīdu kompleksa ķermeņa audos, ko izraisa traucējumi olbaltumvielu metabolismā. Asins plazma sāk uzkrāties patoloģiskas olbaltumvielas, kas veicina autoantivielu veidošanos. Saskaroties ar antigēniem un antivielām, amiloidāta veidošanā iesaistīti rupji proteīni, nogulsnē.

Liela amiloidīta uzkrāšanās audos veicina orgānu sastāvā esošo specializēto elementu pārvietošanu, un tā arī kļūst par nāves cēloni.

Amiloidoze izpaužas kā plakanas plāksnes vai audzēji uz trahejas sienām. Kad patoloģija attīstās, palielinās amiloidoīdu skaits, kas izraisa orgānu sašaurināšanos un apgrūtinātu elpošanu. Dažreiz amiloīdus atklāj ne tikai trahejā, bet arī bronhos, plaušās un balsene.

Simptomi

Slimības simptomi ir:

  • ilgstošs sauss klepus;
  • asins indeksēšana;
  • elpas trūkums.

Apstrādājot pa kreisi, slimība attīstās ļoti lēni. Pacients var klepus 1-2 nedēļas, bet tajā pašā laikā viņš neievēro citus simptomus. Laika gaitā kanāls, caur kuru ieplūst gaiss, tiek noslēgts tik daudz, ka pacientam ir grūti elpot. Šajā posmā, lai ignorētu slimību, nedarbojas, personai nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās.

Diagnoze un ārstēšana

Lai konstatētu klepus un elpas trūkuma cēloņus, pacientam tiek piešķirts elpošanas ceļu un apkārtējo orgānu rentgena starojums. Lai iegūtu precīzāku slimības diagnozi, izmantojot datortomogrāfiju un tracheoskopiju. Diagnoze tiek veikta, nosakot pelēkbaltai, plakanai vai audzei līdzīgām formām uz trahejas gļotādas, kā arī biopsijas rezultātus.

Ārstēšanas metode ir tieši saistīta ar diagnozi. Tātad, ja trachea nav nopietni ietekmēta, stingra bronhoskopa caurule tiek izmantota, lai atjaunotu tā integritāti un noņemtu amiloido nogulsnes. Tādā veidā ārstēšana nav pilnīga bez daudzām asinīm.

Audzēja amiloidāti tiek noņemti ar lāzera fotokoagulāciju, izmantojot endoskopu.

Tracheobronchopathy hondroosteopathic

Slimi sauc arī par ehhondrozi vai plaušu sinhrono ossifikāciju. Tam ir raksturīga kaulu vai skrimšļa audu patoloģiska augšana trahejā. Dažreiz slimība skar arī bronhu. Pacientiem palielinoties kaulu un skrimšļa audu skaitam, tiek novērotas elpošanas ceļu sašaurināšanās, kas izraisa apgrūtinātu elpošanu. Elpceļu sašaurināšanās novērš gļotu un krēpas izdalīšanos, izraisot iekaisuma un plaušu vēža attīstību.

Cēloņi un galvenie simptomi

Echohondrozē ir reta un līdz ar to slikta izpratne par patoloģiju. Viņa plūsma ir gausa, jo daudziem pat nav aizdomas, ka viņiem ir slimība. Echohondrozes cēloņi ir šādi:

  1. iedzimtu trahejas un bronhu patoloģiju klātbūtne;
  2. ģenētika;
  3. pārvietots bronhīts vai cits iekaisuma process, kas saistīts ar elpošanas ceļu;
  4. sarežģīta ekoloģiskā situācija;
  5. amiloidoze paliek bez ārstēšanas, kas ir pieņēmusi smagu formu;
  6. skābju un bāzes līdzsvara traucējumi;
  7. vairāku audzēju klātbūtne organismā.

Slimībai nav skaidri izteikti simptomi, tā simptomi daudzējādā ziņā ir līdzīgi tradicionālajam bronhītam, tādēļ pacienti bieži tiek kļūdaini diagnosticēti un izrakstīti nepareizi. Visbiežāk pacientam ir klepus ar krēpu, apgrūtināta elpošana, asins izpausme izdalīšanās laikā, sāpes krūtīs, aizsmakums balsī un elpas trūkums.

Diagnoze un ārstēšana

Tā kā ir ļoti grūti atšķirt ehhondrozi no līdzīgām slimībām saskaņā ar pacienta aprakstītajiem simptomiem, tos izmanto slimības diagnosticēšanai:

  • Rentgena
  • CT skenēšana;
  • lineārā tomogrāfija;
  • fibrobronhoskopija;
  • MRI;
  • spirometrija.

Lietotā terapija nesniedz 100% rezultātu, bet tas ļauj mazināt slimības simptomus. Terapija ir balstīta uz sāls inhalāciju ultraskaņas izmantošanu, rehabilitācijas bronhoskopiju, kā arī par līdzekļiem, kas paredzēti, lai mazinātu klepu un mazinātu iekaisumu.

Gadījumā, ja kaulu un skrimšļa audos ir aizaugusi un draud pilnīgi bloķēt traheju, ieteicama ķirurģiska iejaukšanās.

Kā profilaktiskus pasākumus, biežāk jādodas uz tīru gaisu, regulāri jātīra telpas, jātērē pareizi, jātīra gaisa kanāli un gaisa kondicionētāji, un jāmeklē ārsts.

Slimība nav nāvējoša, lielākajai daļai cilvēku ir tikai neliela diskomforta sajūta un turpina vadīt normālu dzīvesveidu.

Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji

Audzēju procesi notiek visa organisma audos, traheja šajā ziņā nav izņēmums. Izdaliet primāros un sekundāros audzējos. Primāro audzēju avots ir pati traheja, sekundārie ir to klātbūtnes cēlonis citos orgānos.

Zāles zina vismaz 20 šķirnes labdabīgu un ļaundabīgu audzēju. Vīriešiem visbiežāk sastopami trahejas ļaundabīgi audzēji, sievietes ar šo slimību ir mazāk ietekmētas.

Visbiežāk pieaugušajiem diagnosticē šādus trahejas audzēju veidus:

  1. cilindrs;
  2. plakanšūnu karcinoma;
  3. sarkoma;
  4. limfosarkoma;
  5. hemangiopiritsitoma.

Bērniem diagnosticē:

Pazīmes un simptomi

Labdabīgi trahejas audzēji ilgstoši neizpaužas. Tajā pašā laikā trachea vēža pazīmes ir izteiktākas. Tātad papildus parastajai klepus pacientam var:

  1. ir nepatīkamas sajūtas, kas līdzīgas svešķermeņa klātbūtnei kaklā;
  2. kas jāievēro asinīs;
  3. diagnosticēta elpas trūkuma dēļ;
  4. identificēt stridoru;
  5. ir balss vadu pārkāpumi;
  6. ir vājuma sajūta;
  7. ir apetītes zudums;
  8. sāpes krūtīs;
  9. palielināti limfmezgli kaklā.

Pacienti bieži attīstās asfiksija vai pneimonija. Abi var izraisīt pacienta nāvi.

Diagnoze un ārstēšana

Audzēji tiek diagnosticēti, pamatojoties uz rezultātiem, kas iegūti fluoroskopijā, kā arī biopsijas un tracheoskopijas. Patoloģijai nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, izmantojot ultraskaņu, diatermokoagulāciju, kriodestrikciju un lāzeru fotokoagulāciju.

Varbūt atklāta operācija un radiācijas vai ķīmijterapijas lietošana. Jebkurš audzējs apdraud ne tikai dzīvību, bet arī veselību. Ja pacients ir identificēts ar balonu, operācija var būt bezjēdzīga. Audzēja avots ir trahejas gļotādas epitēlija, tās metastāzes viegli un ātri izplatās visā organismā, tādēļ gandrīz nav iespējams izvairīties no recidīviem.

Squamous šūnu karcinoma koncentrējas uz muguras un sānu sienām trahejas. Audzējs ir ļaundabīgs, tā gaita ir lēna, tādēļ pirmajos 2 gados pēc pirmās metastāzes parādīšanās gandrīz nav iespējams konstatēt šo slimību bez īpašas pārbaudes.

Squamous šūnu karcinoma tiek apstrādāta, izmantojot izgriežot audzējs, izmantojot apļveida un šķērsgriezuma resekcijas. Labāko rezultātu operācijas laikā var sasniegt, ja audzējs ir koncentrēts trahejas augšējā daļā. Lai pilnībā atjaunotu visas šīs orgānas funkcijas, var būt nepietiekama vienreizēja ķirurģiska iejaukšanās, pacientiem arī jāveic plastiskā ķirurģija.

Izdzīvošanas rādītāji pēc operācijas ir pietiekami lieli, tomēr cilvēki ar trahejas vēzi neatkarīgi no formas un pakāpes dzīvo vidēji ne vairāk kā 10-15 gadus, un tas notiek neskatoties uz to, ka šādu slimību uzskata par ārstējamu principā.

Ārvalstu klīnikās pieejamās modernās iekārtas ļauj ne tikai vienkāršot ķirurģiskas operācijas, bet arī augt jaunu orgānu no pacienta šūnām ar sekojošu transplantāciju.

Diverticulum

Tas pieder retajām patoloģijām. Slimību ir grūti diagnosticēt, tās simptomi nekādā veidā nav izpaudušies, tas tiek atklāts CT pētījumos. Slimības raksturīgās iezīmes ir paratraheālās vai gaisa šķidruma ieguves telpu veidošanās, kas saistītas ar trahejas lūmeni. Slimība nav bīstama, jo tās terapija tiek veikta izņēmuma gadījumos, izmantojot tādas pašas metodes kā citu orgānu slimību ārstēšanā.

Tātad slimības ir ļoti plašas, un katra no tām ir savdabīga. Lielākā daļa elpošanas ceļu slimību ir pilnīgi nekaitīgas, viegli ārstējamas un viegli nosakāmas. Bet tas nenozīmē, ka pirmās acu problēmas var ignorēt. Pat parasts traheīts, kas nav noteikts laikā un nav izārstēts, var negatīvi ietekmēt veselību visā organismā.

Traheīts

Traheīts ir trahejas iekaisuma slimība, bieži infekcijas slimība. Traheīts ir saistīts ar sausa rakstura paroksicmisku klepu vai ar bieza gļotas vai gļoļveidīgas krēpas izdalīšanos, kā arī sāpīgas sajūtas krūšu kaula laikā un pēc klepus. Diagnoze traheīts ietver CBC, laringotraheoskopiyu, bakterioloģisko pārbaudi krēpu un rīkles tamponus, X-ray plaušas, konsultācijas TB ārsts, alergologa, pulmonologs. Ārstēšanu veic ar etiotropiskām zālēm (antibakteriālas, pretvīrusu, antialerģiskas), mukolītiskiem līdzekļiem, atsegšanas vai pretsāpju līdzekļiem, fizioterapijas metodēm.

Traheīts

Kā neatkarīga slimība tracheitis ir diezgan reti. Vairumā gadījumu ir kombinēts elpošanas trakta bojājums ar laringotraheīta vai traheotobronīta attīstību. Turklāt traheetam bieži ir vai pirms tam ir rinīts un faringīts. Alerģisks tracheīts parasti attīstās kopā ar alerģisku konjunktivītu un alerģisku rinītu.

Traheīts

Infekcijas ģenēzes tracheīts rodas tad, kad vīruss vai baktērija ieelpotā gaisā nonāk organismā. Tā kā lielākā daļa elpceļu infekciju patogēnu ārējā vidē ir nestabili, infekcija var rasties tikai tiešā saskarē ar pacientu. Iespējams, traheīta attīstība gripas, paragripas, akūtu elpošanas vīrusu infekciju, masaliņu, masalu, skarlatīnu, vējbakām fona apstākļos. Baktēriju tracheīts var izraisīt pneimokokus, stafilokokus, gripas bacillus, streptokokus. Tomēr bakteriālais tracheīts visbiežāk rodas tad, kad tiek aktivizētas nosacīti patogēnas floras patogēnās īpašības elpošanas traktā.

Faktori, kas veicina trahejīta attīstību, ir putekļu saturs inhalējamajā gaisā, tabakas dūmi, nelabvēlīgi klimatiskie apstākļi: pārāk karsts vai auksts, mitrs vai sauss gaiss. Parasti inhalējamais gaiss vispirms iziet caur degunu, kur tas sasilda un mitrina. Nazu dobumā tiek nogulsnētas lielas putekļu daļiņas, kuras pēc tam izņem no ķermeņa, rīkojoties ar gļotādas epitēlija cilpām vai šķaudīšanas procesā. Šī mehānisma pārkāpumi rodas slimības, kas izraisa grūtības deguna elpošanas laikā: rinīts, sinusīts, chorana atresija, adenoidi, audzēji vai deguna ārējais ķermenis, deguna starpsienas izliekums. Tā rezultātā inhalējamais gaiss nekavējoties ieplūst balsij un trahejā, un tas var izraisīt hipotermiju vai kairinājumu, izraisot traheīta attīstību.

Atbalsta parādīšanās infekcijas traheīts novājināta stāvokli mikroorganisma, kas var tikt novērota klātbūtnē hroniskas infekcijas perēkļi (tonsilīts, periodontīts, sinusīts, hronisks vidusauss iekaisums, adenoīdi), imūndeficītu (HIV infekciju, radiācijas ietekmi vai ķīmijterapijas), hroniskas infekcijas (tuberkuloze, sifiliss) un somatiskās slimības (hronisks hepatīts, ciroze, kuņģa čūla, koronāro artēriju slimība, sirds mazspēja, reimatisms, hroniska nieru mazspēja, cukura diabēts).

Alerģisks tracheīts ir alerģiska reakcija, kas attīstās, reaģējot uz dažādu alergēnu ieelpošanu: mājsaimniecības, rūpniecības vai bibliotēkas putekļi, augu ziedputekšņi, dzīvnieku matu mikrodaļiņas, ķīmiskās vielas, kas atrodas ķīmisko, farmaceitisko un smaržu ražošanas rūpniecības telpu gaisā. Alerģisks tracheīts var notikt pret infekcijas slimības fona, kas ir alerģiskas reakcijas pret mikrobu antigēniem rezultāts. Šādos gadījumos tracheititu sauc par infekciozu alerģiju.

Trahejista klasifikācija

Klīniskajā otorinģoloģijā atšķiras infekcijas, alerģisks un infekciozs-alerģisks tracheīts. Savukārt infekciozais tracheitis tiek sadalīts baktēriju, vīrusu un baktēriju vīrusos (sajaukts).

Pēc kursa rakstura tracheīts tiek klasificēts kā akūta un hroniska. Akūts traheīts rodas pēkšņi un ir īslaicīgs (vidēji 2 nedēļas). Pārejot uz hronisko formu, novēro periodiskas paasināšanās, kas mainās ar remisijas periodiem. Hronisks tracheīts izraisa morfoloģiskas izmaiņas trahejas gļotādā, kas var būt hipertrofiska vai atrofiska.

Trahejīta simptomi

Galvenais simptoms traheīts ir klepus. Izskata sākumā tā ir sausa dabā, tad ir bieza gļotas rezistence. Par traheītu, tipiska paroksizmāla sāpīga klepus parādīšanās pēc dziļas elpas, grēcināšanas, raudāšanas vai smejas laikā. Klepus uzbrukums ir saistīts ar sāpēm krūtīs un beidzas ar mazu krēpas daudzuma atdalīšanu. Sternums sāpes var ilgst kādu laiku pēc klepus. Pēc dažām dienām no tracheīta sākuma palielinās krēpas daudzums, tā konsistence kļūst vairāk šķidruma. Ar baktēriju vai baktēriju traheidītu bieži krūts dziedzeris bieži iztukšo.

Tranšeitas sākumā var būt ķermeņa temperatūras paaugstināšanās pret drudzi, bet subfebrīls ir biežāk sastopams. Vakaram raksturīgs neliels temperatūras paaugstinājums, līdz dienas beigām novērojama noguruma sajūta. Intoksikācijas simptomi nav izteikti. Bet iztukšošais noturīgs klepus pacientam rada ievērojamu diskomfortu, izraisa aizkaitināmības rašanos, galvassāpes un miega traucējumus.

Ar vienlaikus ar traheīts, faringīts vai laringīts, pacienti sūdzas par dedzināšanu, skrāpējumiem, sausu, lāsumu un citu diskomfortu kaklā. Dzemdes kakla limfmezglu palielināšanās ir iespējama reaktīvā limfadenīta attīstīšanās dēļ. Perforators un plaušu auskulācija pacientiem ar traheītu var neatklāt nekādas patoloģiskas novirzes. Dažos gadījumos ir izkliedētas sausas drudžas, parasti dzirdamas trahejas bifurkācijas rajonā.

Pacientiem ar hronisku traheidu, klepus ir pastāvīgs. Palielināts klepus tiek novērots naktī un pēc miega dienas laikā klepus praktiski nav. In hipertrofiska formā hronisku traheīts klepus kopā ar krēpām, ar atrofiskā - atzīmēja ar sausu paroksizmālo klepus izraisa kairinājumu gļotādas trahejas uzkrāto viņas crusts. Hroniska tracheīta saasināšanos raksturo palielināts klepus, atkārtotas izdzēšanas klepus parādīšanās, kas notiek dienas laikā, zemas temperatūras drudzis.

Kad alerģisks tracheīts izteikts diskomforts aiz krūšu kaula un kaklā. Klepus paroksismāls spītīgs un sāpīgs, kam kopā ar intensīvām sāpēm aiz krūšu kaula. Bērniem, kuriem ir klepus, viņiem var rasties vemšana. Ar plaušu situmiem un auskulāciju patoloģiskas pārmaiņas bieži vien nav. Kā parasti, alerģiska tracheīta ir saistīta ar alerģiskā rinīta, alerģiska keratīta un konjunktivīta simptomiem.

Tracheotista komplikācijas

Kad traheīts infekcijas etioloģijas iekaisuma procesu, apakšējo elpceļu noved pie bronhu un plaušu komplikācijām bronhīts un pneimonija. Tracheobronhīts un bronhopneumonija ir biežāk sastopami. Personas iesaistīšana infekcijas procesā bronhu koku rāda augsta ķermeņa temperatūra, pastiprināta klepošana, izskats plaušu elpošanas cieta, sausa un mitra difūza liela un vidēja burbuļošana Rale. Ar attīstība pneimoniju atzīmēti pasliktināšanos vispārējā stāvokļa pacientu traheīts un simptomu intoksikācijas pasliktināšanās var izraisīt sāpes krūtīs klepojot un elpošana. Plaušās spožumu var noteikt, lokalizējot skaņu, aukstuma laikā, novājinot elpošanu, sirdsklauves un dzirdot mitru sīku sēkšanu.

Pastāvīgs gļotādas iekaisums un morfoloģiskās izmaiņas hroniskā traheidīta gadījumā var izraisīt gan labdabīgu, gan ļaundabīgu endotheksiju audzēju veidošanos. Ilgstoša alergēnu iedarbība var būt sarežģīta alerģiska tracheīta attīstība, radot alerģisku bronhītu un tā pāreju uz bronhiālo astmu, ko papildina elpas trūkums ar apgrūtinātu elpošanu un astmas lēkmes.

Tracheīts Diagnoze

Kā parasti, pacienti ar tracheītu vēršas pie terapeita. Tomēr konsultācija ar otolaringologu ir nepieciešama, lai noskaidrotu iekaisuma pārmaiņu diagnozi un raksturu (it īpaši hroniska tracheīta gadījumā). Pacientiem tiek arī izrakstīta asins klīniskā analīze, laringotracheoskopija, rētas un deguna tamponu uzņemšana ar sekojošu bakterioloģisko izmeklēšanu, baktēriju mikroķirurģija un tās analīze CUB.

Pacienta anamnēzē ir indikācijas par alerģiskām slimībām (pollinoze, ekzēma, atopiskais dermatīts, alerģisks dermatīts) norāda uz iespējamu traheīts alerģisko raksturu. Lai noteiktu traheiīta raksturu, iespējams veikt klīnisku asins analīzi. Kad traheīts infekcijas ģenēzes vispārējo analīzi iekaisīgu novēroto izmaiņu asinīs (leikocitozes, paātrināta eritrocītu grimšanas ātrums), traheīts alerģisku iekaisuma atbildes reakciju uz asins izteikts nedaudz lielāku skaitu eozinofilu novēroti. Lai galīgi izslēgtu vai apstiprinātu alerģisko traheiītu, nepieciešams konsultēties ar alerģiju un veikt alerģijas testus.

Laringotracheoskopija akūts traheidīts atklāj hiperēmiju un trahejas gļotādas pietūkumu, dažos gadījumos (piemēram, ar gripu), petehijas asiņošanu. Hipertrofiskā hroniskā traheidīta attēls ietver gļotādas ciānisko krāsojumu un tā ievērojamo sabiezēšanu, kā rezultātā nav redzama robeža starp atsevišķiem trahejas gredzeniem. Hroniska tracheīta atrofiskajai formai raksturīga gaiši rozā krāsa, sausums un gļotādas iekaisums, trahejas sieniņu klātbūtne.

Ja ir aizdomas, ka pacientam ir tuberkuloze, viņš tiek nosūtīts uz fizioterapijas līdzekli, un, ja rodas bronhopulmonāras komplikācijas, viņš tiek nosūtīts uz pulmonologu. Papildus veic rhinoskopiju, faringoskopiju, plaušu rentgenogrāfiju un paranasālas sinusa veidošanos. Traheīts ir jādiferencē no bronhīta, garo klepu, viltus krampjiem, difterijas, tuberkulozes, plaušu vēža, svešas izcelsmes balsenes un trahejas.

Tracheotisma ārstēšana

Vispirms tiek veikta traheīts etiotropā terapija. In baktēriju traheīts izmanto antibiotikas (amoksicilīnu, tseftriokson, azitromicīnu) virālās - pretvīrusu (proteflazid, umifenovir interferons preparātu), alerģiskas - pretalerģijas līdzekļiem (loratadīns, dezoloratadin, hifenadina). Izmanto atkārtotas izsijesanas medikamentus (altju sakni, zarna galvu, termopsi) un mucolitikus (acetilcisteeinu, bromheksinu). Ar sāpīgu sausu klepu jūs varat izrakstīt pretvēža zāles. Turklāt pacientiem ar hronisku traheidu ir indicēta imūnkorektīva terapija.

Inhalācijas terapija (sārmainās un eļļas ieelpošana), zāļu šķīdumu ievadīšana elpceļiem ar smidzinātāju, spelio terapija ir labi pierādījusi trahejītu. UHF un elektrohekss uz trahejas, masāžas un refleksoloģijas tiek izmantoti no fizioterapeitiskiem līdzekļiem.

Simptomi un trahejas slimību ārstēšana

Vairumā gadījumu trahejas iekaisuma slimības tiek novērotas ziemas sezonā, kad pieaug traheetīna attīstības risks. Turklāt reģistrēta divertikula, trauma, trahejas stenoze, vēzis un tracheocefozes fistulas. Bērniem biežāk tiek diagnosticēti traheīts un svešķermeņi.

Raksta saturs

Akūta trahejas gļotādas iekaisums parasti ilgst ne ilgāk kā divas nedēļas, beidzot ar patoloģiskā procesa atjaunošanos vai hronoloģiju. Ja tiek traucēta traheja, tiek parādīti slimības simptomi:

  1. Sausais klepus ar pakāpenisku pāreju uz mitru, ar viskozu krēpu. Klepus uzbrukumu izraisa dziļa elpošana, aukstais gaiss, raudāšana vai smiekli;
  2. diskomforts krūtīs, sāpes, kas palielinās ar klepu un ilgst kādu laiku pēc uzbrukuma;
  3. gļotādas krēpas, kas parādās uz bakteriālās infekcijas fona;
  4. subfebrīla hipertermija ar temperatūras paaugstināšanos vakarā;
  5. nespēks;
  6. bezmiegs;
  7. galvassāpes.

Kad iekaisuma reakcija izplatās cilvēka balsnī, runa ir par satraucošu, diskomfortu, lūzumu vai sāpīgumu, norijot. Arī reģistrēts limfadenīts.

Diagnozei tiek izmantots objektīvs pētījums, kurā tiek veikta plaušu auskulācija. Pārbaudes gaitā tiek noteiktas sausās drēbes, kas lokalizētas bifurkācijas zonā.

Hroniskos gadījumos klepus novēro nepārtraukti, īpaši naktī vai no rīta. Secreta radzene notiek hipertrofiska tracheita. Šajā gadījumā klepus izraisa gļotādu iekaisums ar sausiem čokiem. Paasinājuma simptomi ir līdzīgi akūta procesa klīniskajām pazīmēm.

Atsevišķi ir jāuzsver alerģisks traheīts, kam raksturīga diskomforta sajūta krūšu kauls un rētas sēnīte. Klepus ir spītīgs un tam ir sāpes krūtīs.

Ar spēcīgu klepu mazi bērni var vemt.

Simptomātiski alerģisks tracheīts ir pievienots:

  1. rinoreja, deguna nosprostošanās;
  2. nieze (deguns, acis, āda);
  3. asarošana, konjunktivīts, keratīts;
  4. izsitumi uz ādas.

Ilgstoši saglabājot alerģisko traheidu, provokatīvā faktora darbība palielina bronhiālās astmas attīstības risku ar biežiem uzbrukumiem un bronhu spazmām. Jāuzsver tracheīta komplikācijas:

  1. bronhīts;
  2. kuņģa drudzis, smags klepus, sāpes krūtīs, nopietni intoksikācijas simptomi;
  3. trahejas audzēji.

Endoskopiskās izmeklēšanas (laringo, traheoskopija) tiek piešķirtas ar instrumentālajām diagnostikas metodēm,

Ir nepieciešama arī laboratorijas diagnostika, kas ietver baktēriju analīzi ar krēpas kultūru. Ar ilgstošu klepu tiek pierādīts, ka KUB pētījums izslēdz tuberkulozi. Asins analīzes liecina par leikocitozi un augstu ESR. Pieaugot eozinofilu līmenim, ieteicams konsultēties ar alergologu un imunoloģiskiem pētījumiem.

Kad laringotracheoskopijā tiek atklāts apsārtums, gļotādas pietūkums un gripa infekcijas raksturojošas petehijas asiņošanas. Hipertrofiskajā tipā tiek konstatēts gļotādas membrānas ciānveidīgs nokrāsa, tā sabiezēšana, kas apgrūtina trahejas gredzenu noteikšanu.

Atrofiskā tipa gadījumā tiek konstatēts bālums, sausums, kā arī gļotādas iekaisums, uz kura virsmas atrodas spiedieni. Diagnostikā izmanto arī rhinoskopiju, rentgenogrāfiju un tomogrāfiju.

Ārstēšana ietver vairāku virzienu (zāles, inhalācijas, fizioterapija) lietošanu.

No fizioterapeitiskām procedūrām tiek noteikts UHF, elektroforēze, masāžas seansi un refleksoterapijas kursi.

Trahejas stenoze

Trahejas lūmena sašaurināšanos var izraisīt ārējā kompresija vai iekšējās morfoloģiskās novirzes. Stenoze izšķir iedzimtu raksturu vai var attīstīties dzīvē. Ir trīs sašaurinājuma pakāpes:

  • samazinājums par vienu trešdaļu;
  • samazināt par divām trešdaļām;
  • trahejas caurlaidība ir viena trešdaļa.

Ņemot vērā sašaurinājuma smagumu, klīniski piešķirtu kompensētu, subcompensated un dekompensētu posmu. Starp stenozes cēloņiem ir:

  1. ilgstoša intubācija, mehāniskā ventilācija;
  2. tracheostomija;
  3. ķirurģija trahejā;
  4. apdegumi, ievainojumi;
  5. trahejas audzējs;
  6. saspiešana no paplašināto limfmezglu ārpuses, cistiskās formācijas.

Simptomātiski šī slimība izpaužas:

  1. trokšņains izelpas;
  2. apgrūtināta elpošana, kas liek personai pacelt galvu uz priekšu;
  3. elpas trūkums;
  4. cianozes.

Izteiktas klīniskās pazīmes novērojamas, ja sašaurinās vairāk nekā puse. Iedzimtas izcelsmes simptomi attīstās uzreiz pēc dzemdībām. Bērniem ir klepus, klepus, zils deguns, ausis, pirkstu galā, kā arī astmas lēkmes. Turklāt ir nepietiekama fiziskā attīstība. Bērna nāve nāk no pneimonijas vai asfiksijas.

Klīniskās pazīmes var būt klepus vājš. To raksturo sausa riešanas klepus, kad maināt ķermeņa stāvokli. Uzbrukums ir saistīts ar reiboni, stipru elpas trūkumu, apziņas zudumu un apnojas. Izsmakšanas ilgums var sasniegt 5 minūtes. Pēc uzbrukuma beigām biežas krēpu atstāj un tiek novērota motora ierosme.

Diagnostikai pirmā lieta tiek iezīmēta radiogrāfija, kuras rezultātus pacients nosūta uz tomogrāfiju. Lai noteiktu stenozes garumu un smagumu, tiek veikta trombocitārā terapija, kuras laikā trahejas kontūras var vizualizēt, izmantojot kontrastvielu. Asinsvadu anomāliju diagnosticēšanai ieteicams izmantot aortogrāfiju.

Endoskopiskā izmeklēšana (traheoskopija) dod milzīgu ieguldījumu diagnozes noteikšanā, kas ļauj analizēt morfoloģiskās izmaiņas un noskaidrot papildu izglītības izcelsmi. Nosakot obstrukcijas pakāpi, tiek norādīta spirometrija.

Medicīniskā taktika organiskās stenozes gadījumā nozīmē operāciju, izmantojot endoskopiskos instrumentus. Ritošās darbības traucējumu gadījumā tiek parādīta hormonālo līdzekļu un triamcinolona injekcija, kā arī sašaurinātās zonas lāzera iztvaikošana, endoskopijas tehnika, asiņošana un endoprotezēšana.

Ja kompresiju diagnosticē, piemēram, trahejas audzējs, tiek veikta operācija audzēja noņemšanai. Ja tiek piešķirti funkcionālie traucējumi:

  1. pretiekaisuma līdzekļi (kodeīns, libeksīns);
  2. mukolītiskie līdzekļi (Fluimucils);
  3. pretiekaisuma līdzekļi (ibuprofēns);
  4. antioksidanti (E vitamīns);
  5. imūnmodulatori.

Ir iespējams veikt endoskopiskas procedūras, ieviešot antibakteriālos un proteolītiskos līdzekļus. No fizioterapeitiskām procedūrām tiek noteikta elektroforēze, masāža un elpošanas masāža.

Trahezoforāģiskās fistula

Sausuma veidošanos starp barības vada un elpošanas ceļu izraisa nopietni klīniskie simptomi. Patoloģijas izcelsme var būt iedzimta vai parādīties dzīves laikā (pēc operācijas, intubācijas, trauma vai trahejas audzēja dēļ).

Komplikācijas ir pneimonija, kaheksija, plaušu audu bakteriāla infekcija un sepse, veidojot infekcijas perēkļus iekšējos orgānos (nieres, galvas sāpes dziedzeros, mandeles).

Patoloģijas simptomi ir atkarīgi no daudziem faktoriem. Mēģinot norīt ūdeni, tiek novērota slimības iedzimtā daba, klepus, aizrīšanās, pietvīkums un deguna gļotas. Elpošana kļūst sarežģīta, reģistrējas cianozes, sirds ritma traucējumi, dzirdamas sēkšana plaušās. Tuvākajā nākotnē attīstīsies pneimonija un atelektāze.

Ir grūti diagnosticēt ar šauru garu fistuli, kad bērnam ir neregulāra pietūkšana un klepus. Kad iegūtas fistulas traucē:

Simptomi tiek novēroti ēšanas laikā. Atkāptā krēpās tiek atrasti pārtikas gabali. Ir iespējama arī pavājināšanās, sāpes krūtīs, vemšana ar asins piejaukumu, svara zudums, elpas trūkums un neregulāra hipertermija.

Diagnozē tiek izmantota barības vada sajūta, injicēts metilēna zils, ordinē radiogrāfija, esophagogrāfija un tomogrāfija. Lai skaidri uztvertu traheju un barības vada, tiek ievadīts kontrastviela, kam seko vairāki rentgenstaru veidi.

Sagatavošanas stadijā pirms operācijas tiek izmantota konservatīva metode. Tāpat iecelta rehabilitācijas bronhoskopija, gastrostomija un barības uzturēšana.

Ārzemju ķermenis

Ārējas elementa ievadīšana trahejas vēderā notiek aspirācijas vai ievainojuma dēļ.

93% gadījumu bērniem, kas jaunāki par pieciem gadiem, konstatē ārvalstu elementus.

Visbiežāk svešķermeņi ieplūst bronhu (70%), trahejas (18%) un balsenes (12%). Šāda stāvokļa briesmas ir saistītas ar lielu asfikcijas risku. Ārzemju elementi iekļūst trahejā caur balsenes vai brūces kanālu, kas savieno ārējo vidi un traheju.

Lielākajā daļā gadījumu dziļi elpojot, fiziski vingrinot, klepojot, smejot vai spēlējot, aizplūstot no mutes esošiem priekšmetiem, aizrauj ar maziem elementiem (dizaineriem, pogām).

Elementa atgriezeniska pāreja, kad klepus no balsenes, nav iespējama balss sakņu refleksu spazmas dēļ. Klīniski patoloģija izpaužas kā asfikācijas uzbrukums, krāpšana, asarošana, vemšana, paaugstināta siekalošanās un sejas cianoze. Ja svešķermenis ir fiksēts balss virknēs, attīstās asfiksija.

Pēc akūta perioda beigām ir kāds indektors. Klepus raizējas tikai mainot ķermeņa stāvokli. Vispārējais stāvoklis uzlabojas, persona nomierina, viņam ir traucēta tikai diskomforta sajūta krūškurvī un gļotu izdalīšanās no asinīm. Balsošanas gadījumā tiek dzirdama balss skaņa. Attālumā jūs varat dzirdēt svilpšanu vai aizsmakumu, kad tiek elpots, kas saistīts ar gaisa plūsmu cauri trahejas sašaurinātajai daļai.

Ar fiksētiem priekšmetiem novēro pacienta trauksmi, smagu elpas trūkumu, akrociānozi un starpnozaru muskuļu kontrakciju. Ja objekts uz ilgu laiku rada spiedienu uz trahejas sieniņu, palielinās šī rajona nekrozes un trahejas stenozes risks.

Diagnozē izmanto fizisko izmeklējumu, endoskopisko, kā arī rentgena pārbaudi. Objektīva pārbaude tiek konstatēta skaņas, grūta elpošana, auskulācija klausījās sēkšana plaušās un stridora pazīmes.

Kad larīnogoskopija var vizualizēt svešķermeņus vai bojājumus elpošanas orgānu gļotādās. Ar lokalizāciju ārzemju elementu jomā bifurkācijas, tracheobronchoscopy, bronhogrāfija un rentgena ir noteikts.

Ārstēšana ietver ārkārtas elementa atcelšanu steidzami. Metodikas izvēlei tiek ņemta vērā svešķermeņa atrašanās vieta, forma, lielums, blīvums un pārvietošanās pakāpe.

Visbiežāk lietotā endoskopiskā metode (laringoskopija, tracheobronchoscopy). Lai veiktu manipulāciju, nepieciešama anestēzija. Ķirurģiska iejaukšanās ir norādīta elementa dziļai atrašanās vietai, ievietošanai un smagai elpošanas distress.

Šajā gadījumā tiek veikta tracheostomija un zemāka bronhoskopija. Atklātie operācijas tiek veiktas, kad trachea ir salauzta. Pēcoperācijas periodā tiek veikta profilaktiska antibiotiku terapija.

Audzēji

Labdabīgas vai ļaundabīgas īpašības trahejas onkoloģiskās slimības izraisa sekojošus klīniskus simptomus:

  • apgrūtināta elpošana;
  • klepus;
  • cianozes;
  • neliels krēpas apjoms.

Ņemot vērā audzēja šūnu sastāvu, mēs varam pieņemt slimības gaitu. Ar labdabīgiem bojājumiem parasti netiek novērota strauja izaugsme un smagi simptomi. Šajā gadījumā ir iespējams laikus diagnosticēt patoloģiju un sākt ārstēšanu.

Ja tiek diagnosticēts ļaundabīgais audzējs, ir iespējama metastāža tuvu esošiem vai attāliem iekšējiem orgāniem. Straujš audzēju augšana noved pie strauja pasliktināšanās.

Ar lielu audzēja lielumu, krēpu izdalīšanās ir grūta, kas izraisa sēkšanu un otršķirīgas pneimonijas attīstību. Krēpas stagnācija palielina baktēriju komplikāciju izraisītu iekaisumu.

Kad vēzim ir kāja, simptomi cilvēkam traucē tikai noteiktā stāvoklī. Sākotnējā audzēja izcelsme tiek novērota, kad šūnu struktūra mainās trahejas gļotādā. Audzēja attīstības sekundārais ģenēze ir saistīta ar audzēju izplatīšanos no barības vada, bronhu vai balsenes, kā arī metastāzēs no distancētiem onkoloģiskiem perēkļiem.

Bērniem papilomas bieži tiek diagnosticētas pieaugušajiem, papillomas, adenomas un fibroids.

Diagnozē tiek izmantota radiogrāfija ar kontrastvielu, kas ļauj vizualizēt audzēja izvirzījumu un kontūru. Endoskopiskā izmeklēšana tiek uzskatīta par informatīvu, pateicoties kurai ir iespējams ņemt materiālu histoloģiskai analīzei. Pamatojoties uz biopsijas rezultātiem, tiek noteikts audzēja veids un tiek noteikta ārstēšanas taktika. Lai noteiktu vēža un metastāžu izplatību, ir jāreģistrē aprēķinātais vai magnētiskās rezonanses attēlojums.

Ārstēšana izmanto ķirurģiju, radiāciju un ķīmijterapiju. Operāciju veic ar ierobežotu procesu. Ja tiek diagnosticētas metastāzes, ķīmijterapija ir paredzēta. Ja oncoprocess izplatās apkārtējos orgānos un audzēja konglomerāta darbspējas gadījumā, var veikt tracheostomiju.

Divertikula

Vēdera izglītība, sazinoties ar trahejas lūmeni, sauc divertikulu (DT). Bieži vien patoloģija tiek noteikta ar brīdi tomogrāfijas laikā. Tas rodas augļa attīstības laikā vai dzīves laikā.

Palielinoties intratrakhēzes spiedienam ar ilgstošu klepu, palielinās divertikulāra veidošanās risks. Īpaši bieži patoloģija attīstās obstruktīvu plaušu slimību, dziedzera cistisko izmaiņu un trahejas sienas vājuma fona apstākļos.

Ir vairākas klasifikācijas. Divertikulu trahejas var būt ar vienu vai vairākām kamerām atsevišķi vai grupās. Mazas izglītības gadījumā simptomi nav. Klīniskās pazīmes novērotas, palielinoties orgānu kompresijai.

  • klepus;
  • elpas trūkums;
  • rīšanas traucējumi;
  • balss maiņa (aizsmakums).

Reti novērota hemoptīze. Tiek uzskatīts, ka divertikula ir hroniskas infekcijas avots, kas izpaužas kā bieži tracheobronhīts.

No sarežģījumiem ir vērts atzīmēt divertikulāro uzpūšanos, ko papildina liela daudzuma krēpu izdalīšanās dzeltenīgi zaļā viskozas konsistences nokrāsa.

Diagnozē tiek izmantota datortomogrāfija, rentgenogrāfiska izmeklēšana ar kontrastu, fibrogastroduodenoskopija un tracheobronchoscopy ar video kontroli.

Ar asimptomātisku slimību ārstēšana parasti netiek veikta. Ja klīniskās izpausmes sāk sabojāt vecumu, tiek izvēlēti konservatīvie taktika. Tajā ietilpst pretiekaisuma, stiprinošo un mukolītisko līdzekļu iecelšana. Ieteicama arī fizioterapija.

Ķirurģiska iejaukšanās ir indicēta simptomu un komplikāciju klātbūtnē, kas saistīta ar apkārtējo orgānu saspiešanu un infekciju. Operācijas laikā divertikulums tiek sadalīts un tiek novērsts savienojums ar trahejas lūmeni.

Trahejas sakūze ir nopietna patoloģija neatkarīgi no tās izcelsmes. Attiecībā uz infekcijas un iekaisuma ģenēzi ārstēšana ir iespējama mājās. Tomēr, ja ievainojumi vai svešķermeņu iekļūšana elpošanas ceļu gaismas dūmos rada draudus cilvēka dzīvībai, tādēļ nepieciešama steidzama medicīniskā palīdzība.